La endoscopia flexible ayuda a los médicos a detectar muchas enfermedades digestivas, pero puede aumentar el riesgo de infección por HP, virus de la hepatitis B... si el endoscopio no está esterilizado adecuadamente.
El doctor Vu Truong Khanh (Jefe del Departamento de Gastroenterología del Hospital General Tam Anh de Hanói ) afirmó que en Vietnam, el cáncer de estómago y el de colon se encuentran entre los cinco tipos de cáncer más comunes. La endoscopia es el método más óptimo para su detección. La técnica de endoscopia flexible con tecnología de magnificación de imágenes de banda estrecha M-NBI (Magnifying NBI) permite a los médicos observar con claridad los tejidos y la mucosa del tracto digestivo. Con imágenes magnificadas cientos de veces, los médicos pueden diagnosticar enfermedades, evaluar con precisión el estado de las lesiones, extirpar pólipos, realizar biopsias, detectar la bacteria HP y detectar cáncer gastrointestinal en etapa temprana. La endoscopia bajo anestesia se considera un método seguro que no causa molestias a los pacientes.
Sin embargo, el control de infecciones durante la limpieza, desinfección y almacenamiento de endoscopios no garantiza el riesgo de muchas enfermedades gastrointestinales transmitidas de persona a persona. Algunos informes han registrado la transmisión de diversos tipos de microorganismos patógenos a través de endoscopios, como bacterias HP, bacilos de la tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, fiebre tifoidea y virus de la hepatitis B y C. Esta infección puede ser peligrosa debido a la resistencia de algunas bacterias a los medicamentos.
Vietnam tiene una alta tasa de infección por HP. Algunos casos progresan a úlceras gástricas y cáncer de estómago. Esta bacteria vive en la mucosa gástrica y produce ureasa, que destruye la pared mucosa y causa úlceras gástricas.
El riesgo de infección por HP puede presentarse a través de alimentos y bebidas, como agua o alimentos contaminados con HP, por no lavarse las manos al ir al baño, o por vías intermedias como moscas y cucarachas debido a alimentos mal conservados o cubiertos, o por heces humanas cuando no se lavan las manos o están en fuentes de agua. El Dr. Khanh explicó que, durante una endoscopia, si el endoscopio no se esteriliza ni se conserva adecuadamente, puede propagar la bacteria de HP de personas infectadas a personas sanas.
Los médicos utilizan la endoscopia flexible para detectar y detectar enfermedades gastrointestinales. Foto: Proporcionada por el hospital.
El virus de la hepatitis B también puede transmitirse si el endoscopio no se esteriliza correctamente. Según el Dr. Khanh, el virus de la hepatitis B es común en nuestro país y constituye una enfermedad peligrosa, ya que los pacientes a menudo desconocen su infección. Los síntomas de la enfermedad no son típicos. La entrada del virus de la hepatitis B al organismo provoca un deterioro de la función hepática. Cuando la enfermedad progresa a una fase crónica y no se trata según el régimen médico, el paciente puede experimentar numerosas complicaciones peligrosas, como cirrosis, insuficiencia hepática aguda y cáncer de hígado.
El Dr. Khanh añadió que las causas de infección por endoscopia incluyen causas objetivas y subjetivas. Las causas objetivas se deben a la sobrecarga de pacientes que requieren endoscopia en muchos hospitales y a la falta de equipo. Las causas subjetivas se deben a la reducción de los procedimientos de limpieza y desinfección: la falta de comprobación de fugas después de cada endoscopia y la falta de tiempo para la desinfección. Esto depende de la pericia del personal que limpia y desinfecta los instrumentos, así como de la supervisión de la unidad que los realiza.
Según la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal, si el proceso de esterilización garantiza la seguridad, la tasa de infección por endoscopios es de tan solo un caso por cada 1,8 millones de procedimientos. La Dra. Nguyen Thi Thanh Khuong (Jefa del Departamento de Control de Infecciones) afirmó que el control de infecciones en la endoscopia gastrointestinal es un factor fundamental para la seguridad del paciente durante la detección y el tratamiento de enfermedades. Por ejemplo, el Hospital General Tam Anh invirtió en un sistema de lavado y esterilización de endoscopios de Olympus Japón y en un gabinete coreano para el almacenamiento de endoscopios que mantiene los endoscopios limpios y seguros durante 72 horas. El personal médico del hospital está capacitado en control de infecciones y realiza e implementa los procedimientos correctos para evitar que los pacientes contraigan enfermedades durante la endoscopia.
Sistema japonés de lavado y esterilización de endoscopios en el Departamento de Gastroenterología del Hospital General Tam Anh. Foto: Proporcionada por el hospital.
Tras usar el endoscopio, el personal médico lo limpia según el siguiente proceso: tratamiento in situ, prueba de fugas después de cada endoscopia para garantizar que no se perfore, limpieza y, finalmente, el instrumento se coloca en el sistema automático de lavado y desinfección durante 21 minutos. Una vez desinfectado, el equipo se almacena en un armario con sistema automático de secado y esterilización. Los pasos del ciclo se realizan uno por uno. El personal médico no puede omitir ningún paso importante ni acortar el proceso arbitrariamente para minimizar el riesgo de infección en el siguiente paciente examinado.
Esmeralda
El 6 de junio a las 20:00 h, el Sistema Hospitalario General de Tam Anh organizó un programa de consulta en línea "Endoscopia digestiva indolora y no contagiosa", transmitido por la página de fans de VnExpress . El programa ofrece información actualizada sobre la endoscopia flexible para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades digestivas, así como sobre el proceso de esterilización de endoscopios para garantizar la ausencia de infecciones. Los médicos participantes incluyen: Dr. Vu Truong Khanh, Jefe del Departamento de Gastroenterología del Hospital General Tam Anh, Hanói; Dra. Nguyen Thi Thanh Khuong, Jefa del Departamento de Control de Infecciones del Hospital General Tam Anh, Hanói; Dres. Tran Thanh Binh y Dra. Ho Thi Bich Thuy, del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica Gastrointestinal del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh. Los lectores pueden enviar sus preguntas aquí. |
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