La cirugía es un campo importante de la medicina, centrado en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades mediante métodos quirúrgicos. Abarca diversas especialidades. En este campo, numerosos médicos han dejado su huella en los avances científicos y tecnológicos.
En Vietnam, el campo de la cirugía ha experimentado un largo proceso de desarrollo con logros dignos de orgullo. Tradicionalmente, la cirugía suele contar con más médicos hombres debido a factores históricos, requisitos físicos y presión laboral. Sin embargo, con el cambio de concepto, muchas médicas eligen este campo y han alcanzado el éxito.
La Dra. Phi Thi Quynh Anh, Jefa del Departamento de Otorrinolaringología del Hospital Nacional Infantil, comentó que ha realizado numerosas cirugías en el campo de la otorrinolaringología a pacientes pediátricos. Cada cirugía es una experiencia valiosa para ella, y la mayor alegría después de la cirugía es la sonrisa en los rostros de los pacientes pediátricos cuando su salud mejora. Esa es la motivación que la motiva a continuar su trayectoria como otorrinolaringóloga pediátrica.
Los pacientes pediátricos " entienden "
La doctora Phi Thi Quynh Anh comentó que había muchas historias con pacientes pediátricos, pero entre ellas, una reunión privada con un paciente pediátrico ingresado en el Departamento de Otorrinolaringología que siempre recordará. Se trataba de la paciente CCK (15 años, de Chieng Sinh, Son La ), con cara triste.
K pidió tímidamente ver al médico en privado. El niño, de origen étnico, nació en una familia pobre con un tumor en la fosa nasal izquierda que presionaba el nervio óptico, lo que le hacía protruir los ojos y disminuir gradualmente la visión con el tiempo. Le contó al médico sobre su situación familiar cuando, por desgracia, su hermana mayor tenía un tumor en el abdomen que no respondía al tratamiento y se encontraba en fase terminal.
El chico de 15 años fue muy comprensivo. Probablemente supo que tenía un tumor en la cavidad nasal cuando escuchó a los médicos de la planta baja hablar entre ellos, así que me dijo con cautela: «Doctor, sé que tengo un tumor, pero si me pasa algo, por favor no se lo diga a mi madre, no quiero que se ponga triste». El amor del chico de 15 años por su madre era verdaderamente admirable, recordó el Dr. Quynh Anh.
Inmediatamente después, el médico y la madre del bebé se reunieron para hablar sobre su estado. La madre, de origen étnico y con un moño grande y grueso en la cabeza, preguntó con total sinceridad: «Doctor, ¿puede mi bebé recibir tratamiento? ¿Será como su hermana?». En un rincón de la habitación del hospital, el bebé estaba sentado, acurrucado, y debió de haber escuchado y comprendido todas las preguntas que la madre le hizo al médico.
En un futuro próximo, un grupo de expertos de la organización REI de EE.UU. llegará a Vietnam para trabajar en el Hospital Nacional de Niños y convocará a una consulta para encontrar las direcciones de intervención y tratamiento más efectivas para el bebé K.
CCK tenía un tumor en la cavidad nasal izquierda, de tipo osteosarcoma. El Dr. Quynh Anh operó al bebé. El tratamiento presentó muchas dificultades. Si bien se trataba de un tumor benigno, debido a que la enfermedad se detectó tardíamente, el tumor había invadido los tejidos circundantes. Esta es una enfermedad muy poco frecuente, y la cirugía es difícil porque el tumor es duro como una roca e invade zonas de difícil acceso, como la cuenca del ojo y la base del cráneo. El tumor reaparece rápidamente y puede causar pérdida de visión en un ojo, incluso invadiendo el otro. El bebé se ha sometido a dos cirugías para extirpar el tumor y continúa recibiendo tratamiento ambulatorio, reevaluación y seguimiento cercano.
