Muchos pacientes han visto cómo sus seguros de salud les pagaban miles de millones de dongs.

En los últimos años, muchas personas con tarjeta de seguro médico que padecían enfermedades graves o potencialmente mortales han tenido sus gastos médicos cubiertos por el fondo del seguro médico, que ascienden a cientos de millones y hasta miles de millones de VND. Esto ha dado a muchos pacientes mayor motivación y confianza para continuar su tratamiento.

Además de los costes de medicamentos, los afiliados al seguro médico también están cubiertos por el fondo de seguro médico por los costes de servicios técnicos. - Foto ilustrativa

La Ley del Seguro de Salud estipula que todos los ciudadanos tienen derecho a participar en el seguro de salud y tener el mismo alcance de beneficios del seguro de salud; aquellos que participan en el seguro de salud son reembolsados ​​por el fondo de seguro de salud por los gastos de examen y tratamiento médico sin limitación basada en el alcance o nivel de beneficios, llegando potencialmente a miles de millones de VND por año.

Además, los pacientes reciben un reembolso completo de los costos de sus exámenes y tratamientos médicos por parte del fondo de seguro de salud de acuerdo con las regulaciones, sin ninguna limitación en cuanto a edad, número de días de tratamiento o costos totales de exámenes y tratamientos médicos cubiertos por el seguro de salud.

Actualmente, el seguro médico cubre los costos de tratamiento de todas las enfermedades graves, como las cardiovasculares, el cáncer y las enfermedades raras. Estas enfermedades requieren tratamiento a largo plazo o de por vida y tienen un alto costo.

En realidad, se han dado muchos casos en los que personas con seguro médico han recibido servicios médicos costosos y de alta tecnología, con miles de millones de dongs cubiertos por el fondo del seguro médico. Gracias a esto, los pacientes superan dificultades económicas y pueden continuar su tratamiento con tranquilidad.

Según las estadísticas, algunos casos tendrán grandes gastos pagados por el Fondo de Seguro de Salud desde 2023 hasta finales de abril de 2024, específicamente los siguientes:

El paciente con los mayores gastos médicos cubiertos por el seguro de salud, superando los 4.465 millones de VND, nació en 2019, reside en el barrio de An Luu, ciudad de Kinh Mon, provincia de Hai Duong , y fue diagnosticado con "Hipertensión, diabetes tipo 2 e insuficiencia renal".

El paciente con el segundo mayor reembolso del seguro médico es una persona nacida en 2018, residente en el distrito de Tan Thinh, ciudad de Hoa Binh , provincia de Hoa Binh. El diagnóstico principal es "deficiencia hereditaria del factor VIII".

El paciente con el tercer reembolso más alto del fondo de seguro de salud, superando los 3.687 millones de VND, nació en 2018, reside en la comuna de Tien Phong, distrito de Yen Dung, provincia de Bac Giang, y fue diagnosticado con "enfermedad de almacenamiento de glucógeno".

El paciente con el cuarto reembolso más alto del fondo de seguro de salud, superando los 3.684 millones de VND, nació en 2018, reside en el barrio de Tien Chau, ciudad de Phuc Yen, provincia de Vinh Phuc, y fue diagnosticado con "Síndrome mielodisplásico, leucemia aguda de tipo celular indeterminado".

El paciente con el quinto reembolso más alto del fondo de seguro de salud, que supera los 3.635 millones de VND, nació en 2019, reside en la comuna de Ngoc Lu, distrito de Binh Luc, provincia de Ha Nam, y fue diagnosticado con "enfermedad de almacenamiento de glucógeno".

Según la Seguridad Social de Vietnam, junto con el presupuesto estatal, el fondo de seguro de salud es una fuente financiera importante que contribuye a los exámenes y tratamientos médicos, a la atención médica de la población y a garantizar la seguridad social.

Según la Seguridad Social de Vietnam, en los últimos años, el Fondo de Seguro de Salud ha pagado más de 100 billones de VND anuales para exámenes y tratamientos médicos. Gracias a ello, las personas han reducido significativamente sus gastos médicos, especialmente para muchas personas con enfermedades graves y crónicas. Cuando el Fondo de Seguro de Salud cubre los exámenes y tratamientos médicos, se sienten más motivados para superar las dificultades de la enfermedad.

Además, los beneficios del seguro médico para los participantes se están ampliando cada vez más, tanto en alcance como en nivel de cobertura. La calidad de los exámenes y tratamientos médicos cubiertos por el seguro médico también está mejorando, y las personas tienen acceso a numerosos servicios médicos modernos y altamente efectivos.

Actualmente, la lista de medicamentos cubiertos por la Caja del Seguro de Salud cubre las necesidades de exámenes y tratamientos médicos de los titulares de la tarjeta sanitaria, con más de 1000 principios activos, productos biológicos modernos y cientos de medicamentos tradicionales y herbales. Entre ellos, se encuentran numerosos medicamentos para el tratamiento del cáncer, enfermedades raras, trastornos de la coagulación sanguínea y diversos fármacos cardiovasculares. A los pacientes se les prescribe un tratamiento a largo plazo, y algunos medicamentos se utilizan de por vida.

Además de los costos de los medicamentos, los asegurados también están cubiertos por el fondo de seguro médico para servicios técnicos y suministros médicos. Estos incluyen cirugías y procedimientos de alto costo, como cirugía robótica, cirugía de reemplazo articular, reemplazo de disco intervertebral, colocación de marcapasos, etc. Cabe destacar que algunos tipos de suministros médicos cubiertos por el fondo de seguro médico tienen un valor de cientos de millones de dongs.

Según el periódico digital del Gobierno.

Fuente: https://baolaocai.vn/nhieu-benh-nhan-duoc-quy-bao-hiem-y-te-chi-tra-hang-ty-dong-post384371.html