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Noticias médicas 27 de junio: Un niño de 12 años revivió milagrosamente gracias a los médicos del Hospital Bach Mai.

El Hospital Bach Mai compartió la conmovedora historia del viaje para salvar la vida de un niño de 12 años de Phu Tho.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

Un milagro en el Hospital Bach Mai ayuda a un niño de 12 años a revivir milagrosamente.

El niño sufrió una rotura de malformación arteriovenosa cervical, hemorragia cerebral, paro cardíaco, coma profundo, shock séptico y neumonía complicada, pero gracias a la dedicación y la extraordinaria pericia de los médicos de aquí, se recuperó milagrosamente después de muchos días en coma profundo.

Foto ilustrativa.

Antes de eso, el niño solo presentaba signos de fatiga y mareos, lo que motivó a su familia a llevarlo al médico. El diagnóstico reveló que padecía una malformación arteriovenosa congénita (MAV) de la médula espinal cervical, localizada entre C1 y C3, una enfermedad muy rara y peligrosa.

Mi padre, que es cirujano, me llevó a muchos sitios para que me examinaran, pero la mayoría de los médicos aconsejaron un seguimiento y limitar las actividades extenuantes porque la tasa de intervención era solo del 50% y no se podía predecir la progresión de la enfermedad.

En la tarde del 17 de febrero de 2025, mientras jugaba con su abuela en casa, el niño se desplomó repentinamente, perdió el conocimiento y dejó de circular. En el Centro Médico del Distrito de Thanh Ba, tras dos minutos de reanimación cardiopulmonar, recuperó la consciencia, pero entró en coma profundo, con edema pulmonar grave, hipotensión, insuficiencia respiratoria grave que requirió ventilación mecánica y vasopresores. Las tomografías cerebrales mostraron hemorragia alrededor del tronco encefálico y el cuarto ventrículo debido a la rotura de una malformación arteriovenosa cervical.

Se trata de una situación extremadamente peligrosa que pone a prueba todos los límites de la medicina moderna. El paciente fue trasladado al Hospital General de Phu Tho para recibir tratamiento especializado.

Aquí, los médicos instalaron un monitor de presión intracraneal, aplicaron hipotermia central para limitar el daño cerebral y realizaron filtración sanguínea.

Al mismo tiempo, el Hospital General de Phu Tho contactó con urgencia al Centro de Cuidados Intensivos del Hospital Bach Mai para solicitar apoyo. Bajo la dirección directa del Dr. Do Ngoc Son, Profesor Asociado y Director del Centro, se implementó de inmediato el plan de soporte circulatorio extracorpóreo (ECMO venovenosa) para mantener con vida al niño antes de su traslado a Bach Mai.

El 19 de febrero de 2025, el niño fue trasladado al Hospital Bach Mai y conectado a una serie de equipos médicos modernos: ventilador, ECMO, monitor de presión intracraneal y sedación profunda. Sin embargo, el edema pulmonar grave, la neumonía complicada con SDRA y la hemorragia cerebral en el tronco encefálico hicieron que el pronóstico fuera extremadamente grave.

Ante este caso complejo, el consejo médico del Hospital Bach Mai realizó una consulta general y propuso una estrategia de tratamiento integral: controlar el edema cerebral, tratar el SDRA, prevenir infecciones, controlar la temperatura corporal y proponer la embolización de la MAV. Si la intervención tiene éxito, se controlará el riesgo de hemorragia recurrente, creando condiciones favorables para la recuperación del niño.

En la tarde del 21 de febrero, se realizó con éxito la embolización, salvando la vida del niño. Los días siguientes fueron una dura batalla para todo el equipo de cuidados intensivos del hospital, desde reducir el edema pulmonar y controlar la hemodinámica hasta combatir la infección y retirar gradualmente la ECMO y el respirador.

El 25 de febrero, el niño recuperó la consciencia y reconoció a su familia; el 27 de febrero se le retiró la ECMO; el 6 de marzo se le retiraron todos los dispositivos de soporte vital. El niño se recuperó de forma espectacular, con un buen nivel de consciencia y una mejoría progresiva de la función motora, por lo que fue trasladado a una unidad de menor complejidad para continuar su rehabilitación.

