Cambios en el estilo de vida para reducir las enfermedades cardiovasculares

Los expertos recomiendan que las personas cambien su estilo de vida y dieta para prevenir trastornos metabólicos, un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares.

Al regresar a la habitación de internación después de que le realizaran un ecocardiograma y un electrocardiograma, el Sr. Vu (73 años, en Lam Dong ) mostró con entusiasmo que su isquemia miocárdica había mejorado, su función hepática y renal estaba estable y su función cardíaca se estaba recuperando bien.

Estaba de buen humor y aliviado por la suerte de haberle diagnosticado una enfermedad coronaria y haber recibido una intervención oportuna, evitando así el riesgo de muerte súbita. Esa misma tarde, pudo recibir el alta hospitalaria con un tiempo total de exploración, intervención y reanimación de tan solo tres días.

El Sr. Vu ha fumado dos paquetes de cigarrillos al día durante más de 20 años. A mediados de mayo de 2023, notó que tenía la vista borrosa y que su visión estaba empeorando. Tras consultar con un oftalmólogo, el médico concluyó que tenía los ojos nublados y que necesitaba cirugía para eliminarlos.

Sin embargo, las pruebas preoperatorias mostraron que el Sr. Vu sufría una isquemia miocárdica grave y necesitaba un certificado de un cardiólogo antes de poder operarlo. Sus familiares lo llevaron al hospital.

Al Sr. Vu le diagnosticaron isquemia miocárdica de nivel inferior, pero no tenía síntomas típicos de esta afección, como dolor en el pecho y dificultad para respirar.

Los resultados de la ecocardiografía mostraron que el paciente presentaba insuficiencia cardíaca moderada (41%) y disfunción ventricular izquierda asintomática. La angiografía coronaria reveló estenosis de las tres ramas coronarias: oclusión de la arteria interventricular anterior, estenosis del 90% de la arteria coronaria derecha y de la arteria circunfleja.

Esta es la razón por la que el Sr. Vu padece isquemia miocárdica asintomática que provoca insuficiencia cardíaca. La enfermedad progresa silenciosamente durante un largo período sin signos de diagnóstico. Si no se detecta y trata a tiempo, el paciente corre el riesgo de muerte súbita en cualquier momento.

Los médicos determinaron que el paciente presentaba una estenosis grave de los principales vasos sanguíneos que irrigan el corazón. Sin embargo, dado que todas las lesiones estaban localizadas (solo un segmento corto estaba bloqueado), aún existía la posibilidad de una intervención sin necesidad de una cirugía de bypass.

En casos de estenosis de las tres ramas como el del Sr. Vu, con antecedentes de insuficiencia renal crónica en estadio 3, el procedimiento generalmente debe dividirse en dos sesiones para evitar que se administre demasiado material de contraste al paciente, así como para dar tiempo a los riñones de eliminar todo el material de contraste antes de una intervención posterior.

Pero gracias a la técnica de angiografía coronaria Cardiac Swing, que minimiza la cantidad de contraste inyectado en el cuerpo del paciente, y a la experiencia de los médicos intervencionistas, el equipo decidió realizar el procedimiento una sola vez. Gracias a ello, el paciente solo tuvo que permanecer hospitalizado tres días, en comparación con los siete a diez días habituales, preservando al mismo tiempo la función hepática y renal.

La mayor dificultad surge al dilatar la rama interventricular anterior, ya que el vaso sanguíneo está bloqueado, por lo que la entrada es casi invisible. El médico debe utilizar una guía de diámetro muy pequeño (0,2 mm; la guía normal es de 0,4 mm). Además, la sección estrecha también está dividida en dos, lo que dificulta enormemente el paso de la guía, obligando al uso de un pequeño balón para dilatar y abrir paso al vaso sanguíneo principal.

Gracias a ello, la guía se introdujo fácilmente y la colocación del stent se realizó sin contratiempos. En particular, el equipo aplicó la técnica del Kissing Balloon para salvar la rama principal sin afectar las ramas laterales.

El Dr. I. Tran The Vinh, del Centro de Intervención Vascular del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, explicó que, debido a la edad avanzada y la debilidad del paciente, el equipo necesitaba acortar el tiempo del procedimiento, garantizando al mismo tiempo el objetivo de desobstruir tres ramas coronarias en una sola intervención. Con una manipulación rápida, cuidadosa y precisa, en menos de dos horas, el procedimiento se completó con éxito, con la colocación de tres stents de gran diámetro (4,0 mm, 4,0 mm y 4,5 mm) en tres ramas coronarias, lo que reabrió el flujo sanguíneo al corazón.

El Maestro, Doctor, Especialista I Tran The Vinh informó que la isquemia miocárdica silenciosa es una enfermedad grave, causada por el bloqueo parcial o completo de las arterias coronarias.

Los pacientes no presentan síntomas típicos de isquemia miocárdica, como angina de pecho, sudoración, disnea y náuseas. Por lo tanto, desconocen que padecen la enfermedad, lo que aumenta el riesgo de muerte por enfermedad coronaria.

Para prevenir la isquemia miocárdica en particular y las enfermedades cardiovasculares en general, cada persona necesita adoptar un estilo de vida saludable, como dejar de fumar, controlar y tratar las enfermedades que pueden aumentar el riesgo de isquemia miocárdica, como la diabetes, la hipertensión arterial y el colesterol alto, y tener una dieta saludable para el corazón.

Las personas con enfermedades cardiovasculares o con factores de riesgo que de repente se sienten mal, tienen dolor de mandíbula o indigestión, o les resulta más difícil realizar las tareas diarias, deben acudir al hospital para un examen temprano.

En cuanto a las enfermedades del corazón, según los médicos del Centro Cardiovascular del Hospital E, en los últimos 5 años, el Centro Cardiovascular del Hospital E ha recibido cada vez más pacientes jóvenes con enfermedades cardiovasculares, con casi 8.000 casos de pacientes hospitalizados tratados anualmente, incluida la cirugía para más de 1.300 pacientes con enfermedades del corazón, los vasos sanguíneos y el pecho.

El Centro Cardiovascular del Hospital E es la primera unidad que realiza cirugía endoscópica a corazón abierto de rutina, con el mayor número de casos (más de 900) y una alta tasa de éxito. Es uno de los principales centros de intervención cardiovascular del país, con más de 24,000 casos, tanto en adultos como en niños.

El Dr. Phan Thao Nguyen, subdirector del Hospital E, afirmó que, a medida que cambian los patrones de enfermedad, también cambian las enfermedades cardiovasculares. A nivel mundial , las enfermedades cardiovasculares son la tercera causa principal de muerte.

Los expertos recomiendan que las personas cambien su estilo de vida y coman de manera saludable para prevenir trastornos metabólicos que son un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, en las que el tabaquismo, la obesidad y la hipertensión arterial combinados aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular en un 30%.

Fuente: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html