Noticias médicas, 29 de junio: Preocupación por el rejuvenecimiento de la gota y la gota en mujeres.

De hecho, la gota afecta cada vez a personas más jóvenes. La incidencia en hombres sigue siendo mayor que en mujeres, especialmente en mayores de 30 años. Sin embargo, el número de casos en mujeres también está aumentando.

Preocupaciones sobre el rejuvenecimiento de la gota  

El Sr. NTH (30 años, Thanh Hoa ) acudió al hospital para un chequeo tras experimentar dolor e hinchazón inusuales en las articulaciones. Inicialmente, pensó que solo tenía artritis leve debido a una mala postura.

El médico está consultando con el paciente sobre el mecanismo de la gota.

Sin embargo, los resultados de las pruebas lo sorprendieron cuando le diagnosticaron gota. «Me quedé realmente impactado. Siempre pensé que esta enfermedad solo afectaba a las personas mayores y a quienes bebían mucho alcohol. Soy joven y llevo una vida moderada, pero aun así la padezco», compartió el Sr. H.

De igual modo, en el caso del Sr. H., la Sra. LA (27 años, Tuyen Quang ) no pudo ocultar su sorpresa cuando el médico le informó que padecía gota. Comentó que creía que la gota solo afectaba a hombres, ancianos o personas que consumían mariscos y bebían cerveza y alcohol con regularidad. Cuando el médico leyó los resultados, casi se quedó sin palabras.

Según Ly Rina, MSc.BSCKII (Hospital An Viet), la gota es una forma de artritis que se produce cuando aumentan los niveles de ácido úrico en la sangre, lo que lleva a la formación de cristales de sal de urato que se depositan en las articulaciones.

Estos cristales puntiagudos provocan enrojecimiento, hinchazón y dolor intenso en las articulaciones, a menudo en los dedos de las manos, las muñecas, los dedos de los pies o los tobillos. La gota no solo es dolorosa, sino que también tiene una alta tasa de recurrencia, lo que afecta gravemente la vida diaria del paciente.

De hecho, la gota afecta a personas cada vez más jóvenes. La incidencia en hombres sigue siendo mayor que en mujeres, sobre todo en mayores de 30 años. Sin embargo, el número de casos en mujeres también está aumentando.

La causa principal radica en los malos hábitos alimenticios, el consumo excesivo de proteínas animales, el consumo regular de alcohol y la falta de ejercicio. Un estilo de vida poco saludable predispone al organismo a trastornos metabólicos, incluyendo el metabolismo del ácido úrico.

En personas sanas, el ácido úrico, una vez formado, se disuelve en la sangre, se filtra a través de los riñones y se excreta por la orina. Sin embargo, cuando el cuerpo produce demasiado ácido úrico o la función renal está comprometida, lo que limita su excreción, el ácido se acumula y se deposita en los tejidos, especialmente en las articulaciones. Cuanto mayor sea la acumulación, mayor será el riesgo de gota.

Además de la dieta y el alcohol, algunos casos de gota también se deben a factores genéticos o ambientales que provocan un aumento anormal de ácido úrico en el organismo. Si no se trata y controla, la gota puede causar numerosas complicaciones graves.

Los pacientes pueden sufrir artritis crónica, inflamación articular, dolor prolongado, dificultad para moverse e incluso riesgo de necrosis articular. Además, la acumulación prolongada de cristales de urato puede formar cálculos renales, lo que reduce la función de filtración y excreción de los riñones y provoca retención de líquidos, infecciones del tracto urinario y muchos otros problemas de salud.

Otro síntoma característico de la gota es la aparición de tofos, que son pequeños nódulos bajo la piel, generalmente en las articulaciones de los dedos de las manos y de los pies o en los codos. Estos nódulos no solo son dolorosos, sino que también afectan considerablemente la apariencia y la vida diaria del paciente.

La Dra. Ly Rina, MSc., destacó que la gota es una enfermedad crónica, pero que puede controlarse por completo si el paciente sigue el tratamiento y modifica su estilo de vida. La detección temprana y el tratamiento adecuado son fundamentales para evitar complicaciones graves. Se recomienda a la población, especialmente a los jóvenes con hábitos de vida poco saludables, que acudan periódicamente a centros médicos de confianza para la detección precoz de la enfermedad.

Para prevenir la gota, cada persona debe prestar atención a una dieta equilibrada, limitar los alimentos ricos en purinas como la carne roja, las vísceras de animales y los mariscos; reducir el consumo de alcohol, aumentar el consumo de verduras y frutas, y beber suficiente agua todos los días.

Además, mantener un peso razonable, hacer ejercicio con regularidad y evitar el estrés prolongado también son medidas eficaces para ayudar a reducir el riesgo de enfermedades.

La gota ya no es una enfermedad de ricos o ancianos, sino que afecta cada vez más a los jóvenes, y es hora de que todos tomemos conciencia de la importancia de proteger nuestra salud mediante los hábitos cotidianos más sencillos.

