La gente espera recibir tratamiento hospitalario gratuito
Según un anuncio de la Oficina Central del Partido, la política de exención de gastos hospitalarios para todos se implementará entre 2030 y 2035. Esta es una política importante en materia de seguridad social, tras la decisión de eximir del pago de matrícula a los estudiantes de escuelas públicas, desde preescolar hasta bachillerato, a partir del curso escolar 2025-2026, con un presupuesto estimado de unos 30 billones de VND anuales.
Mucha gente expresó su entusiasmo ante esta noticia. La Sra. Quach Thu Hang, del distrito de Da Bac, provincia deHoa Binh, comentó: «En los últimos días, la televisión, la prensa y la radio han informado sobre la gratuidad de las hospitalizaciones. Como paciente con casi diez años de tratamiento por cardiopatía, estoy muy contenta. Espero que esta política se implemente pronto para que las personas, especialmente pacientes como nosotros, podamos reducir las dificultades que causa la enfermedad».
La Sra. Le Phuong Thao, del distrito de Ba Dinh, Hanói , declaró: «Actualmente, muchas personas padecen enfermedades incurables con tratamientos costosos. Tanto yo como todos los miembros del grupo residencial estamos muy contentos de saber que el Partido y el Estado tienen una política de exención del 100 % de los gastos hospitalarios. Todos esperamos que esta política se implemente pronto para que las personas de bajos recursos y los trabajadores autónomos puedan disfrutar de mejores condiciones de atención médica».
El Sr. Nguyen Van Manh, de 62 años, se somete a hemodiálisis en el Hospital Bach Mai. Compartió: “Tengo enfermedad renal terminal y llevo más de 8 años en diálisis. Tengo que ir al hospital tres veces por semana. Aunque la mayor parte está cubierta por el seguro médico, aún tengo muchos gastos que debo cubrir. Para las personas con enfermedades crónicas como nosotros, la política de avanzar hacia la gratuidad universal del tratamiento hospitalario es una gran esperanza, ya que ayuda a reducir la carga económica de nuestras familias. Espero que el Estado implemente pronto esta política y, en el futuro inmediato, priorice la gratuidad total del tratamiento para los pacientes de diálisis, las personas con enfermedades graves y las personas de bajos recursos, para que todos tengan la oportunidad de vivir mejor”.
Compartiendo el mismo sentimiento, la Sra. Nguyen Thi Lan, de 45 años, paciente de cáncer de mama en el Hospital Tan Trieu K, expresó: «El costo del tratamiento del cáncer es muy alto; hay medicamentos que no cubre el seguro y que deben adquirirse por decenas de millones de dongs por tratamiento. Si nos eximen de las tasas hospitalarias o recibimos apoyo total para el tratamiento, podremos tratar nuestra enfermedad con tranquilidad, preocuparnos menos por nuestra familia y tener más motivación para luchar contra la enfermedad».
El Sr. Tran Van Dung, obrero de la construcción de Bac Ninh con diabetes desde hace más de 10 años, también comentó: «El costo mensual de los medicamentos y las hospitalizaciones no es bajo. Como trabajador independiente, a veces tengo que ser frugal y ahorrativo. Me alegra mucho saber que pronto las hospitalizaciones serán gratuitas para todos. Espero que esta política se implemente pronto, sobre todo para las personas con enfermedades crónicas como nosotros».
La Sra. Vu Thi Hien, de 34 años, de la provincia de Bac Giang, quien cuida a su hijo de 6 años con hemofilia, expresó con emoción: “Desde que mi hijo enfermó, mi familia ha estado agotada por los gastos de hospitalización. Hubo momentos en que la infusión de medicamentos y los gastos de hospitalización se calculaban en decenas de millones de VND, pero el seguro médico solo cubría una parte. Al saber que pronto los gastos de hospitalización serán gratuitos, siento que me he quitado un peso de encima. Espero de verdad que esta política se implemente pronto, priorizando a los niños con enfermedades graves, para que puedan recibir tratamiento y sus familias tengan menos dificultades”.
La hoja de ruta para la atención hospitalaria gratuita debe elaborarse con cuidado.
Además de sus valores humanísticos e impactos positivos, la política de hospitalización gratuita para todos también plantea numerosas dificultades. El mayor problema reside en equilibrar el presupuesto y asegurar los recursos financieros.
