Descentralización y delegación de autoridad en materia de licencias y certificados de ejercicio en el ámbito del examen y tratamiento médico

Según el programa de trabajo de la VIII Sesión de la XV Asamblea Nacional, en la tarde del 11 de noviembre y la mañana del 12 de noviembre, la Asamblea Nacional interrogó al Ministro de Salud, Dao Hong Lan, sobre un grupo de cuestiones en el sector de la salud , incluida la emisión de licencias y certificados de práctica en el campo del examen y tratamiento médico.

Escena de la sesión de la Asamblea Nacional en la mañana del 7 de enero. Foto ilustrativa: Doan Tan/VNA

El Ministerio de Salud dijo que, hasta ahora, el Ministerio y los Departamentos de Salud locales han emitido 66.795 licencias de funcionamiento y 637.519 licencias de ejercicio/certificados de ejercicio en el campo del examen y tratamiento médico (sin incluir el Ministerio de Seguridad Pública y el Ministerio de Defensa Nacional). De los cuales, el número de solicitudes de licencias de funcionamiento en el Ministerio de Salud representa menos del 1,5% del número total de licencias de funcionamiento a nivel nacional (795 solicitudes). Problemas en la concesión de licencias y certificados de ejercicio Desde principios de 2024, el Ministerio de Salud ha emitido 28 nuevas licencias de funcionamiento a hospitales privados (en el mismo período del año pasado, hubo 16 licencias de funcionamiento, un aumento del 75%); emitió 57 decisiones para ajustar las licencias de funcionamiento debido a cambios en el alcance de las actividades profesionales y cambios en la escala de actividades (en el mismo período del año pasado, hubo 48 decisiones, un aumento del 18,75%). Básicamente, el Ministerio de Salud ha procesado con prontitud los expedientes restantes. Actualmente, el Ministerio de Salud ha presentado cinco nuevas solicitudes de licencias de operación que aún no han sido evaluadas. La Ley de Exámenes y Tratamientos Médicos complementa las nuevas regulaciones sobre la renovación de licencias para el ejercicio de la profesión después de cinco años, además de aumentar la capacitación en especialidades médicas, las materias que otorgan licencias para ejercer y las políticas de sincronía para facilitar el desarrollo de centros privados de exámenes y tratamientos médicos. Esto ha llevado a un aumento en el número de solicitudes de licencias para el ejercicio (con títulos profesionales adicionales para los que se otorgan licencias para ejercer) y de licencias de operación (la organización de los centros de exámenes y tratamientos médicos es más flexible). Estimaciones preliminares indican un aumento de aproximadamente el 20% en el número de solicitudes de licencias para el ejercicio. Las deficiencias y limitaciones en la concesión de licencias y la certificación del ejercicio en el campo de los exámenes y tratamientos médicos, mencionadas por el Ministerio de Salud, radican en que la labor de inspección y examen no ha sido regular ni exhaustiva, y en que no se ha movilizado a todos los niveles de gobierno, agencias relevantes y la población local para participar en la inspección y supervisión de las actividades privadas de exámenes y tratamientos médicos. La lenta transformación digital, debido a problemas en el desarrollo y la evaluación de precios, dificultades en las licitaciones y la falta de recursos para actualizar el software, ha impedido cumplir con los requisitos de conexión, sincronización e interconexión de datos para implementar el Proyecto 06 del Gobierno sobre "Desarrollo de aplicaciones de datos poblacionales, identificación y autenticación electrónica para impulsar la transformación digital nacional en el período 2022-2025, con visión a 2030". Faltan proyectos y programas para mejorar la capacidad y la calidad de la gestión de las consultas médicas. Según el Ministerio de Salud, la mayoría de los Departamentos de Salud informaron de una escasez de recursos humanos para la gestión de consultas, la realización de trámites administrativos para la concesión de licencias y permisos de funcionamiento, mientras que el número de profesionales y centros de consulta médica que requieren licencias y permisos de funcionamiento es muy elevado. La mayoría del personal realiza muchas otras tareas además de la gestión de las consultas médicas, la prevención y la evaluación. Existe una escasez de recursos humanos para la gestión de consultas debido a la necesidad de optimizar la nómina cada año, lo que implica realizar múltiples tareas a medida que la carga de trabajo continúa aumentando. Promover la transformación digital, la descentralización y la delegación Promover la transformación digital, la descentralización y la delegación en la realización de procedimientos administrativos son las soluciones propuestas por el Ministerio para superar las deficiencias y limitaciones anteriores. El Ministerio de Salud dijo que se centrará en la implementación de tres soluciones innovadoras en la concesión de licencias para actividades de examen y tratamiento médico, incluyendo: construir un nuevo proceso de evaluación en la dirección de la simplificación, transparencia, agilización y acortamiento del tiempo de evaluación; aumentar el número de equipos de evaluación en cuatro veces y duplicar el personal que realiza la gestión estatal de otorgamiento de licencias de práctica y licencias de operación; fortalecer la coordinación entre las agencias de licencias y las instalaciones en la capacitación sobre las directrices para la creación de registros de evaluación. Para promover la descentralización y la delegación de autoridad en la implementación de procedimientos administrativos, el Ministerio de Salud ha completado la redacción de documentos y ha solicitado opiniones de 63 Comités Populares provinciales y municipales sobre la descentralización de la autoridad de concesión de licencias en el campo del examen y tratamiento médico; en consecuencia, se espera que se publique en diciembre de 2024.

