El profesor asociado Phan Le Thu Hang informa sobre el trabajo de atención médica de base en el VIII Congreso de Emulación Patriótica del Sector Salud - Foto: VGP/HM
El Ministerio de Salud acaba de organizar el Congreso de Emulación Patriótica del Sector Salud. Esta es una oportunidad para honrar los ejemplos de emulación y reafirmar el papel clave del Sector Salud en la implementación de las directrices estratégicas del Partido y el Estado en materia de salud pública.
Una de estas directivas es la Directiva n.º 25-CT/TW, de 25 de octubre de 2023, de la Secretaría, sobre la consolidación, mejora y mejora continua de la calidad de las actividades de atención sanitaria comunitaria en la nueva situación. Esta directiva enfatiza la urgente tarea del sector salud de construir una base sólida para la atención sanitaria comunitaria, garantizando la atención primaria de salud, la prevención y la mejora de la salud comunitaria, y contribuyendo así a la implementación exitosa de los Objetivos de Desarrollo Sostenible.
De hecho, los recientes esfuerzos para fortalecer y desarrollar la red de salud comunitaria también han contribuido a mejorar su capacidad y eficiencia operativa. Esta se considera el "guardián" del sistema de salud vietnamita, ya que actúa como primera línea de acceso directo, brindando atención primaria de salud a la población, ayudando a detectar y prevenir enfermedades y a reducir la carga en los niveles superiores.
En el marco del Congreso de Emulación Patriótica del Sector Salud, los periodistas del Diario Electrónico del Gobierno entrevistaron al Profesor Asociado, Dr. Phan Le Thu Hang, Subdirector del Departamento de Planificación Financiera del Ministerio de Salud, quien ha pasado décadas trabajando en la atención médica de base en todo el país.
El desarrollo de una atención sanitaria de base es una tendencia inevitable - Foto: VGP/HM
El desarrollo de la atención primaria de salud es una tendencia inevitable.
Según la Sra. Phan Le Thu Hang, actualmente, se considera que la tendencia de centrarse en la atención primaria de salud, la prevención proactiva y la promoción de la salud desempeña un papel clave en el proceso de innovación de los sistemas de salud a nivel mundial.
En Vietnam, los desafíos que enfrenta la atención médica son aún más complejos debido a factores internos como el modelo de enfermedad dual (una combinación de enfermedades transmisibles y no transmisibles), un sistema de prestación de servicios de salud fragmentado que depende en gran medida de los hospitales y recursos financieros limitados para la atención médica.
Por lo tanto, la atención sanitaria de base y la medicina preventiva siempre han recibido especial atención del Partido, el Estado y el sector salud, considerándose un factor fundamental para ayudar al sistema de salud vietnamita a funcionar de manera más eficaz en un entorno cada vez más desafiante e impredecible.
Invertir en la modernización de la red de salud de base se considera una tarea urgente y una prioridad a largo plazo, y la reforma de dicha red se considera un elemento central en el proceso de reforma del sistema nacional de salud.
En los últimos tiempos, el Ministerio de Salud ha dado máxima prioridad al diseño e implementación de un programa integral para innovar y desarrollar la red de salud de base a nivel nacional, en el cual el Ministerio de Salud ha implementado de manera efectiva esfuerzos para innovar y desarrollar la red de salud de base en cuatro pilares principales.
Se trata de crear importantes aperturas políticas, incluidas orientaciones estratégicas para el desarrollo de la red de salud de base a mediano y largo plazos; mejorar la coordinación intersectorial en la atención de salud en general e innovar la red de salud de base en particular; perfeccionar el sistema de orientación profesional relacionado con la salud de base; movilizar recursos (financieros y técnicos) para apoyar a las localidades, especialmente aquellas con dificultades para mejorar la red de salud de base.
Allí dentro, La movilización de recursos para apoyar a las localidades desempeña un papel fundamental. En concreto, En los últimos tiempos, el Ministerio de Salud ha ampliado activamente el espacio de cooperación con socios relevantes para aumentar la movilización de recursos para apoyar la inversión en la mejora de la red de salud de base de las localidades, incluida la ayuda no reembolsable (OMS, UNICEF, UNFPA, socios bilaterales...), préstamos preferenciales (BM, ADB) y recursos movilizados de una serie de socios comerciales a través de la iniciativa para crear un ecosistema de atención primaria de salud, que se implementó por primera vez en Vietnam.
Los centros médicos se benefician de proyectos con capital extranjero - Foto: VGP/HM
Proyecto especial que marca el cambio del modelo de gobernanza al nivel local
El Proyecto de Inversión en la Construcción y Desarrollo del Sistema de Prestación de Servicios de Salud de Base utilizando el Fondo del Banco Mundial (Proyecto del Banco Mundial) y el Programa "Inversión en el Desarrollo de la Red de Salud de Base en Zonas Difíciles" (Programa del BAD) utilizando el Fondo del BAD se consideran de especial importancia, debido a la gran escala de las fuentes de capital y estar diseñados con intervenciones técnicas integrales para mejorar la capacidad de la red de salud de base en provincias difíciles.