El Hospital Nacional Infantil es un hospital pediátrico especializado líder e integral, con amplios programas de cooperación internacional con numerosos países y una variedad de especialidades. Para casos difíciles, es posible consultar en línea o directamente con expertos líderes en países desarrollados como Estados Unidos, Francia, Japón, etc. La Dra. Quynh Anh informó que próximamente, un grupo de expertos de la organización REI de Estados Unidos vendrá a Vietnam para trabajar en el Hospital Nacional Infantil y les invitará a una consulta para determinar la intervención y el tratamiento más eficaces para el bebé K.
Pasión por la cirugía
Al hablar sobre su oportunidad de ingresar a la medicina, la Dra. Quynh Anh confesó que, desde niña, enfermaba con frecuencia y tenía que ir al hospital con frecuencia, y que sus padres tenían dificultades para cuidarla. Desde la secundaria, al ver películas, le gustaba mucho la imagen de las doctoras, así que, cuando se dio cuenta de su futuro profesional, soñó con ser cirujana.
Para mí, ser médico es cuestión de deseo, y también de destino. Para los médicos, además de la cualificación profesional y el espíritu de aprendizaje continuo, los cirujanos tienen una cualidad especial: una gran determinación —dijo la Dra. Quynh Anh—.
Con casi 20 años de experiencia y habiendo sido médica residente en el campo de la otorrinolaringología, la Dra. Quynh Anh recuerda la época en que estudiaba para ser médica residente en el Hospital Central de Otorrinolaringología. Ese fue el período de prácticas que le permitió adquirir la mayor experiencia clínica con pacientes y profesores tras graduarse. Los médicos residentes consideran el hospital como su hogar. Antiguamente, los hospitales eran lugares donde los residentes se formaban y contaban con áreas para que permanecieran en el hospital, de forma permanente, al menos hasta las 22:00.
Para los médicos, además de la cualificación profesional y el espíritu de aprendizaje continuo, los cirujanos tienen una característica especial: una gran capacidad de decisión.
Mi carrera de medicina reclutó a unos 500 estudiantes, pero solo unos 70 aprobaron el examen para continuar sus estudios de residencia en diversas especialidades. En aquel entonces, cada especialidad solo admitía de 2 a 4 residentes. Anteriormente, el cupo de residentes dependía de las instalaciones de formación, la escala de estas, la dotación de recursos humanos, el profesorado, así como la escala de las instalaciones de práctica, y las políticas del sector salud , por lo que el número de residentes en cada carrera era reducido y, además, había pocas instalaciones para su formación. Mi carrera era la 33.ª de residencia de la Universidad Médica de Hanói, con solo 4 residentes especializados en otorrinolaringología, y la 31.ª contaba con un solo otorrinolaringólogo residente, recordó la doctora.
La Dra. Quynh Anh compartió que, para ella y muchos otros médicos, graduarse de la facultad de medicina, estudiar una residencia o una maestría, y obtener una especialidad de nivel 1 son solo el punto de partida para la carrera médica. Los médicos tendrán que aprender continuamente, de por vida. La ciencia está en constante desarrollo, las enfermedades son cada vez más complejas, por lo que los médicos necesitan aprender constantemente. Los médicos residentes tienen altos requisitos tanto para la teoría como para la práctica clínica. Es gracias a esas experiencias clínicas que los jóvenes médicos aprenden mucho. Cuando los residentes van a los departamentos y salas para estudiar en la clínica, la relación entre los residentes y los departamentos y salas es muy especial. La experiencia se acumula y se aprende más rápido de los profesores y las generaciones anteriores en el hospital. Los pacientes también son los mejores maestros.
Para el Dr. Quynh Anh, las cirugías pueden durar entre 30 minutos y 1 hora, y las cirugías complicadas pueden durar entre 3 y 4 horas, lo cual es normal.
Sin embargo, en cirugía, el concepto de simple o complejo es solo relativo. Porque, al abordar la vida del paciente, para mí, cualquier cirugía debe evaluarse exhaustivamente, ser extremadamente cuidadoso y estar muy concentrado para lograr los mejores resultados y minimizar los riesgos para el paciente. Cualquier negligencia en la cirugía puede poner en peligro al paciente y es posible que no tengamos la oportunidad de corregir esos errores. Por lo tanto, siempre tengo presente cómo garantizar la cirugía más segura y perfecta para el paciente durante la cirugía, confesó el Dr. Quynh Anh.
