Choque séptico severo después de una inyección para tratar el dolor de hombro en una clínica cerca de casa.

Médico del Hospital de Enfermedades Tropicales examina a un paciente - Foto: BVCC

Aproximadamente 10 días antes de ser hospitalizada, la Sra. X. experimentó dolor en la articulación del hombro derecho y fue a una clínica cerca de su casa para que le inyectaran un medicamento directamente en la articulación.

Sin embargo, los síntomas no mejoraron y el dolor aumentó. Luego cambió a un tratamiento de acupuntura, pero su condición continuó empeorando, con fiebre alta e hinchazón de todo el hombro que se extendía hasta el brazo derecho.

El centro médico local le diagnosticó un posible absceso de tejidos blandos causado por una infección bacteriana. A pesar de los antibióticos, la condición no mejoró; La presión arterial desciende y es necesario mantener el tratamiento con vasopresores para mantener la presión arterial.

Debido a la situación crítica, la señora X. fue trasladada al servicio de urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales.

En el momento del ingreso, la Sra. X. dependía completamente de vasopresores para mantener su presión arterial, lo que representaba un signo de shock séptico potencialmente mortal. Cuando la presión arterial cae bruscamente, la sangre no es suficiente para nutrir órganos como el hígado, los riñones y el corazón, lo que genera un riesgo muy alto de insuficiencia orgánica múltiple. El examen clínico mostró que todo el hombro y el brazo derechos estaban rojos e hinchados con dolor creciente.

Los resultados de la ecografía y la tomografía computarizada mostraron inflamación subcutánea difusa en la zona del brazo, acompañada de bursitis del hombro. No se encontraron otros sitios de infección, lo que confirma que el sitio de inyección fue la única vía de entrada que causó el shock séptico.

Las pruebas de laboratorio reflejan una inflamación sistémica grave.

La Sra. X. fue tratada agresivamente con antibióticos de amplio espectro, reanimación médica y cuidados intensivos. Después de unos días, la presión arterial se estabilizó, la dosis de vasopresores disminuyó gradualmente, la fiebre y la hinchazón mejoraron significativamente y los indicadores inflamatorios disminuyeron significativamente.

El doctor Truong Tu The Bao, del departamento de urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, dijo que este es un caso típico de las graves consecuencias de una inyección articular en una instalación que no garantiza la esterilidad.

La aguja es una vía de entrada directa. Si no se garantiza la esterilidad, las bacterias pueden penetrar el tejido blando, causando inflamación, sepsis y muerte si no se trata a tiempo. Para las personas mayores, con sistemas inmunes débiles, el riesgo de infección grave es aún mayor.

El caso de este paciente es una clara demostración de los riesgos que supone para la vida un procedimiento aparentemente sencillo.

Las personas deben acudir a un hospital o centro médico autorizado cuando necesiten una inyección, una vía intravenosa o acupuntura. Tras la inyección, si aparecen signos inusuales como aumento del dolor, fiebre, hinchazón o presión arterial baja, deben acudir a un centro médico especializado lo antes posible para recibir tratamiento oportuno y evitar consecuencias desafortunadas, aconsejó el Dr. Bao.

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SAUCE

Fuente: https://tuoitre.vn/soc-nhiem-khuan-nang-sau-mui-tiem-chua-dau-vai-o-phong-kham-gan-nha-20250509113720539.htm