Cirugía de reemplazo de rodilla artificial para un paciente justo después del taller - Foto: VGP/HM
El reemplazo de rodilla suele estar indicado para pacientes con osteoartritis de rodilla grave y persistente que no responde a tratamientos conservadores. Sin embargo, una cirugía de rodilla se considera exitosa cuando todas las infecciones postoperatorias deben controlarse estrictamente.
Esta información fue confirmada por expertos nacionales y extranjeros en el taller "Infección de la articulación de la rodilla artificial y métodos de tratamiento" organizado por el Hospital de Amistad Viet Duc y la Asociación de Trauma Ortopédico de Vietnam el 30 de julio.
"La infección es como un desastre"
Según el Profesor Asociado Dr. Nguyen Manh Khanh, Presidente de la Asociación de Ortopedia de Vietnam y Subdirector del Hospital de la Amistad Viet Duc, en la cirugía de reemplazo articular artificial, incluyendo el reemplazo de rodilla, al igual que en cualquier otro tipo de cirugía, existe una tasa de infección postoperatoria. Normalmente, esta tasa oscila entre el 1% y el 3%.
Sin embargo, en el campo de los reemplazos de articulaciones artificiales, la infección se considera un desastre para los pacientes.
Las articulaciones artificiales básicamente reemplazan las articulaciones antiguas del paciente y permanecerán en su cuerpo para siempre. Si se infectan, es un desastre; en otras palabras, el mayor desafío de la cirugía de reemplazo articular es eliminar todos los problemas de infección, explicó el profesor Khanh.
En declaraciones a la prensa, el profesor asociado Nguyen Manh Khanh indicó que los pacientes con indicaciones de reemplazo de rodilla se concentran principalmente en el grupo con osteoartritis de rodilla grave y crónica que no responde a los métodos de tratamiento conservador. Estos pacientes representan entre el 70 % y el 80 % de los pacientes con indicaciones de reemplazo de rodilla; el resto corresponde al grupo con osteoartritis de rodilla tras un traumatismo o la práctica deportiva .
Existen dos tipos de osteoartritis de rodilla: la osteoartritis primaria y la osteoartritis secundaria. La osteoartritis primaria no tiene una causa clara y afecta aproximadamente al 50 % de las personas con osteoartritis de rodilla. El 50 % restante es osteoartritis secundaria, que suele presentarse después de artritis o enfermedades autoinmunes.
Las causas que pueden llevar a una infección postoperatoria vienen indicadas por muchos factores como durante el cambio de apósito, compartir pinzas, tijeras… o el paciente no utiliza los antibióticos prescritos por el médico, también tienen mayor riesgo de infección los pacientes con enfermedades de base (diabetes, obesidad, enfermedades autoinmunes).
Actualización sobre los avances en el tratamiento de infecciones
Para actualizar los nuevos puntos del mundo en este campo, el 30 de julio, la Asociación Ortopédica de Vietnam invitó a Thorsten Gehrke, Director Médico de la Clínica ENDO de Hamburgo, uno de los principales expertos en la República Federal de Alemania y en Europa en el campo de la cirugía de reemplazo de articulaciones en general, especialmente la cirugía para tratar infecciones después del reemplazo de articulaciones artificiales en particular, al Hospital de la Amistad Viet Duc, para dar una conferencia para actualizar el conocimiento, así como para coordinar con los médicos del Hospital para realizar un caso de infección después del reemplazo de rodilla artificial.
En la conferencia, se compartieron nuevos conocimientos y avances en el tratamiento de infecciones de prótesis articular mediante informes especializados, como: Tratamiento de defectos óseos graves en prótesis de rodilla; Diagnóstico y tratamiento de infecciones de prótesis articular. Los contenidos compartidos y actualizados han contribuido a mejorar la calidad del tratamiento, con el objetivo de brindar una atención más integral y segura a los pacientes tras la cirugía de prótesis articular.
En el Hospital de la Amistad Viet Duc, el último hospital quirúrgico del país, el número de pacientes sometidos a cirugía de rodilla es actualmente igual al de pacientes sometidos a cirugía de cadera.
Anteriormente, la tasa de pacientes que se sometían a reemplazos articulares en el hospital era del 90% para reemplazos de cadera y solo del 10% para reemplazos de rodilla. Actualmente, la tasa de pacientes que se someten a reemplazos de rodilla oscila entre el 30% y el 40%.
Anteriormente, quienes padecían artrosis de rodilla solían soportarla y no acudir al médico, lo que afectaba gravemente su calidad de vida. Hoy en día, gracias al alto nivel educativo y a la posibilidad de acceder a información médica de forma rápida y precisa, el número de pacientes que acuden a centros médicos para ser examinados es mayor.
Actualmente, el costo de la cirugía de reemplazo de rodilla está cubierto por el seguro médico. Dependiendo del tipo de articulación, cada reemplazo de rodilla cuesta alrededor de 50 millones de VND. Sin embargo, los expertos también señalan que no todos los casos de osteoartritis están indicados para el reemplazo articular artificial. El diagnóstico temprano, la intervención adecuada y la aplicación de métodos de tratamiento modernos adaptados a cada paciente serán clave para controlar y restaurar la función articular.
Hien Minh
Fuente: https://baochinhphu.vn/nhiem-khuan-tham-hoa-trong-phau-thuat-thay-khop-goi-102250730161213146.htm
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