Como hospital pediátrico terciario, los médicos del Departamento de Otorrinolaringología (Hospital Infantil Central) realizan muchas cirugías todos los días, desde simples hasta complejas, como amigdalectomía, adenoidectomía, colocación de tubos de ventilación, hasta cirugías congénitas como defecto del tabique auricular, varios tipos de paladar hendido, tumores benignos y malignos en el área de Otorrinolaringología, cirugías de oído como parches de membrana timpánica, cirugía plástica de oído medio, cirugía plástica de colgajo auricular, cirugías de senos paranasales, etc. Actualmente, el Departamento de Otorrinolaringología está realizando cerca de 100 procedimientos y cirugías aprobados por el Ministerio de Salud.
Preocupaciones sobre los niños vulnerables
En el campo de la pediatría, existen numerosas enfermedades específicas relacionadas con el oído, la nariz y la garganta. Actualmente, el Departamento de Otorrinolaringología del Hospital Nacional de Niños también realiza exámenes exhaustivos a niños con discapacidad auditiva, como sordos, con pérdida auditiva congénita o hipoacusia. La Dra. Quynh Anh explicó que, actualmente, la ciencia y la tecnología están muy desarrolladas y que, si se detecta e interviene a tiempo, los niños con sordera profunda pueden llevar una vida normal, integrarse en la comunidad y asistir a la escuela con normalidad, en lugar de convertirse en niños con discapacidad.
Los médicos realizan intervenciones quirúrgicas para restaurar la audición de los niños y terapia del habla para ayudarlos a reintegrarse a la sociedad. Este es un proceso muy riguroso que requiere una estrecha colaboración entre el hospital, la familia y la sociedad. Este proceso dura de 5 a 10 años, dependiendo de la condición médica de cada niño.
Hoy en día, la ciencia y la tecnología están muy desarrolladas. Si los niños con sordera profunda se detectan e intervienen a tiempo, podrán integrarse en la comunidad, en lugar de quedar discapacitados.
El hospital también se coordina con el Departamento de Población (Ministerio de Salud) para implementar un programa de cribado de enfermedades congénitas, realizar pruebas de audición y evaluaciones a recién nacidos con el fin de lograr una detección temprana y una intervención temprana. De esta manera, se garantizan los derechos de los bebés y se minimiza el riesgo de que, si no se detecta la pérdida auditiva o se detecta tardíamente, se conviertan en niños con discapacidad o sordera congénita.
La Dra. Quynh Anh comentó que a diario tiene contacto con pacientes pediátricos con diversas circunstancias. Le preocupa que los casos complicados a menudo surgen de circunstancias difíciles. Los niños con pérdida auditiva congénita suelen necesitar implantes cocleares, pero el costo del dispositivo es muy elevado y, en la mayoría de los casos, supera la capacidad económica de las familias.
En el caso de CCK, la familia se encuentra en una situación muy difícil. Los costos del tratamiento están cubiertos por el seguro médico, pero el costo del viaje y el alojamiento cada vez que se necesita una revisión de seguimiento también representa un gran problema para la familia. Gracias a los padrinos que financian estos costos, K. puede asistir a las revisiones regulares según el calendario de citas. Además, hay muchos niños que, a pesar de ser pequeños, aman mucho a sus padres, piensan en ellos y los animan a superar juntos su enfermedad. Como médico especializado en la revisión de pacientes pediátricos, en esos momentos me tranquilizo y solo pienso en cómo ayudar a todos los niños a superar su enfermedad y a retomar su vida normal.
Fuente: https://www.vietnamplus.vn/nu-bac-sy-phau-thuat-luon-tran-tro-voi-nhung-tre-em-khiem-thinh-yeu-the-post1071308.vnp
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