Según el Banco Mundial, para alcanzar el objetivo de cobertura sanitaria universal, Vietnam necesita aumentar su gasto en salud del actual 2,7 % del PIB a un nivel cercano al de los países con sistemas de salud desarrollados. Mientras tanto, el presupuesto de salud pública supera actualmente los 175 billones de VND anuales, de los cuales casi 112 billones se destinan únicamente a seguros médicos. Eximir las tasas hospitalarias requerirá sin duda un presupuesto adicional de decenas de miles de millones de VND anuales, lo que generará una gran presión en un contexto de elevadas necesidades de gasto en seguridad social, educación y defensa nacional.
Además, los recursos humanos y las instalaciones médicas son limitados. El Ministerio de Salud indicó que el país actualmente carece de aproximadamente 23.800 profesionales de la salud preventiva, incluyendo más de 8.000 médicos. Los hospitales centrales siguen saturados, especialmente en los departamentos de oncología, reanimación y cardiología. Si no se mejora la capacidad de la atención primaria de salud y no se asignan los recursos humanos adecuadamente, la política de gratuidad hospitalaria podría aumentar la presión sobre el sistema de exámenes y tratamientos médicos.
La práctica de implementar la política de Cobertura Universal de Salud (CSU) en algunos países del Sudeste Asiático, como Tailandia, Indonesia y Filipinas, muestra que sin un control estricto de las finanzas, los recursos humanos y la capacidad de gestión, es probable que este modelo enfrente muchos desafíos durante su implementación.
En Tailandia, según un informe del Banco Mundial, si bien la política de seguro de salud universal ha dado resultados positivos, el sistema de salud del país aún se encuentra bajo una gran presión en términos de costos, especialmente en el contexto de una población que envejece y de tasas crecientes de enfermedades crónicas.
En Indonesia, el Programa Nacional de Seguro de Salud (Jaminan Kesehatan Nasional - JKN), con una cobertura de más del 95% de la población, se enfrenta constantemente a déficits presupuestarios debido a las dificultades para controlar los ingresos y los gastos, especialmente en el sector laboral informal, según una evaluación del Instituto del Banco Asiático de Desarrollo (ADBI).
En Filipinas, según un estudio publicado en el International Journal of Public Health, el sistema PhilHealth ha sido objeto de abuso debido a la falta de mecanismos de control estrictos, mientras que la infraestructura y los recursos humanos médicos son limitados.
Las lecciones aprendidas de estos países muestran que el desarrollo de una hoja de ruta para la hospitalización gratuita universal en Vietnam necesita prepararse de manera cuidadosa y sincrónica, desde la reforma del financiamiento de la salud, la consolidación organizacional y el desarrollo de capacidades a nivel de base hasta el fortalecimiento del control de calidad de la prestación de servicios públicos.
El Dr. Do Ngoc Van, director del Instituto de Investigación de Asuntos Sociales de la Unión de Asociaciones de Ciencia y Tecnología de Vietnam, afirmó: «La hospitalización gratuita para todos solo es viable si se acompaña de un crecimiento económico sostenible y una reforma integral de la financiación de la salud. En el futuro inmediato, se debe priorizar la hospitalización gratuita para los grupos vulnerables y los pacientes con enfermedades crónicas para reducir la presión sobre el presupuesto y el sistema de salud».
Según el Ministerio de Salud, se prevé que la hoja de ruta para la implementación de la política se divida en dos fases: la fase 2026-2030, centrada en el fortalecimiento de la atención primaria de salud, garantizando que el 90 % de la población reciba atención médica preventiva y eximiendo las tarifas hospitalarias a los grupos vulnerables. La fase 2030-2035, que implementará la exención universal de tarifas hospitalarias en sintonía con el seguro médico obligatorio y reformará el mecanismo de pago de la salud.
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| Viceministro de Salud, Tran Van Thuan. (Foto: Periódico Nhan Dan) |
En la conferencia de prensa regular del Gobierno en abril de 2025, el viceministro de Salud, Tran Van Thuan, afirmó: "La exención de tarifas hospitalarias para todos es una gran política, rica en humanidad, que demuestra claramente la superioridad de nuestro régimen en el cuidado de la salud de las personas".
Enfatizó: «La dirección del Secretario General To Lam para avanzar hacia la hospitalización gratuita no es solo una orientación estratégica a largo plazo, sino también un objetivo que todo el sector de la salud está decidido a alcanzar. Esta es una política que llega al corazón de millones de personas y que también representa el deseo de la población y del sector de la salud».
