Descentralización y delegación de autoridad en la expedición de licencias y certificados de práctica en el ámbito del examen y tratamiento médico.

Según el programa de trabajo de la 8ª Sesión de la 15ª Asamblea Nacional, en la tarde del 11 de noviembre y la mañana del 12 de noviembre, la Asamblea Nacional interrogó a la Ministra de Salud, Dao Hong Lan, sobre un grupo de cuestiones del sector sanitario , incluida la expedición de licencias y certificados de práctica en el ámbito de los exámenes y tratamientos médicos.

Escena de la sesión de la Asamblea Nacional en la mañana del 7 de enero. Fotografía ilustrativa: Doan Tan/VNA

El Ministerio de Salud informó que, hasta la fecha, el Ministerio y los Departamentos de Salud locales han emitido 66,795 licencias de operación y 637,519 licencias/certificados de práctica en el ámbito de la atención médica (sin incluir el Ministerio de Seguridad Pública ni el Ministerio de Defensa Nacional). De estas, las solicitudes de licencias de operación presentadas ante el Ministerio de Salud representan menos del 1.5% del total nacional (795 solicitudes). Desde principios de 2024, el Ministerio de Salud ha emitido 28 nuevas licencias de operación a hospitales privados (en el mismo período del año anterior, se emitieron 16, lo que representa un aumento del 75%); y ha emitido 57 resoluciones para ajustar licencias de operación debido a cambios en el alcance y la escala de las actividades profesionales (en el mismo período del año anterior, se emitieron 48 resoluciones, lo que representa un aumento del 18.75%). En general, el Ministerio de Salud ha tramitado con prontitud los expedientes restantes. Actualmente, el Ministerio de Salud tiene cinco expedientes pendientes de evaluación para la obtención de licencias de ejercicio profesional. La Ley de Examen y Tratamiento Médico incorpora nuevas regulaciones sobre la renovación de licencias de ejercicio profesional tras cinco años, además de incrementar la formación en especialidades médicas, la cantidad de profesionales que obtienen licencia y las políticas coordinadas para facilitar el desarrollo de centros privados de examen y tratamiento médico. Esto conlleva un aumento en el número de solicitudes de licencias de ejercicio profesional (incluyendo títulos profesionales adicionales para el examen y tratamiento médico) y de licencias de operación (que permiten una organización más flexible de los centros de examen y tratamiento médico). Las estimaciones preliminares indican un incremento de aproximadamente el 20% en el número de solicitudes de licencias de ejercicio profesional. El Ministerio de Salud señala como deficiencias y limitaciones en la concesión de licencias y la certificación del ejercicio profesional en el ámbito del examen y tratamiento médico la falta de regularidad y exhaustividad en las inspecciones y evaluaciones, así como la escasa participación de todos los niveles de gobierno, organismos competentes y la población local en la inspección y supervisión de las actividades privadas de examen y tratamiento médico. La lenta transformación digital, debido a problemas en el desarrollo y la valoración de precios, dificultades en las licitaciones y falta de recursos para actualizar el software, ha impedido cumplir con los requisitos de conexión, sincronización e interconexión de datos necesarios para implementar el Proyecto 06 del Gobierno sobre "Desarrollo de aplicaciones de datos poblacionales, identificación y autenticación electrónica para impulsar la transformación digital nacional en el período 2022-2025, con una visión a 2030". Además, se observa una falta de proyectos y programas para mejorar la capacidad y la calidad de la gestión de la práctica médica. Según el Ministerio de Salud, la mayoría de los Departamentos de Salud reportaron escasez de personal para la gestión de la práctica, encargados de realizar los trámites administrativos para la concesión de licencias y permisos de operación, a pesar del elevado número de profesionales y centros médicos que requieren dichas licencias y permisos. La mayor parte del personal realiza muchas otras tareas además de gestionar la práctica médica, la prevención y la evaluación. Existe una escasez de personal para la gestión de la práctica debido a la necesidad de optimizar la nómina anualmente y a la multitarea, en un contexto de creciente carga de trabajo. La transformación digital, la descentralización y la delegación de autoridad en la realización de trámites administrativos son las soluciones propuestas por el Ministerio para superar las deficiencias y limitaciones mencionadas. El Ministerio de Salud anunció que se centrará en la implementación de tres soluciones innovadoras para la concesión de licencias a las actividades de exámenes y tratamientos médicos: la creación de un nuevo proceso de evaluación orientado a la simplificación, la transparencia y la reducción del tiempo de evaluación; el aumento de cuatro veces el número de equipos de evaluación y la duplicación del personal encargado de la gestión estatal para la concesión de licencias de práctica y de funcionamiento; y el fortalecimiento de la coordinación entre los organismos de concesión de licencias y los centros sanitarios en materia de capacitación sobre las directrices para la elaboración de expedientes de evaluación. Para promover la descentralización y la delegación de autoridad en la ejecución de trámites administrativos, el Ministerio de Salud ha finalizado la elaboración de los documentos y ha solicitado la opinión de 63 Comités Populares provinciales y municipales sobre la descentralización de la autoridad para la concesión de licencias en el ámbito de los exámenes y tratamientos médicos; se prevé su publicación en diciembre de 2024.