Raro accidente durante la fumigación con pesticidas por una cámara trampa  

Un hombre de 43 años, residente en Hanói, sufrió un accidente inusual al ser alcanzado repetidamente en los glúteos por la hélice de una avioneta fumigadora (dron agrícola o flycam), lo que le provocó una hemorragia masiva. Tuvo que ser hospitalizado debido a la grave pérdida de sangre.

El paciente fue trasladado al Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital E con múltiples laceraciones profundas y dentadas en ambos glúteos, con abundante sangrado. Según el Dr. Kieu Quoc Hien, jefe del departamento y especialista II, esta es la primera vez que el hospital recibe un caso de traumatismo tan grave causado por una aeronave no tripulada.

Al ingresar, los médicos detuvieron rápidamente la hemorragia, desinfectaron la zona y evaluaron el estado general del paciente. Debido a la extensión y complejidad de las heridas, de 6x9 cm en la izquierda y 6x10 cm en la derecha, el paciente fue trasladado de inmediato al quirófano de urgencias para prevenir el riesgo de choque hemorrágico e infección grave.

Según el paciente, mientras utilizaba el dron para fumigar con pesticidas en el campo, el aparato presentó una falla repentina: dejó de volar a pesar de que la hélice seguía girando. En lugar de esperar a que el motor se detuviera por completo o apagar el dron de forma remota, el paciente se acercó y se agachó para retirar la batería.

Como la corriente no se cortó por completo, las aspas del ventilador siguieron girando a gran velocidad y le golpearon repetidamente las nalgas al paciente, provocándole un desmayo. Por suerte, unos familiares que estaban cerca pudieron llevarlo al hospital a tiempo.

El equipo quirúrgico limpió el tejido destrozado, irrigó la herida, desbridó el tejido necrótico, comprobó que no hubiera daños vasculares ni nerviosos y, a continuación, realizó suturas en varias capas. Gracias al tratamiento oportuno, el estado del paciente es estable y su salud se recupera gradualmente tras la cirugía.

Según el Dr. Hien, el paciente tuvo mucha suerte porque, aunque los cortes eran amplios, no dañaron los nervios importantes de la zona de las nalgas.

Si la aspa del ventilador se desvía tan solo 1 o 2 cm, el riesgo de seccionar el nervio ciático es muy elevado. Este nervio desempeña un papel fundamental en el control de la sensibilidad y el movimiento de toda la extremidad inferior. Si se daña, el paciente puede sufrir parálisis parcial o total de la pierna, lo que afectaría gravemente su capacidad para caminar.

Además, si la herida se desplaza hacia arriba, el riesgo de seccionar el nervio glúteo superior también es muy preocupante, ya que puede provocar desequilibrio corporal, marcha anormal y debilidad de los músculos glúteos, causando complicaciones complejas, una recuperación difícil y efectos a largo plazo en la calidad de vida.

Este accidente constituye una seria advertencia para los operadores de maquinaria agrícola moderna, como los drones. Según el Dr. Hien, en los últimos años, el uso de drones para la fumigación con pesticidas se ha generalizado, lo que permite ahorrar tiempo y mano de obra, además de mejorar la eficiencia de la producción. Sin embargo, si no se siguen los procedimientos de seguridad durante su uso, estos dispositivos pueden representar un verdadero peligro.

Las hélices de los drones giran a velocidades muy altas, hasta miles de revoluciones por minuto, generando una fuerza de cizallamiento suficiente para desgarrar tejidos blandos profundos, romper tendones y músculos, e incluso dañar nervios al entrar en contacto directo. Especialmente en entornos con gran cantidad de polvo, bacterias y productos químicos, el riesgo de infección tras un accidente es muy elevado si no se trata de forma rápida y adecuada.

Los médicos recomiendan que las personas que utilizan drones sigan estrictamente las instrucciones de seguridad y no se acerquen al dispositivo hasta que las hélices se hayan detenido por completo.

Todas las operaciones de inspección y reparación deben realizarse después de desconectar completamente la fuente de alimentación. La subjetividad, la falta de conocimiento o las operaciones incorrectas pueden provocar accidentes graves y consecuencias a largo plazo para la salud y la vida del operario y de quienes se encuentren cerca.

Dolor abdominal que dura 2 años debido a una úlcera duodenal  

Tim, de 16 años, estudiante internacional en Estados Unidos, padecía un dolor de estómago persistente desde hacía años. Al regresar a Vietnam para un chequeo médico general, le diagnosticaron una úlcera duodenal.

La familia comentó que, desde hace aproximadamente dos años, Tim sufre dolores recurrentes en la parte superior del abdomen y alrededor del ombligo, acompañados de eructos, acidez estomacal, sensación de saciedad precoz y pérdida del apetito. Los síntomas empeoran durante los exámenes o cuando está ansioso. La familia le ha comprado medicamentos; los síntomas han disminuido, pero no han desaparecido por completo.

En junio, Tim regresó a Vietnam para visitar a su familia y acudió a la Clínica General Tam Anh, en el Distrito 7, para un chequeo. La doctora Phan Thi Tuong Van, del Departamento de Pediatría, le solicitó una endoscopia. Los resultados mostraron que toda la mucosa gástrica estaba dañada, con inflamación nodular típica de la infección por *Helicobacter pylori*. El duodeno (la primera parte del intestino delgado que conecta con el estómago) presentaba una úlcera de gran tamaño en proceso de formación de un coágulo sanguíneo.

Si no se trata a tiempo, la úlcera puede volver a sangrar, causando una hemorragia masiva. El duodeno ulcerado se inflama y se estrecha, impidiendo el paso de los alimentos al resto del intestino delgado.

“Los pacientes con úlceras gástricas y duodenales suelen clasificarse según la escala de Forrest para evaluar el riesgo de resangrado y la probabilidad de progresión de la enfermedad. El grado I representa el mayor riesgo, mientras que el grado III es relativamente seguro. El bebé Tim tiene una úlcera de grado IIc, que se encuentra en el grupo de alto riesgo y requiere un seguimiento estricto y tratamiento inmediato”, afirmó el Dr. Van.

El paciente fue trasladado al Hospital General Tam Anh, en Ciudad Ho Chi Minh, para recibir tratamiento hospitalario con medicamentos supresores de ácido durante 7 días, mientras se monitoreaban los signos de resangrado en el sitio de la úlcera.

Tras dos semanas, el niño respondió bien a la medicación, fue dado de alta del hospital y pasó a tratamiento ambulatorio, lo que significaba que tenía que ir al hospital para recibir inyecciones diarias durante dos semanas, tras lo cual se le cambió a medicación oral. Dependiendo del niño, la duración total del tratamiento puede ser de seis a ocho semanas.

Durante el tratamiento, se recomienda a los niños consumir alimentos blandos y de fácil digestión, evitando los picantes, ácidos o grasos para prevenir la irritación estomacal. Las comidas deben dividirse en porciones pequeñas y servirse a horas fijas.

La úlcera péptica es una afección en la que aparecen una o más heridas abiertas en la mucosa del estómago o del duodeno. El Dr. Van explica que esta mucosa es como una capa protectora de pintura en una pared. Cuando un factor erosiona esta capa, el ácido del estómago la ataca directamente y provoca úlceras.

La principal causa de úlceras duodenales en niños suele ser la infección por la bacteria *Helicobacter pylori* (HP), que reside en la mucosa del estómago, debilitando la capa protectora y permitiendo que el ácido penetre fácilmente y cause daño. Los niños pueden infectarse con HP al comer con otros niños, compartir objetos personales con personas portadoras de la bacteria o a través de agua y alimentos contaminados.

Además, la enfermedad también puede ser causada por el uso inadecuado de AINE (antiinflamatorios no esteroideos), que se encuentran comúnmente en analgésicos y antipiréticos. El uso prolongado o frecuente de estos medicamentos puede debilitar la mucosa que protege el estómago, lo que puede provocar úlceras.

Los síntomas de las úlceras pépticas en niños varían según la edad. Los menores de 5 años suelen presentar dolor alrededor del ombligo, acompañado de pérdida de apetito y vómitos recurrentes. Los niños mayores y adolescentes, como Tim, presentan síntomas muy típicos de dolor abdominal: dolor en la parte superior del abdomen, que aumenta con el hambre o la saciedad, dolor nocturno, acompañado de náuseas, ardor detrás del esternón, eructos, acidez estomacal e indigestión.

Si el niño vomita sangre fresca o un líquido negro similar a posos de café, o presenta heces negras y malolientes, es señal de hemorragia gastrointestinal. Un dolor abdominal intenso y repentino, junto con un abdomen duro y tenso, son signos de perforación gástrica. Estas dos afecciones son complicaciones peligrosas que requieren atención médica de urgencia inmediata. Los padres deben llevar rápidamente al niño al hospital o centro médico más cercano.

En niños con sospecha de enfermedad gastroduodenal, tras un examen clínico, los médicos suelen prescribir una endoscopia gastroduodenal para evaluar el alcance del daño y buscar signos de inflamación crónica debida a HP, si los hubiera.

El Dr. Van recomienda que las familias con niños que presenten dolor abdominal recurrente o que dure más de dos meses sin una causa aparente, acudan a un médico para un examen y diagnóstico tempranos. En particular, los niños deben someterse a revisiones médicas anuales para detectar enfermedades tratables y evitar que la afección se agrave o que surjan complicaciones como la del bebé Tim.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-296-noi-lo-tre-hoa-benh-gout-mac-gout-o-nu-gioi-d316089.html