Desde la perspectiva de la gestión estatal, el Dr. Ta Ngoc Hai, ex subdirector del Instituto de Ciencias Organizacionales del Estado del Ministerio del Interior, enfatizó: "Avanzar hacia la gratuidad de la atención hospitalaria para todos requiere determinación, esfuerzo y una participación activa de todos los niveles, sectores y localidades, no solo incrementando el presupuesto, sino también, de forma sincronizada, desde el perfeccionamiento de las instituciones y organizaciones, hasta el fortalecimiento de la capacidad de atención médica de base, para optimizar la prestación de servicios públicos por sector en nuestro país en el futuro próximo".
La política de hospitalización gratuita para todos es una política fundamental que demuestra la superioridad y la humanidad de nuestro régimen. Para implementarla, se requiere una preparación cuidadosa de las instituciones, los recursos financieros, los recursos humanos y la infraestructura, así como una reforma enérgica del mecanismo de financiación de la salud. Aprender de la experiencia internacional, revisar los programas actuales, fortalecer la atención primaria de salud y escalonar la implementación según los grupos prioritarios es una dirección adecuada a la realidad actual de Vietnam para que la política de hospitalización gratuita para todos pueda integrarse pronto en la vida social.
En el apartado 2.2 del artículo 2 del Aviso 176-TB/VPTW sobre las orientaciones hacia la hospitalización gratuita universal en el período 2030-2035, se dispone lo siguiente:
2. Sobre las direcciones futuras
Ante las exigencias del desarrollo nacional en la nueva era, la protección y el cuidado de la salud de las personas son tanto un objetivo como un motor para un desarrollo rápido y sostenible. El cuidado de la salud debe apuntar a construir un Vietnam saludable, donde todas las personas puedan vivir una vida larga, sana y feliz; los recursos humanos deben tener suficiente salud física, mental, intelectual y moral para lograr el objetivo de que Vietnam se convierta en un país en desarrollo con ingresos medios altos para 2030 y en un país desarrollado con altos ingresos para 2045.
2.1. Sobre cuestiones generales
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2.2. Sobre la orientación de algunas políticas específicas para su implementación inmediata
(1) El Comité del Partido del Gobierno dirige y dirige al Comité del Partido del Ministerio de Salud y a los ministerios centrales y sucursales para investigar e implementar urgentemente la consolidación del sistema organizativo del sector de la salud desde el nivel central hasta los niveles de base de acuerdo con el modelo de organización de gobierno local de dos niveles, asociado con un modelo de estratificación técnica de salud claro y efectivo, asegurando la herencia y el apoyo mutuo entre los niveles profesionales.
Se debe prestar especial atención al fortalecimiento y la mejora de la capacidad de la atención primaria de salud. Esta es la línea de atención más cercana a la población, que desempeña el papel de "guardiana" del sistema de salud. Es necesario fortalecerla integralmente, garantizando las funciones de atención primaria de salud, prevención, gestión de enfermedades crónicas, detección temprana y tratamiento inicial, chequeos médicos periódicos y actualización del uso de la historia clínica electrónica.
El sistema de salud de base debe fortalecerse, contar con la capacidad, el personal y la tecnología suficientes, y ser un espacio donde la gente deposite su confianza. Solo así podremos implementar la atención médica universal de manera sostenible, equitativa y eficaz.
(2) Unificar la implementación de la política de exámenes médicos periódicos para la población al menos una vez al año. Encomendar al Comité del Partido del Ministerio de Salud la elaboración de un proyecto específico e informar al Gobierno para que dirija su implementación lo antes posible. Los asuntos que excedan sus competencias se informarán al Politburó para su aprobación.
(3) Encargar al Comité del Partido de Gobierno que dirija la investigación y el desarrollo de un Proyecto con una hoja de ruta para reducir gradualmente la carga de los costos médicos para las personas, avanzando hacia tarifas hospitalarias gratuitas para todas las personas en el período de 2030 a 2035.
Revisar los programas, planes y proyectos relacionados con la salud pública para complementarlos y adaptarlos a la nueva situación. Encomendar al Comité del Partido del Ministerio de Salud que elabore y complete urgentemente el Programa Nacional de Metas en materia de salud, población y desarrollo para el período 2026-2035, y lo presente a la XV Asamblea Nacional para su aprobación (en su X periodo de sesiones).
Fuente: https://nhandan.vn/mien-vien-phi-toan-dan-tu-tam-tu-nguoi-benh-den-ky-vong-cong-dong-post880220.html
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