Perforación intestinal debido a un hábito que tienen muchos vietnamitas

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El Hospital de la Amistad Viet Duc acaba de ingresar al paciente TVQ (hombre de 45 años) de Bac Ninh con dolor abdominal. Tras tomarle radiografías y realizar las pruebas necesarias, los médicos diagnosticaron al Sr. Q. con peritonitis por perforación de víscera hueca y decidieron operarlo de urgencia.

Durante la cirugía, los médicos realizaron una intervención quirúrgica para eliminar adherencias y descubrieron que la causa de la perforación intestinal fue un palillo. Se limpió la cavidad abdominal del paciente y se extrajeron los dos extremos del íleon en el sitio de la perforación para crear un ano artificial.

El Dr. Duong Trong Hien, Director del Centro de Cirugía Endoscópica, Jefe del Departamento de Cirugía Digestiva de Emergencia, dijo que los cuerpos extraños en el tracto digestivo son una emergencia bastante común, generalmente causada por atragantamiento con huesos de animales como pollo, cerdo, pescado, o por ingestión accidental o intencional de objetos extraños como: palillos de bambú, palos de bambú, imperdibles, hojas de afeitar...

Los cuerpos extraños en el tracto digestivo pueden causar complicaciones muy peligrosas y requieren tratamiento inmediato. Si se dejan para el final, pueden presentarse complicaciones graves, como un absceso mediastínico por perforación esofágica o una peritonitis por perforación gástrica o intestinal. En ocasiones, los cuerpos extraños que perforan el esófago causan un absceso mediastínico justo en la zona del arco aórtico, lo que provoca una fístula aórtica hacia el esófago y, por consiguiente, una hemorragia gastrointestinal muy grave», explicó el Dr. Duong Trong Hien.

Según los médicos, en la vida diaria, las personas a menudo sufren de perforación esofágica o intestinal debido a objetos extraños como huesos de animales como pollo, pato, perro, pescado, etc., especialmente en casos como pacientes que han perdido dientes o al beber demasiado alcohol.

Muchas personas mayores tienen el hábito de masticar palillos, especialmente de bambú, mientras duermen, ya que pueden tragarse fácilmente sin darse cuenta. Los objetos extraños pueden causar fácilmente una perforación intestinal; en algunos casos, los pacientes se tragan accidentalmente una aguja de coser mientras hilaban y no acuden al médico, lo que provoca una perforación del intestino delgado. En los niños, la ingestión accidental o intencional, como la de juguetes, tornillos, etc., también puede causar rasguños y perforación del esófago y el estómago.

Además de la situación común de asfixia con objetos extraños en niños y ancianos, en algunos casos, las personas con depresión ingieren objetos extraños intencionalmente, y los delincuentes ingieren objetos afilados como hojas de afeitar o trozos de plástico afilados, lo que provoca perforación del esófago, el estómago, el intestino delgado y el colon.

Los pacientes que hayan ingerido objetos extraños al ingresar al hospital serán examinados por médicos y se les realizarán radiografías o tomografías computarizadas para evaluar el daño causado. En los casos en que no haya riesgo de perforación gastrointestinal, se les monitorizará; en algunos casos, se les administrarán laxantes y se controlará la salida del objeto extraño o se controlará su movimiento mediante radiografías.

En los casos donde se determine que la lesión está en el esófago o el estómago, el médico podrá extraer el objeto extraño utilizando un endoscopio flexible para identificar el objeto extraño y extraerlo por esta vía.

En caso de objetos extraños que perforan el esófago y pueden causar daños, como un absceso mediastínico, el médico realizará una cirugía para drenar el absceso, extraer el objeto extraño y abrir el estómago o el yeyuno. En caso de daño en la parte inferior del estómago, el intestino delgado o el colon, el médico realizará una cirugía para extraer el objeto extraño, suturar el orificio, drenar o crear un ano artificial, y limpiar la cavidad abdominal.

El Dr. Duong Trong Hien recomienda: En caso de atragantamiento con un objeto extraño en el tracto digestivo, debe visitar un centro médico y controlar de cerca los síntomas y las complicaciones para prevenir y limitar las complicaciones desafortunadas que puedan ocurrir.

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