Además, el Ministerio de Salud ha finalizado la revisión y está llevando a cabo los trámites para presentar al Gobierno una propuesta para continuar promoviendo la descentralización de la autoridad, de conformidad con lo dispuesto en el Decreto N° 96/2023/ND-CP, que detalla varios artículos de la Ley de Examen y Tratamiento Médico. Tras la descentralización, se espera que el Ministerio de Salud reduzca en aproximadamente un 70% el número de expedientes administrativos relacionados con la concesión de licencias y permisos de ejercicio profesional. Con el fin de impulsar la transformación digital, el Ministerio de Salud está elaborando y presentando al Gobierno un Decreto que regula la base de datos nacional de salud para mejorar la aplicación de las tecnologías de la información en la gestión sanitaria en general y en las actividades de examen y tratamiento médico, en particular en la concesión de licencias de funcionamiento y de ejercicio profesional. Asimismo, se actualizará el sistema nacional de gestión de los centros de examen y tratamiento médico para cumplir con los requisitos de divulgación pública de información sobre los centros y profesionales médicos, con el objetivo de ahorrar tiempo y recursos humanos en la gestión de la práctica médica. En la reforma del procedimiento administrativo, el Ministerio de Salud ha desarrollado siete procedimientos internos para la expedición de licencias de operación y de práctica médica. Estos procedimientos brindan orientación específica sobre los documentos y registros necesarios para su implementación, con el fin de detallar gradualmente la documentación requerida para que las empresas conozcan el contenido y los requisitos de los registros que deben preparar. El procedimiento interno se ha simplificado, pasando de dos a cinco pasos (según el procedimiento anterior). El tiempo promedio para la expedición de licencias de operación y de práctica médica se ha reducido entre un 10 % y un 20 %, dependiendo del registro (según la escala, la forma de organización, el formato y el tipo de expedición). El procedimiento interno también incluye plantillas de listas de verificación para agilizar el proceso de evaluación, garantizar la uniformidad en la tramitación de registros y la transparencia pública en cuanto a contenido, requisitos, condiciones y documentación de respaldo. Además, el Ministerio fortalecerá la inspección, el examen y la supervisión, organizará equipos de inspección interdisciplinarios para verificar las actividades de los centros médicos privados y aplicará sanciones severas a las personas y organizaciones que infrinjan la ley. Establecer equipos de inspección para verificar las actividades de inspección de exámenes y tratamientos médicos de los Departamentos de Salud de las provincias y ciudades administradas centralmente.

Chu Thanh Van (Agencia de Noticias de Vietnam)

Fuente: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm