Noticias médicas 17 de septiembre: Infección estreptocócica por el hábito de comer alimentos crudos y poco cocidos
A pesar de muchas advertencias, recientemente los hospitales de la capital están tratando casos de infección por Streptococcus suis.
Infección por Streptococcus suis debido al hábito de comer alimentos crudos y poco cocidos
La mayoría de los casos de infección están relacionados con el sacrificio de animales, el consumo de morcilla cruda o alimentos elaborados con carne de cerdo poco cocida.
Según un informe del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Hanói (CDC), la ciudad acaba de registrar un caso de infección por Streptococcus suis. Por lo tanto, desde principios de 2024 hasta la fecha, Hanói ha registrado ocho casos de Streptococcus suis, de los cuales uno ha fallecido. El nuevo caso registrado corresponde a un hombre de 34 años, del distrito de Hoan Kiem.
 |
| Foto ilustrativa. |
Este paciente comenzó a tener síntomas de fiebre alta, dolor de cabeza, alteración de la conciencia, somnolencia e incontinencia urinaria el 29 de agosto. Posteriormente, su familia lo llevó al Hospital Bach Mai para recibir tratamiento.
El análisis de líquido cefalorraquídeo del paciente, realizado el 5 de septiembre, dio positivo para Streptococcus suis. Actualmente, su salud es estable.
No tan afortunado como el caso anterior: tras comer morcilla para tener buena suerte, el paciente (27 años, de la provincia de Bac Ninh ) mostró signos de fatiga, dolores corporales, escalofríos y fiebre. A la mañana siguiente, su familia lo encontró en coma, sin responder a las llamadas y con cianosis generalizada.
El paciente fue intubado, conectado a un respirador y trasladado del Hospital General de Bac Ninh al Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales.
En este caso, el paciente desarrolló una erupción hemorrágica necrosante diseminada por todo el cuerpo, concentrándose en diversas zonas del rostro y las extremidades. Los resultados de las pruebas y el diagnóstico indicaron que el paciente masculino padecía septicemia-meningitis causada por Streptococcus suis. En el hospital, el paciente recibió tratamiento por complicaciones de insuficiencia multiorgánica, trastorno grave de la coagulación sanguínea, filtración sanguínea continua y transfusión de hemoderivados.
Streptococcus suis (S. suis) es una enfermedad zoonótica que puede ser mortal.
Vale la pena mencionar que los pacientes a menudo presentan síntomas clínicos graves, requieren un tratamiento a largo plazo, costos de tratamiento elevados y a menudo dejan complicaciones irreversibles después de la recuperación.
El doctor Phan Van Manh, del Departamento de Emergencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, agregó que la enfermedad por Streptococcus suis generalmente causa dos afecciones clínicas principales: bacteriemia y meningitis.
La enfermedad puede presentarse en cualquier persona sana. Sin embargo, los estudios muestran que puede ser más común en pacientes con abuso de alcohol. En particular, en pacientes con inmunodeficiencia, diversas enfermedades subyacentes y edad avanzada, la enfermedad progresa con mayor gravedad.
Por lo tanto, según las recomendaciones médicas, para prevenir el riesgo de infección, se recomienda comprar carne de cerdo inspeccionada por organismos veterinarios y de origen claro, y evitar comprar carne con un color rojo inusual, sangrado o edema. Por otro lado, no se debe sacrificar ni consumir carne de cerdo enferma de origen desconocido.
La bacteria Streptococcus suis puede eliminarse por completo con una cocción adecuada de los alimentos. Por lo tanto, se debe seguir estrictamente las normas de consumo de alimentos cocidos y beber agua hervida, evitar el consumo de carne de cerdo muerta y de platos poco hechos o crudos, especialmente morcillas de cerdo y de cabra, ganso y pato. Ante la aparición de síntomas de la enfermedad, es necesario acudir de inmediato a un centro médico para su detección y tratamiento oportunos.
Según el CDC de Hanoi, la enfermedad estreptocócica transmitida por cerdos enfermos a humanos incluye tres formas: sepsis, meningitis purulenta o una combinación de ambas.
Según el tipo, la enfermedad puede progresar de leve a grave. Algunos casos incluso son graves desde el principio. Por lo tanto, consumir platos elaborados con carne de cerdo poco cocida, como morcilla, chorizo, etc., puede aumentar fácilmente el riesgo de contraer la enfermedad.
Incluso el contacto con cerdos enfermos o muertos puede causar que el matadero se infecte con Streptococcus suis a través de lesiones cutáneas y rasguños. Actualmente, no existe una vacuna para prevenir la enfermedad. Por lo tanto, es fundamental cumplir con las normas de seguridad y el uso de alimentos bien cocinados, agua hervida durante el sacrificio.
El Ministerio de Salud recomienda comer alimentos cocinados y beber agua hervida para prevenir intoxicaciones alimentarias.
Desde principios de 2024, el país ha registrado numerosos casos de intoxicación alimentaria a gran escala. En marzo, 153 personas en Soc Trang se intoxicaron tras consumir pan, paté y rollitos de primavera. Las autoridades determinaron la causa de la infección por Salmonella en embutidos consumidos con pan.
También en marzo de este año, 368 personas fueron hospitalizadas tras consumir arroz con pollo en un restaurante de Nha Trang, Khanh Hoa. Los expertos determinaron que la causa de la intoxicación fue la bacteria Salmonella presente en la carne de pollo.
A finales de abril y principios de mayo, más de 550 personas en Long Khanh, Dong Nai, fueron hospitalizadas tras consumir pan en un negocio sin licencia de la zona. La causa de la intoxicación fue la bacteria Salmonella y otras bacterias presentes en la carne de cerdo y el paté consumidos con pan.
Para mayo de 2024, 438 trabajadores de Vinh Phuc tuvieron que ser hospitalizados tras comer en la cocina comunitaria de la empresa. Se determinó que la causa de la intoxicación fue un tipo raro de bacteria aeróbica, presuntamente presente en la sopa agria.
En agosto de 2024, 150 trabajadores del Parque Industrial Hoang Xa, en Phu Tho, tuvieron que ser hospitalizados tras ingerir una comida. Esto se debió a los altos niveles de histamina (3806 mg/kg) presentes en el pescado estofado durante la comida.
En relación con los casos de intoxicación alimentaria mencionados, el Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai (Hanói), afirmó que todos los incidentes mencionados fueron causados por microorganismos, lo que provoca una intoxicación aguda, con una tasa de mortalidad menor que la de las intoxicaciones químicas y tóxicas. Si la causa fueran sustancias químicas, la tasa de mortalidad sería mucho mayor.
Los incidentes de envenenamiento que involucran a cientos de personas tienden a aumentar, dijo el Dr. Nguyen, debido a dos factores.
En primer lugar, el factor objetivo es el clima de nuestro país, que es caluroso, lo que favorece la proliferación de bacterias y gérmenes. Además, Vietnam se encuentra en una tendencia de desarrollo abierto, donde la gente está cambiando sus comidas de la familia a la comunidad, como el desayuno en restaurantes, las comidas en internados y las cocinas colectivas.
En segundo lugar, el factor subjetivo es responsabilidad de la instalación de producción y del organismo de gestión.
El Sr. Do Xuan Tuyen, Viceministro de Salud, dijo que actualmente, de acuerdo con la Ley de Seguridad Alimentaria y el Decreto 15 del Gobierno, hay tres agencias responsables de las cuestiones de seguridad alimentaria, incluido el Ministerio de Industria y Comercio, el Ministerio de Salud y el Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural.
El Sr. Tuyen afirmó que para lograr un buen trabajo en materia de seguridad alimentaria, es necesario implementar adecuadamente la Ley de Seguridad Alimentaria y realizar campañas de propaganda para concienciar a las autoridades de todos los niveles sobre la función de la supervisión. Promover la salud de las personas y de la comunidad.
Recientemente, se han reportado casos de intoxicación relacionados con comedores comunitarios y comida callejera, por lo que las localidades deben reforzar la inspección y supervisión de estas áreas. Según el Sr. Tuyen, es necesario inspeccionar y supervisar de cerca la zona desde las etapas de cultivo, cosecha, procesamiento y uso.