Para el 26 de junio, más de cuatro meses después del incidente, el paciente se había recuperado por completo, tanto en salud como en inteligencia y memoria. En una emotiva carta de agradecimiento enviada al Hospital Bach Mai, el padre del paciente escribió: «No hay palabras para expresar nuestra gratitud. Si mis padres me dieron la vida la primera vez, fueron los maestros y médicos del Hospital Bach Mai quienes me salvaron la vida por segunda vez».

La historia de este milagro es una clara demostración de la filosofía de «no rendirse, aprovechar al máximo cada oportunidad, por pequeña que sea, para salvar la vida del paciente». Ese es el «milagro» obra de manos expertas y una profunda ética médica, los valores fundamentales que conforman el prestigio y la reputación del Hospital Bach Mai.

Detección de tumores renales en depósitos de grasa: la cirugía robótica salva a un paciente con obesidad de grado 2

Al Sr. H.D.C., de 52 años y residente en Ciudad Ho Chi Minh, se le diagnosticó un tumor renal de 2 cm ubicado cerca de los grandes vasos sanguíneos del riñón, además de un cálculo ureteral que le provocó una grave infección. También presentaba obesidad de grado 2 con abundante grasa subcutánea y visceral, lo que dificultaba la intervención quirúrgica.

Ingresó en el hospital con un fuerte dolor desde la zona lumbar hasta la pelvis, acompañado de fiebre alta persistente. Tras recibir tratamiento médico para estabilizar la infección urinaria, los médicos del Departamento de Urología del Centro de Urología, Nefrología y Andrología del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, bajo la dirección del Dr. Nguyen Hoang Duc, realizaron una cirugía combinada: litotricia del uréter izquierdo mediante endoscopia retrógrada flexible y, posteriormente, la resección endoscópica del tumor renal izquierdo con el robot Da Vinci Xi.

Mediante la litotricia endoscópica retrógrada, se introduce un endoscopio flexible a través de las vías urinarias sin necesidad de incisión. El médico utiliza un láser para fragmentar los cálculos ureterales del Sr. C.

A continuación, en la cirugía de extirpación del tumor renal, el robot Da Vinci Xi ayudó a separar y levantar cada gruesa capa de grasa en el "depósito de grasa" del paciente obeso, lo que permitió al médico cortar con precisión el tumor cerca de los grandes vasos sanguíneos, preservando al máximo el riñón y controlando eficazmente el sangrado sin dañar el tejido sano.

Los resultados de la patología mostraron que el tumor renal del Sr. C era canceroso. Afortunadamente, la enfermedad se detectó a tiempo, lo que permitió una cirugía radical y un pronóstico muy favorable. El Dr. Nguyen Hoang Duc afirmó que el Sr. C es uno de los muchos casos de tumores renales descubiertos de forma fortuita y oportuna en el Hospital General Tam Anh recientemente, todos en etapas iniciales y tratados con éxito, lo que permitió conservar el riñón completo y mejorar la calidad de vida.

El cáncer de riñón es un crecimiento maligno de células en el riñón, que a menudo progresa de forma silenciosa y no causa síntomas en las primeras etapas. Entre los factores de riesgo se incluyen el tabaquismo, la genética, la exposición a sustancias químicas tóxicas y, especialmente, la obesidad.

Según la Sociedad Americana Contra El Cáncer, aproximadamente el 5% de los cánceres en hombres y el 11% en mujeres están relacionados con el sobrepeso o la obesidad. El exceso de grasa corporal puede favorecer el crecimiento de células cancerosas a través de la inflamación crónica y hormonas como la insulina y el estrógeno.

El doctor Duc advirtió que el cáncer de riñón a menudo no presenta síntomas típicos cuando el tumor es pequeño; muchas personas lo descubren por casualidad durante un chequeo médico rutinario. El dolor de espalda o la hematuria suelen aparecer cuando la enfermedad está muy avanzada; «el dolor ya se detecta demasiado tarde». Por lo tanto, los chequeos médicos regulares cada 6 a 12 meses son fundamentales para la detección temprana y el tratamiento oportuno, lo que aumenta las probabilidades de supervivencia del paciente.