Además, el Ministerio de Salud también ha completado la revisión y está llevando a cabo procedimientos para presentar al Gobierno para su consideración con el fin de continuar promoviendo la descentralización de la autoridad de acuerdo con las disposiciones del Decreto No. 96/2023/ND-CP que detalla varios artículos de la Ley de Examen y Tratamiento Médico. Después de la descentralización, se espera que el Ministerio de Salud reduzca el número de archivos de procedimientos administrativos para el otorgamiento de licencias y permisos de práctica en aproximadamente un 70%. Para promover la transformación digital, el Ministerio de Salud está desarrollando y presentando al Gobierno un Decreto que regula la base de datos nacional sobre salud para mejorar la aplicación de la tecnología de la información en las actividades de gestión de la salud en general y en las actividades de examen y tratamiento médico, otorgando licencias de operación y licencias de práctica en particular. Al mismo tiempo, se actualizará el sistema nacional para la gestión de las prácticas de examen y tratamiento médico para cumplir con los requisitos de divulgación de información pública de los centros y profesionales de examen y tratamiento médico con el fin de ahorrar tiempo y recursos humanos en la gestión de la práctica. En la reforma del procedimiento administrativo, el Ministerio de Salud ha desarrollado siete procedimientos internos para la emisión de licencias de funcionamiento y de ejercicio médico, con el fin de proporcionar una guía específica sobre los documentos y registros necesarios para su implementación, con el fin de especificar gradualmente los documentos detallados para que las empresas conozcan el contenido y los requisitos de los registros que deben prepararse. El procedimiento interno se ha simplificado en comparación con el procedimiento anterior, pasando de 2 a 5 pasos (según cada procedimiento). El tiempo promedio para llevar a cabo los procedimientos de emisión de licencias de funcionamiento y de ejercicio se ha acortado en un promedio de 10% a 20%, dependiendo de cada registro (según la escala, la forma de organización, el formulario y el caso de emisión). El procedimiento interno también incluye plantillas de listas de verificación para ayudar a agilizar el proceso de evaluación, garantizar la implementación uniforme en el proceso de procesamiento de registros y la transparencia pública del contenido, los requisitos, las condiciones y los documentos de respaldo. Además, el Ministerio fortalecerá la inspección, el examen y la supervisión, organizará equipos de inspección interdisciplinarios para verificar las actividades de los centros privados de examen y tratamiento médico, y tratará estrictamente a las personas y organizaciones en caso de infracciones. Establecer equipos de inspección para verificar las actividades de inspección de exámenes y tratamientos médicos de los Departamentos de Salud de las provincias y ciudades administradas centralmente.

Chu Thanh Van (Agencia de Noticias de Vietnam)

Fuente: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm