Causas, síntomas, tratamiento y prevención

1. Causas del aneurisma aórtico

Los aneurismas pueden ocurrir en todo el cuerpo, pero el más común es el aneurisma aórtico abdominal. La incidencia de aneurismas aumenta con la edad, pero los aneurismas pueden ocurrir a cualquier edad como resultado de la degeneración, incluidas condiciones naturales, infecciosas, genéticas y traumáticas. La enfermedad causa graves consecuencias y aproximadamente el 50% de los casos fallecen debido a la ruptura del aneurisma si no se trata.

2. Clasificación de los aneurismas aórticos

Hay dos tipos de aneurismas aórticos, que afectan diferentes partes del cuerpo:

• Aneurisma aórtico abdominal: Se forma un bulto a lo largo de la parte de la aorta que pasa por el abdomen.
• Aneurisma de la aorta torácica: Se forma un bulto a lo largo de la parte de la aorta que pasa a través de la cavidad torácica.

Los aneurismas de la aorta abdominal son más comunes que los aneurismas de la aorta torácica. Esto se debe a que la pared de la aorta torácica es más gruesa y fuerte que la pared de la aorta abdominal.

Algunas personas desarrollan aneurismas tanto en la pared aórtica como en la torácica. Esta condición se llama aneurisma aórtico toracoabdominal.

Para el aneurisma aórtico abdominal

Aunque se desconoce la causa exacta de los aneurismas aórticos abdominales, los investigadores creen que varios factores pueden influir, entre ellos:

• Cigarrillo. El tabaquismo y otras formas de consumo de tabaco constituyen uno de los factores más importantes implicados en el desarrollo de aneurismas aórticos. Además de los efectos nocivos que los cigarrillos tienen directamente sobre las arterias, fumar contribuye a la aterosclerosis, a la hipertensión arterial y provoca que los aneurismas crezcan más rápidamente.
• Hipertensión . La presión arterial alta, especialmente si está mal controlada, aumenta el riesgo de desarrollar un aneurisma aórtico.
• Infección en la aorta (vasculitis) . En casos raros, un aneurisma aórtico puede ser causado por una infección o inflamación (vasculitis) que debilita parte de la pared aórtica. Con frecuencia se observa un patrón de desarrollo de aneurismas entre miembros de la familia, lo que significa que pueden ser hereditarios.

Los aneurismas pueden ocurrir en todo el cuerpo, pero el más común es el aneurisma aórtico abdominal.

Para el aneurisma de la aorta torácica

Si bien los mismos factores de riesgo asociados con los aneurismas aórticos abdominales pueden contribuir a los aneurismas aórticos torácicos, varios factores adicionales pueden provocar un aneurisma aórtico torácico, entre ellos:

• Síndrome de Marfan. Las personas que nacen con el síndrome de Marfan, una enfermedad genética que afecta los tejidos conectivos del cuerpo, tienen un riesgo particular de sufrir aneurismas aórticos torácicos. Las personas con síndrome de Marfan pueden tener debilidades en la pared de la aorta que las hacen susceptibles a los aneurismas. El síndrome de Marfan a menudo se caracteriza por características físicas distintivas, que incluyen estatura alta, brazos muy largos, esternón deformado y problemas oculares.
• Lesión aórtica . Es más probable que tenga un aneurisma aórtico torácico si ha habido un problema previo con la aorta, como un corte en la pared aórtica (disección aórtica).
• Lesión . Algunas personas lesionadas por caídas corren el riesgo de desarrollar aneurismas aórticos torácicos.
• La disección aórtica es una emergencia potencialmente mortal.

3. Síntomas del aneurisma aórtico

Los aneurismas aórticos suelen ser asintomáticos. A menudo, los pacientes descubren accidentalmente que tienen un aneurisma aórtico cuando examinan otras enfermedades.

En el caso de los aneurismas aórticos abdominales, a veces los pacientes pueden sentir una masa anormal, que pulsa con los latidos del corazón, alrededor del ombligo.

En el caso de los aneurismas de la aorta torácica, los pacientes a menudo no presentan síntomas o presentan dolor en el pecho inespecífico, síntomas de compresión de los órganos circundantes como tos, ronquera, dificultad para respirar, dificultad para tragar e incluso tos con sangre. En caso de duda, está indicada una tomografía computarizada de tórax con contraste.

Los pacientes con aneurismas aórticos necesitan ser monitoreados y tratados médicamente en centros cardiovasculares.

4. Prevención del aneurisma aórtico

No existe ningún medicamento que pueda prevenir los aneurismas aórticos. La prevención se realiza principalmente mediante el control de los factores de riesgo, entre ellos la hipertensión, la dislipidemia y el tabaquismo, que son factores de riesgo de aneurisma aórtico que requieren un tratamiento continuo y un control estricto. Deberíamos:

• Deje de fumar y evite la exposición al humo de segunda mano.
• Cambia tu dieta: Reduce la sal y limita los alimentos ricos en colesterol malo en tu dieta, aumenta el pollo, pescado, frutas, verduras y cereales integrales, no tomes refrescos ni bebidas carbonatadas...
• Evite actividades extenuantes: Actividades como cargar objetos pesados, escalar montañas, ejercicio de alta intensidad… pueden agravar un aneurisma existente. En lugar de ello, conviene hacer ejercicio moderado con ejercicios cardiovasculares como caminar, nadar, yoga, montar en bicicleta...
• Reduce el estrés: Intenta controlar tus emociones para no estresarte demasiado, tómate tiempo para descansar para evitar caer en un estado de preocupación constante. Esto ayuda a evitar que la presión arterial se dispare, previniendo así el riesgo de ruptura del aneurisma.

5. Cómo tratar el aneurisma aórtico

Los pacientes con aneurismas aórticos necesitan ser monitoreados y tratados médicamente en centros cardiovasculares. La cirugía está indicada cuando el diámetro transversal del aneurisma aórtico es >5 cm o el aneurisma tiene forma sacular y es de cualquier tamaño.

Actualmente existen 2 métodos quirúrgicos para la patología antes mencionada: cirugía abierta y colocación de stent.

• Con cirugía abierta: el médico abre el pecho o el abdomen, extrae el aneurisma en la aorta y cose un injerto sintético en su lugar para reparar la arteria.
• Con el desarrollo continuo de la ciencia y la tecnología, la colocación de injertos de stent se está volviendo cada vez más popular y muestra superioridad en el tratamiento del aneurisma aórtico. Tiempo quirúrgico corto (menos de 1 hora), sólo 2-3 días después de la cirugía el paciente puede ser dado de alta del hospital. Este método es especialmente eficaz para pacientes de edad avanzada y aquellos con múltiples factores de riesgo.

Sin embargo, también existe un alto riesgo de muerte y complicaciones si las condiciones médicas concomitantes, especialmente las enfermedades cardiovasculares, no se detectan y controlan adecuadamente. Después de la intervención, es necesario vigilar de cerca a los pacientes para detectar los síntomas clínicos y así detectar rápidamente las complicaciones para un tratamiento oportuno.

Resumen: El aneurisma aórtico es una enfermedad que se presenta principalmente en ancianos, a menudo acompañada de condiciones médicas internas graves, muchos factores de riesgo, a menudo sin síntomas clínicos o síntomas vagos e inespecíficos.

La detección de la enfermedad aórtica abdominal debe realizarse de forma rutinaria en pacientes de edad avanzada con múltiples factores de riesgo, como tabaquismo, enfermedad coronaria y dislipidemia.

Fuente: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phinh-dong-mach-chu-nguyen-nhan-trieu-chung-dieu-tri-va-cach-phong-ngua-172240408153639078.htm