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Aumento de peso, cara en forma de luna, adelgazamiento de la piel, es posible que tenga síndrome de Cushing.

Al observar un aumento de peso y cambios inusuales en la piel, la mujer de 53 años acudió al médico y le diagnosticaron síndrome de Cushing.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ18/06/2025

Tăng cân, mặt tròn như mặt trăng, da mỏng đi, có thể bạn đã mắc hội chứng Cushing - Ảnh 1.

Automedicarse y actuar como su propio "médico" puede conducir a muchas enfermedades, de las cuales el síndrome de Cushing es una enfermedad común - Foto de ilustración

La causa se debe a la automedicación con medicamentos tópicos y orales para el dolor de huesos y articulaciones sin consultar a un médico.

Enfermarse por tomar medicamentos desconocidos

La Clínica General MEDLATEC dijo que recibió al paciente NTC (53 años, Tay Ninh ) para un examen por el motivo de cara redonda y aumento de peso.

La Sra. C. dijo que hace tres meses fue al médico porque tuvo un accidente de tráfico y se hizo una herida en la piel, así que tomó un tratamiento de dos semanas con medicamentos (de un tipo desconocido). A veces, cuando tenía dolor en las articulaciones, compraba medicamentos para tomar sin ir al médico.

En particular, en los últimos dos meses, la Sra. C. ha notado una cara redonda, un aumento de peso inusual (subió 3 kg en dos meses) y acumulación de grasa (en abdomen, hombros, espalda y piel más fina). Ha acudido a numerosos centros para hacerse exámenes y le han diagnosticado insuficiencia suprarrenal inducida por fármacos.

El doctor Pham Dang Hoai Nam, especialista en medicina familiar, dijo que la prueba tuvo dos indicadores anormales, incluida la cuantificación de cortisol en sangre para evaluar el equilibrio de las glándulas suprarrenales y respaldar el diagnóstico de enfermedades relacionadas con las hormonas, y el resultado disminuyó a 16,78 nmol/L en comparación con el valor normal (133,00 – 537,00);

La prueba de hormona adrenocorticotrópica disminuyó <1,50 pg/mL en comparación con el valor normal (7,2 – 63,3) y confirmó el diagnóstico de síndrome de Cushing/insuficiencia suprarrenal inducida por fármacos.

¿Qué causa el síndrome de Cushing?

El Dr. Nam explicó que el síndrome de Cushing es una afección caracterizada por un aumento crónico de la hormona cortisol en el organismo (también conocida como hipercortisolemia). El cortisol es una hormona producida por las glándulas suprarrenales que ayuda a regular el metabolismo, la presión arterial y la inmunidad.

Existen muchas causas del síndrome de Cushing, entre ellas:

+ Uso a largo plazo de glucocorticoides utilizados en el tratamiento de enfermedades autoinmunes, artritis reumatoide, lupus, asma, EPOC...

+ Uso de medicinas tradicionales de origen desconocido que contienen corticosteroides...

- Endógena (debido a que el cuerpo produce demasiado cortisol):

+ dependiente de ACTH (representa el 70-80%):

• Adenoma hipofisario secretor de ACTH (también conocido como enfermedad de Cushing) (representa el 60-70%): las mujeres se ven más afectadas que los hombres, de entre 20 y 40 años. La mayoría son adenomas hipofisarios pequeños, de menos de 1 cm.

• Tumores ectópicos secretores de ACTH (representan el 5-10%): se originan a partir de tumores originados en la cavidad torácica como el carcinoma pulmonar de células pequeñas y el carcinoide bronquial, más comunes en hombres que en mujeres, de 40 a 60 años de edad.

+ Independiente de ACTH (representa el 20-30%):

• Tumor benigno de la corteza suprarrenal: por lo general, el tumor suele ser unilateral y progresa lentamente.

• Malignidad de la corteza suprarrenal: progresa rápidamente, puede hacer metástasis en el hígado, riñón... el tamaño del tumor suele ser grande.

Síntomas del síndrome de Cushing

El síndrome de Cushing a menudo se desarrolla de forma silenciosa, pero en algunos casos, los pacientes deben estar atentos a los siguientes signos silenciosos:

- Síntomas específicos: Cara redonda como la luna; Bulto graso en la nuca (joroba de búfalo); Estrías moradas en el abdomen y los muslos; Hirsutismo, acné (mujeres); Trastornos menstruales; Osteoporosis, dolor de columna.

- Síntomas generales: Aumento de peso anormal (abdomen, cara, cuello); Debilidad muscular, fatiga; Presión arterial alta; Niveles altos de azúcar en sangre (pre-diabetes); Moretones con facilidad, cicatrización lenta de heridas; Trastornos mentales (ansiedad, depresión).

El síndrome de Cushing, si no se detecta y trata a tiempo, puede provocar muchas consecuencias graves, afectando de manera integral la salud física y mental del paciente y su calidad de vida.

Las más graves son los trastornos metabólicos (hipertensión crónica, hiperglucemia, dislipidemia), los daños musculoesqueléticos (osteoporosis grave, debilidad en las extremidades, hernias discales, dolor de espalda, disminución de la estatura), la inmunodeficiencia (propensión a infecciones cutáneas, pulmonares, urinarias, orales, cicatrización lenta de las heridas, necrosis fácil o infecciones fúngicas)...

Hemos detectado casos de síndrome de Cushing debido a la subjetividad y la falta de comprensión, como el uso prolongado de corticosteroides (autoadministrados o según recetas antiguas, sin reevaluación), la interrupción repentina de los corticosteroides después de muchas semanas o meses de tratamiento, y el uso de "medicina familiar", fitoterapia y medicina china de origen desconocido, todo ello mezclado con corticosteroides sin que el paciente lo sepa, comentó el Dr. Nam.

El doctor Nam recomienda que si las personas muestran signos sospechosos de tener Cushing, acudan a un centro médico de confianza para recibir un examen y tratamiento oportunos.

No compre medicamentos por su cuenta, ya que, en ocasiones, comprar y tomar accidentalmente medicamentos que contienen corticosteroides durante un tiempo prolongado puede causar más daño que beneficio a la salud, e incluso a la vida del paciente. Siga tomando los medicamentos según lo prescrito y acuda a revisiones regulares si necesita tomar corticosteroides durante un tiempo prolongado.

ONG THU

Fuente: https://tuoitre.vn/tang-can-mat-tron-nhu-mat-trang-da-mong-di-co-the-ban-da-mac-hoi-chung-cushing-20250618092518419.htm


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