Cambios en el estilo de vida para reducir las enfermedades cardiovasculares

Los expertos aconsejan a las personas que cambien su estilo de vida y sus hábitos alimenticios para prevenir los trastornos metabólicos, un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares.

Tras someterse a una ecocardiografía y un electrocardiograma, el Sr. Vu (de 73 años y originario de Lam Dong ) regresó a su habitación de hospitalización y compartió con entusiasmo que su isquemia miocárdica había mejorado, que sus funciones hepática y renal eran estables y que su función cardíaca estaba en vías de una buena recuperación.

Los expertos aconsejan a las personas que cambien sus estilos de vida y adopten hábitos alimenticios saludables para prevenir los trastornos metabólicos, que son factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares.

Se sintió aliviado y tranquilo porque, afortunadamente, su enfermedad de las arterias coronarias fue detectada y tratada a tiempo, evitando así el riesgo de muerte súbita. Esa misma tarde, pudo recibir el alta, y el tiempo total para la exploración, la intervención y la recuperación fue de tan solo 3 días.

El Sr. Vu fumó dos paquetes de cigarrillos al día durante más de 20 años. A mediados de mayo de 2023, notó que su visión estaba borrosa y que su vista se estaba deteriorando. Tras un examen oftalmológico, el médico concluyó que tenía cataratas en ambos ojos y que era necesaria una intervención quirúrgica para eliminarlas.

Sin embargo, las pruebas preoperatorias revelaron que el Sr. Vu padecía isquemia miocárdica grave, por lo que se requería un certificado de un cardiólogo antes de poder realizar la cirugía. Sus familiares lo llevaron al hospital para que lo examinaran.

Al señor Vu le diagnosticaron isquemia miocárdica en un centro médico de menor nivel, pero no presentaba los síntomas típicos de esta afección, como angina de pecho o dificultad para respirar.

Los resultados del ecocardiograma mostraron que el paciente presentaba insuficiencia cardíaca moderada (41%), con disfunción ventricular izquierda asintomática. La angiografía coronaria reveló estenosis en las tres arterias coronarias: oclusión de la arteria interventricular anterior, estenosis del 90% de la arteria coronaria derecha y de la arteria circunfleja.

Por este motivo, el Sr. Vu sufrió isquemia miocárdica silenciosa que derivó en insuficiencia cardíaca, una enfermedad que progresa silenciosamente durante un largo período sin síntomas perceptibles. Si no se detecta y trata a tiempo, el paciente corre el riesgo de sufrir una muerte súbita en cualquier momento.

Los médicos determinaron que el paciente presentaba obstrucciones graves en los principales vasos sanguíneos que irrigan el corazón. Sin embargo, dado que todas las lesiones estaban localizadas (solo se observaban obstrucciones en segmentos cortos), la intervención aún era posible y no era necesaria una cirugía de bypass.

En casos como el del Sr. Vu, donde las tres ramas están estrechadas y tiene antecedentes de enfermedad renal crónica en estadio 3, el procedimiento generalmente se divide en dos cirugías separadas para evitar introducir demasiado agente de contraste en el cuerpo del paciente y para dar tiempo a los riñones a eliminar el agente de contraste antes de cualquier otra intervención.

Sin embargo, gracias a la técnica de angiografía coronaria Cardiac Swing, que minimiza la cantidad de contraste introducido en el cuerpo del paciente, y a la experiencia de los cirujanos intervencionistas, el equipo decidió realizar el procedimiento una sola vez. Como resultado, el paciente permaneció hospitalizado solo 3 días, en comparación con los 7-10 días habituales, preservando la función hepática y renal.

El mayor desafío reside en dilatar la rama interventricular anterior, ya que el vaso sanguíneo es prácticamente invisible debido a la obstrucción, lo que obliga al cirujano a utilizar una guía de diámetro ultrafino (0,2 mm, en comparación con los 0,4 mm de una guía convencional). Además, el segmento estrechado suele estar bifurcado, lo que dificulta enormemente el paso de la guía, haciendo necesario el uso de un pequeño balón para dilatar y abrir un camino hacia el vaso sanguíneo principal.

Gracias a esto, la guía se introdujo fácilmente y el proceso de colocación del stent se desarrolló sin problemas. Cabe destacar que el equipo aplicó la técnica de balón doble (Kissing Balloon), que preservó la rama principal sin afectar las ramas laterales.

El Dr. Tran The Vinh, médico y máster en ciencias del Centro de Intervención Vascular del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, explicó que, debido a la avanzada edad y fragilidad del paciente, el equipo tuvo que acortar el tiempo del procedimiento sin dejar de cumplir el objetivo de abrir tres ramas en una sola intervención. Con movimientos rápidos, cuidadosos y precisos, el procedimiento se completó con éxito en menos de dos horas, con la colocación de tres stents de gran diámetro (4,0 mm, 4,0 mm y 4,5 mm) en las tres arterias coronarias, restableciendo así el flujo sanguíneo al corazón.

Según el Dr. Tran The Vinh, la isquemia miocárdica silenciosa es una afección grave causada por la obstrucción parcial o completa de las arterias coronarias.

Los pacientes a menudo no presentan los síntomas típicos de la isquemia miocárdica, como angina de pecho, sudoración, dificultad para respirar o náuseas. Por lo tanto, desconocen que padecen la enfermedad, lo que aumenta el riesgo de muerte por enfermedad coronaria.

Para prevenir la isquemia miocárdica en particular y las enfermedades cardiovasculares en general, cada persona debe adoptar un estilo de vida saludable, como dejar de fumar, controlar y tratar las afecciones que pueden aumentar el riesgo de cardiopatía isquémica, como la diabetes, la hipertensión y el colesterol alto, y seguir una dieta saludable para el corazón.

Los pacientes con enfermedades cardiovasculares o con factores de riesgo que de repente se sientan mal, experimenten rigidez en la mandíbula o indigestión, o tengan más dificultades para realizar las tareas cotidianas, deben buscar atención médica de inmediato.

En lo que respecta a las enfermedades cardiovasculares, según los médicos del Centro Cardiovascular del Hospital E, en los últimos 5 años, dicho centro ha recibido un número creciente de pacientes jóvenes con enfermedades cardiovasculares, con casi 8.000 pacientes hospitalizados tratados anualmente, incluyendo más de 1.300 pacientes sometidos a cirugía por enfermedades cardíacas, vasculares y torácicas.

El Centro Cardiovascular del Hospital E fue la primera unidad en realizar de forma rutinaria cirugías endoscópicas a corazón abierto a gran escala, con más de 900 casos y una alta tasa de éxito. Es uno de los centros de intervención cardiovascular más grandes del país, habiendo realizado más de 24 000 intervenciones tanto en adultos como en niños.

El Dr. Phan Thao Nguyen, subdirector del Hospital E, afirmó que, a medida que cambian los patrones de las enfermedades, también lo hacen las enfermedades cardiovasculares, y que, a nivel mundial , las enfermedades cardiovasculares son la tercera causa principal de muerte.

Los expertos aconsejan a las personas que cambien sus estilos de vida y adopten hábitos alimenticios saludables para prevenir trastornos metabólicos, que son factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares. El tabaquismo, la obesidad y la hipertensión, en conjunto, aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares en un 30 %.

Fuente: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html