El Hospital General Agrícola es uno de los centros médicos pioneros que ha implementado completamente los registros médicos electrónicos - Foto: VGP/HM
Regístrese para la firma digital solo una vez
Como unidad que ha implementado completamente registros médicos electrónicos y ha utilizado firmas digitales de pacientes (100%) a través de tableros de firma electrónica, el Profesor Asociado, Dr. Ha Huu Tung, Director del Hospital General Nong Nghiep, compartió que implementar registros médicos electrónicos es extremadamente conveniente.
El Sr. Ha Huu Tung explicó que antes existían extensos historiales médicos, especialmente los de pacientes graves, que ocupaban cientos de páginas. El espacio para los registros (archivo) era insuficiente y cada año se duplicaba su número. Solo se eliminaban los historiales que se habían conservado durante 10 años.
Al implementar la historia clínica electrónica, el hospital comparte esos datos. Por lo tanto, todos los departamentos y salas del hospital pueden consultar los resultados clínicos y consultar a los pacientes en línea. Esto resulta sumamente conveniente.
El personal médico tampoco necesita escribir a mano, lo cual consume mucho tiempo. Los resultados deben imprimirse en papel y el paciente debe llevarlos a casa para que el médico los lea en cada página durante la consulta.
Se estima que el hospital ahorrará entre 6 y 7 mil millones de dongs al año al no tener que imprimir radiografías, y los historiales médicos impresos en papel también se eliminarán, lo que supondrá un ahorro adicional de entre 2 y 3 mil millones de dongs al año. "Los archivos se utilizarán para otros fines profesionales", declaró el director del Hospital General Agrícola.
En particular, al implementar la historia clínica electrónica, la firma digital del paciente o de su representante legal, que confirma la historia clínica, también es fundamental. El director del Hospital General Agrícola explicó que, al ingresar al hospital, solo es necesario registrar la firma digital una vez, la cual se utilizará hasta el alta. Esto resulta muy conveniente para los pacientes.
El Hospital General Xanh Pon de Hanói, el primer centro médico en implementar la firma digital en VNeiD para sus pacientes, se está aplicando al 100% de los pacientes hospitalizados y a tres clínicas ambulatorias del Departamento de Exámenes. Esto significa que la firma de historiales médicos se puede realizar desde teléfonos con la aplicación VNeID instalada.
Se espera que luego de un período de implementación y evaluación de efectividad, el Hospital aplique la firma digital en todo el proceso de examen y tratamiento médico.
La firma digital del paciente es el último paso que debe realizar tras el examen médico. Al firmar directamente en el teléfono, ya no es necesario firmar a mano el informe del costo del tratamiento, lo que le ahorra tiempo y reduce el papeleo. En particular, la información personal del paciente está mejor protegida, minimizando el riesgo de falsificación o uso indebido.
Los hospitales deberán implementar registros médicos electrónicos a más tardar el 30 de septiembre de 2025 - Foto: VGP/HM
Instrucciones para la firma de confirmación del paciente en la historia clínica electrónica
Recientemente, el Ministerio de Salud emitió la Circular n.º 13/2025/TT-BYT, que rige la implementación de la historia clínica electrónica. El artículo 3 de esta Circular estipula que el personal médico, los pacientes o sus representantes legales deberán firmar o confirmar electrónicamente el contenido relevante de la historia clínica electrónica en una de las tres formas siguientes:
- Utilizar firma electrónica legal;
- Utilizando técnicas biométricas;
- Utilizar otras formas de confirmación electrónica previstas en la Cláusula 4 del Artículo 22 de la Ley de Transacciones Electrónicas.
Esta Circular entra en vigor a partir del 21 de julio de 2025. En consecuencia, los pacientes que estén siendo tratados en centros de examen y tratamiento médico antes de esta fecha y sean dados de alta del hospital o finalicen su tratamiento ambulatorio después del 21 de julio de 2025, continuarán utilizando registros médicos en papel hasta que sean dados de alta del hospital o finalicen su tratamiento ambulatorio, excepto en los casos en que los centros de examen y tratamiento médico cambien a registros electrónicos.
Historiales médicos establecidos en formato papel antes del 21 de julio de 2025: con base en las condiciones reales de las instalaciones de examen y tratamiento médico, los líderes de estas instalaciones decidirán convertir el formato de documentos en papel a datos electrónicos si la instalación tiene las condiciones, asegurando el cumplimiento de las disposiciones del Decreto 137/2024/ND-CP sobre transacciones electrónicas de agencias estatales y sistemas de información que sirven a transacciones electrónicas.
Además, de acuerdo con la Circular 13/2025/TT-BYT, los centros de exámenes y tratamientos médicos autorizados para operar como hospitales deben implementar registros médicos electrónicos a más tardar el 30 de septiembre de 2025.
Los demás centros de examen y tratamiento médico con pacientes hospitalizados, de día y ambulatorios deberán implementar registros médicos electrónicos, lo cual deberá completarse a más tardar el 31 de diciembre de 2026.
Thuy Ha
Fuente: https://baochinhphu.vn/ky-xac-nhan-trong-ho-so-benh-an-dien-tu-nhu-the-nao-102250710172805559.htm
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