Además, para prevenir el cáncer de riñón y muchas otras enfermedades, las personas necesitan mantener un estilo de vida saludable: llevar una dieta equilibrada, hacer ejercicio regularmente, no fumar y controlar el peso de manera efectiva, especialmente aquellas personas con sobrepeso u obesidad.

Entró en pánico al pensar que tenía cáncer, pero resultó tener una enfermedad congénita rara.

Recientemente, la Clínica General Medlatec Go Vap recibió el caso del Sr. LHV (34 años) quien acudió a la clínica con ansiedad, sospechando que tenía cáncer de lengua después de descubrir un bulto blanco en el medio de su lengua, que podía exprimirse.

Según el Sr. V., en las últimas semanas notó un bulto blanco en el centro de la lengua, que al exprimirlo contenía un líquido parecido al tofu. Aunque comía con normalidad, sentía cierta dificultad para tragar, por lo que decidió ir al médico para averiguar la causa.

En MEDLATEC, tras recabar su historial médico, se le asignaron técnicas de diagnóstico por imagen especializadas para determinar con precisión su estado.

La ecografía de tiroides y cuello reveló un quiste tirogloso, una anomalía congénita rara y completamente benigna. Además, el nódulo tiroideo en el lóbulo derecho se clasificó como TI-RADS 3, con bajo riesgo de malignidad.

A continuación, una tomografía computarizada (TC) sin contraste del cuello también confirmó una lesión correspondiente a un quiste tirogloso, sin detectar lesiones de la columna cervical ni de otras estructuras adyacentes.

Basándose en los resultados clínicos y paraclínicos, el médico diagnosticó al Sr. V. con un quiste tirogloso, una malformación congénita poco frecuente. Se le recomendó al paciente controlar periódicamente el tamaño del quiste y que solo se le realizaría una intervención quirúrgica si este creciera considerablemente o causara síntomas prolongados.

El Dr. Tran Minh Dung, otorrinolaringólogo de Medlatec Go Vap, explicó que un quiste tirogloso se forma cuando el conducto tirogloso no se involuciona completamente durante el desarrollo embrionario. Se trata de un defecto congénito poco frecuente que, por lo general, no causa síntomas.

“La mayoría de los pacientes descubren los quistes por casualidad durante una exploración física o mediante una ecografía del cuello. En los casos sintomáticos, los pacientes suelen ver una masa blanda e indolora que se mueve al tragar o al sacar la lengua, generalmente ubicada en la parte media del cuello, debajo del hueso hioides”, explicó el Dr. Dung.

Además, si el quiste es grande, el paciente puede tener dificultad para tragar o una leve dificultad para respirar si comprime las vías respiratorias. En caso de infección, puede causar enrojecimiento, hinchazón, dolor, e incluso fiebre leve y secreción si se rompe.

La ecografía cervical es la primera herramienta diagnóstica para detectar quistes tiroglosos y realizar una evaluación preliminar de la glándula tiroides. Sin embargo, para diagnosticar con precisión y determinar la ubicación y el tamaño del quiste, la tomografía computarizada (TC) cervical es el método óptimo gracias a su alta resolución, que ayuda a los médicos a guiar el tratamiento con precisión, especialmente si se requiere cirugía.

El Dr. Dung también comentó que muchos pacientes, al notar una masa inusual en la lengua o el cuello, suelen preocuparse por la posibilidad de tener cáncer. A menudo acuden a numerosos centros para someterse a exámenes costosos, pero aun así no logran determinar la enfermedad específica.

“Sin embargo, los quistes tiroglosos no son cancerosos; la mayoría son tumores benignos y no afectan gravemente la salud. Solo cuando el quiste causa síntomas o reaparece repetidamente, es necesaria la cirugía para extirparlo y evitar complicaciones”, enfatizó el médico.

Aconsejó a las personas que, al detectar signos inusuales en el área del cuello o la lengua, acudieran a centros médicos de renombre con especialistas en otorrinolaringología para obtener un diagnóstico preciso y asesoramiento sobre el tratamiento adecuado.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-276-cau-be-12-tuoi-hoi-sinh-ky-dieu-nho-cac-bac-sy-benh-vien-bach-mai-d314965.html


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