Tengo 28 años, me he estado inyectando insulina para tratar la diabetes y estoy embarazada de seis meses. Doctor, ¿es posible transmitir la enfermedad al niño? (Quynh Hoa, An Giang )
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La diabetes se divide en tres grupos: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional. La diabetes tipo 1 se debe a un defecto congénito del páncreas que impide la producción de insulina. La diabetes tipo 2 suele estar causada por el sobrepeso, la obesidad, los hábitos alimenticios, el estilo de vida y la falta de ejercicio.
La diabetes gestacional afecta entre el 3% y el 5% de las mujeres embarazadas. La enfermedad se debe a que la placenta produce hormonas que provocan la acumulación de glucosa en la sangre. Normalmente, el páncreas produce suficiente insulina para controlar esta afección, pero si el cuerpo no produce suficiente, los niveles de azúcar en sangre aumentan, lo que provoca que la embarazada desarrolle la enfermedad. Si no se trata a tiempo, afectará tanto a la madre como al feto.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la diabetes puede ser hereditaria. Si los padres padecen la enfermedad, existe una alta probabilidad de que sus hijos también la padezcan, incluso si no nacen con síntomas de diabetes. Además, si el padre o la madre presentan variaciones genéticas durante el embarazo, estas también pueden causar diabetes debido a una enfermedad genética.
Algunos estudios confirman que si ambos padres tienen antecedentes de diabetes tipo 1, la probabilidad de transmitirla a sus hijos es de aproximadamente un 30 %. La Asociación Americana de la Diabetes también estudió la genética de las personas con diabetes tipo 2. Los resultados mostraron que si ambos padres padecen la enfermedad, más del 50 % de los niños nacidos corren el riesgo de desarrollarla. En los casos en que solo el padre o la madre menores de 50 años padecen la enfermedad, el niño nacido tiene un 14 % de probabilidad de desarrollarla.
El Hospital General de Tam Anh realizó una cesárea oportuna para ayudar a una mujer embarazada con trastorno de azúcar en la sangre a dar a luz a un bebé de 4,3 kg. Foto: Tue Diem
El Centro Neonatal del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh ha tratado recientemente numerosos casos de niños con insuficiencia respiratoria, hipoglucemia y parto prematuro debido a complicaciones de madres embarazadas con diabetes gestacional. Algunos casos graves requieren asistencia respiratoria prolongada para salvar la vida del bebé.
Actualmente, no hay forma de prevenir la diabetes genética. Sin embargo, esta tasa puede reducirse con la detección temprana, cambios en el estilo de vida y una dieta moderada y científica . Las mujeres en edad reproductiva que se preparan para el embarazo y el parto deben hacer ejercicio regularmente, mantener una dieta baja en grasas y almidón, limitar los dulces, el alcohol, la cerveza y los cigarrillos. Deberían consumir alimentos sanos, limitar los alimentos enlatados y consumir abundantes verduras y frutas frescas con vitamina C y fibra.
Los bebés nacidos de madres con diabetes corren el riesgo de tener fetos grandes, traumatismos al nacer, asfixia, insuficiencia respiratoria, parto prematuro, hipoglucemia, ictericia neonatal... Si la diabetes está mal controlada antes del embarazo, en el momento de la concepción y a principios del primer trimestre, el niño correrá un alto riesgo de crecimiento lento y malformaciones congénitas en órganos como el cerebro, el corazón, el sistema musculoesquelético, los riñones, el sistema digestivo, los ojos... Los niños también necesitan ser controlados a largo plazo por el riesgo de diabetes, hipertensión arterial, obesidad, enfermedad renal...
Por lo tanto, las mujeres con sobrepeso deben controlar su peso antes de quedar embarazadas. Las mujeres con diagnóstico de diabetes necesitan un tratamiento estable antes de planificar la concepción. Durante el embarazo, es necesario realizar controles regulares y controlar la glucemia para garantizar la seguridad de la madre y el feto.
MD.CKII Pham Le My Hanh
Jefe del Departamento de Neonatología, Centro Neonatal, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh
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