Estos dos proyectos utilizan fondos de diferentes donantes pero tienen diseños técnicos bastante similares, con intervenciones sincrónicas para mejorar los insumos esenciales (infraestructura, equipo médico, recursos humanos médicos) de la red de salud de base, apoyando al mismo tiempo la innovación en el modelo de prestación de servicios de atención primaria de salud.
En particular, estos dos proyectos son completamente diferentes de los proyectos anteriores financiados por la AOD en el sector salud, cuyo objetivo es otorgar la máxima autonomía a las localidades. Por consiguiente, las provincias son las que invierten en los proyectos que componen la zona, implementando todas las principales actividades de inversión del proyecto. Este modelo de gobernanza marca la transferencia del poder de gobernanza del nivel central al local.
Sin embargo, al iniciar el proceso de implementación, ambos proyectos enfrentaron importantes desafíos. Además del nuevo modelo de gobernanza que las provincias participantes tuvieron dificultades para implementar inicialmente, otro serio desafío que los proyectos no previeron fue el brote de la pandemia de COVID-19, que impidió la implementación de las actividades durante un largo período.
Además, algunos cambios en el mecanismo de gestión de capital de la AOD del Gobierno también han afectado el progreso de los proyectos. La combinación de estos factores desafiantes ha hecho que el plazo real de implementación de los proyectos sea muy corto (2 años para el Programa del BAsD y 3 años para el Proyecto del Banco Mundial) en comparación con el diseño original (de 5 a 6 años).
Esto conlleva el riesgo de tener que terminar las operaciones, devolver todos los préstamos y la ayuda no reembolsable al patrocinador; o tener que extender el período de implementación a 3 años; las consecuencias causarán un enorme desperdicio financiero, causando efectos negativos en cadena sobre la capacidad de la red de salud de base de las localidades, afectando negativamente la capacidad de movilizar apoyo internacional para el sector salud en el futuro.
Según la Sra. Phan Le Thu Hang, en este contexto particularmente difícil, los dirigentes del Ministerio de Salud, la Junta Central de Gestión del Proyecto y las localidades participantes en el Proyecto del Banco Mundial y el Programa del BAD han tomado decisiones de gestión valientes y creativas al dirigir, operar y gestionar el proceso de implementación.
Gracias a eso, este Proyecto y Programa se han implementado más allá de las expectativas, contribuyendo significativamente a apoyar al sector salud para implementar efectivamente las orientaciones estratégicas más importantes del sector salud ( Resolución 20 del Comité Ejecutivo Central, Directiva No. 25 del Secretariado, Resolución 72 del Politburó ), y al mismo tiempo siendo evidencia práctica que afirma la corrección de la orientación de descentralización y delegación de poder a las localidades.
"Los resultados, que superaron las expectativas en la implementación del Proyecto del Banco Mundial y el Programa del Banco Asiático de Desarrollo (BAsD) en el contexto particularmente desafiante mencionado, demuestran que, para superar dificultades aparentemente insalvables y alcanzar objetivos aparentemente imposibles, necesitamos una mentalidad que trascienda el marco convencional, tomar decisiones acertadas y estar decididos a buscar e implementar con flexibilidad enfoques creativos de gobernanza, así como intervenciones técnicas, para acelerar el progreso y garantizar la calidad de las actividades del proyecto", enfatizó la Sra. Phan Le Thu Hang.
Se puede decir que los esfuerzos de los últimos tiempos para innovar y desarrollar la red de salud de base en la nueva situación se han convertido en una prueba vívida de la fuerza de emulación patriótica del sector de salud vietnamita, creando gradualmente una base sólida (en términos de pensamiento, tecnología y finanzas) para la salud de base, brindando beneficios prácticos a millones de personas en áreas difíciles.
En el futuro próximo, según el Profesor Asociado Phan Le Thu Hang, el sector de la salud debe seguir haciendo los mayores esfuerzos para mejorar y desarrollar la red de salud de base en el espíritu de la Directiva No. 25 de la Secretaría y la Resolución No. 72 del Politburó, especialmente en el contexto de la implementación en todo el país de un modelo de gestión de tres niveles (central, provincial y comunal).
En consecuencia, es necesario priorizar la pronta finalización de la construcción y la presentación a las autoridades competentes para su aprobación del Programa Nacional de Metas en materia de salud, población y desarrollo para el período 2026-2035 para ponerlo en ejecución en 2026.
Hien Minh
Fuente: https://baochinhphu.vn/tinh-than-yeu-nuoc-chia-khoa-vuot-thach-thuc-nang-tam-y-te-co-so-viet-nam-102251026205304576.htm
Kommentar (0)