Cuando hay participación de todos los niveles, sectores y campos, como la agricultura por parte del sector agrícola, la circulación en el mercado por parte del sector industrial y comercial, la inspección antes del uso, las instalaciones de producción y procesamiento por parte de la agencia de salud, las intoxicaciones alimentarias seguramente disminuirán.
El viceministro de Salud también enfatizó que todos deben comer alimentos cocinados y beber agua hervida, no comprar alimentos de origen desconocido y no utilizar alimentos callejeros que no garanticen la higiene y seguridad alimentaria.
Según el informe del Ministerio de Salud, en los primeros 6 meses de 2024, el país registró 55 casos de intoxicación alimentaria, 6 muertes y 2.397 hospitalizaciones.
La causa de una intoxicación alimentaria puede ocurrir en una de muchas etapas, desde la selección de los ingredientes, la preparación, el procesamiento, la conservación y la venta de los alimentos a los consumidores.
Síndrome de Fournier por automedicación con tabaco
El paciente GXS, un hombre de 59 años, de la etnia Mong y residente en Ha Giang, sufrió graves complicaciones del síndrome de Fournier (necrosis de las zonas genital y anal) al usar tabaco para tratar por su cuenta su enfermedad.
Según su historial médico, el paciente relató que 13 días antes de su ingreso al hospital, presentó síntomas de hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor en el escroto. Confiando en los métodos de tratamiento tradicionales, acudió a un herbolario local para que lo examinara y aplicó la medicina herbal en casa.
Sin embargo, después de aplicar este método, la condición del paciente no solo no mejoró sino que se agravó, extendiéndose la necrosis de toda la piel escrotal perineal a la pared abdominal.
El paciente ingresó al hospital con los siguientes síntomas: fiebre, necrosis perineal y de la pared abdominal, mal olor, pus y pseudomembrana, y dolor intenso. Tras dos días de tratamiento en el centro de atención primaria sin mejoría, fue trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales.
El paciente ingresó de inmediato en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se le diagnosticó síndrome de Fournier y se le monitorizó por sepsis con síntomas evidentes: la zona escrotal presentaba abundante necrosis pusosa que se había extendido a la pared abdominal. Este síndrome es una afección de necrosis de tejidos blandos en las zonas genital y anal, una complicación muy peligrosa que puede ser mortal.
El Dr. Ha Viet Huy, del Departamento de Cuidados Intensivos, explicó que las zonas genital y anal tienen muy pocos vasos sanguíneos, por lo que el tratamiento médico suele ser ineficaz. En este caso, solo la cirugía puede salvar la vida del paciente.
El paciente fue trasladado al Departamento de Cirugía General - Urología y Andrología para ser operado. Según el Dr. Tran Thuong Viet, jefe del Departamento, quien realizó la cirugía directamente al paciente, los médicos extirparon todo el escroto, el perineo necrótico y la pared abdominal necrótica. Sin embargo, la necrosis puede progresar y es posible que el paciente deba someterse a una o varias cirugías más.
Después de la cirugía para extirpar la lesión necrótica, el paciente fue trasladado nuevamente a la Unidad de Cuidados Intensivos para continuar el tratamiento.
Según el Dr. Huy, el síndrome de Fournier es común en pacientes con sistemas inmunitarios debilitados. Si no se detecta y trata a tiempo, la enfermedad puede provocar complicaciones peligrosas, como pérdida de sangre, choque séptico y un riesgo muy alto de muerte.
En este caso, el autotratamiento del paciente con ingredientes desconocidos creó las condiciones ideales para que las bacterias crecieran, provocando que la enfermedad progresara rápidamente y se volviera más complicada.
El Dr. Huy también enfatizó que si el paciente hubiera sido tratado adecuada y rápidamente desde el principio, la necrosis podría no haber evolucionado a un nivel tan grave.
El síndrome de Fournier, aunque poco frecuente, puede curarse por completo si se detecta a tiempo y se trata con prontitud. Los pacientes y la comunidad deben evitar el autotratamiento con métodos de boca en boca, especialmente el consumo de tabaco o remedios caseros de origen desconocido.
Cuando hay síntomas inusuales como hinchazón, calor, enrojecimiento, dolor en el área genital o anal, los pacientes deben acudir rápidamente a centros médicos de confianza para un examen y tratamiento oportunos.
Kommentar (0)