Tétanos potencialmente mortal
En la vida diaria, las personas se enfrentan fácilmente a lesiones simples, pero pueden ser fuente de enfermedades peligrosas como el tétano.
Cada año, el Instituto de Medicina Tropical recibe decenas de casos de tétanos, la mayoría de los cuales llegan al hospital tarde por descuido. Desafortunadamente, la mayoría son prevenibles con vacunas y tratamiento adecuado desde el inicio.
Diez días antes de ser hospitalizada, una mujer de 90 años (Chuong My, Hanói ) recibió una puñalada en la muñeca derecha con una rama fresca de árbol. La paciente se aplicó una tirita y compró antibióticos (de tipo desconocido) para tratar la herida, lo que provocó que se inflamara y supurara pus. Más de una semana después, la paciente limpió la herida ella misma, extrajo el objeto extraño (rama de árbol) y la herida se secó gradualmente.
Unos días después, el paciente presentó dolor en la mandíbula derecha, dificultad para mover la mano derecha y se le diagnosticó tétanos. Tras cuatro días de hospitalización, desarrolló aumento del tono muscular, rigidez mandibular y complicaciones derivadas de una neumonía. Actualmente, el paciente se encuentra estable, la neumonía ha mejorado y el tétanos ha superado la fase peligrosa.
El segundo caso es el de un paciente masculino de 65 años de Thai Binh . Veinte días antes de su ingreso, se cayó y se golpeó la mano con un trozo de madera, lo que le provocó una herida de 15 cm de largo en el antebrazo derecho que sangró profusamente. El paciente se curó la herida él mismo, la desinfectó con Betadine, no la suturó y recibió una inyección de profilaxis antitetánica.
Las heridas penetrantes provocan tétanos grave.
Unos 10 días después, el paciente experimentó rigidez mandibular, dificultad para hablar y debilidad en las extremidades, por lo que fue ingresado en el hospital y se le diagnosticó un derrame cerebral. Sin embargo, una tomografía computarizada cerebral no reveló ninguna anomalía, por lo que fue dado de alta para observación.
La rigidez de la mandíbula del paciente aumentó, sus extremidades estaban más rígidas, fue reexaminado en el hospital y le diagnosticaron tétano, fue tratado con 14 inyecciones de SAT, sedado y trasladado al Hospital Bach Mai.
En el Hospital Bach Mai, el paciente no tenía edema, ni sangrado gástrico, la herida medía 2 cm de ancho, la herida en el antebrazo derecho estaba seca, no supuraba y tenía una costra negra.
Durante la noche de su ingreso en el Instituto de Medicina Tropical del Hospital Bach Mai, el paciente presentó complicaciones como aumento de la rigidez corporal, lo que le provocó opresión en el pecho, dificultad para respirar e insuficiencia respiratoria, por lo que se le realizó una traqueotomía de emergencia. Actualmente, el paciente respira por sí solo; la rigidez ha disminuido, pero el tono muscular se mantiene elevado.
No ignores las heridas abiertas
El profesor asociado, Dr. Do Duy Cuong, director del Instituto de Medicina Tropical del Hospital Bach Mai, dijo que el tétano es una infección aguda peligrosa causada por la neurotoxina de la bacteria Clostridium tetani, un tipo de bacteria que existe comúnmente en el ambiente del suelo, heces de animales, metal oxidado, madera podrida...
Al entrar a través de heridas abiertas, especialmente heridas punzantes profundas o que no se limpian adecuadamente, las bacterias pueden producir una poderosa toxina que ingresa al torrente sanguíneo y viaja hasta las uniones neuromusculares, aumentando el nivel de transmisión excitatoria, provocando espasmos musculares y convulsiones.
En cuanto a los síntomas clínicos, después de aproximadamente 1-2 semanas de la lesión, el paciente mostrará síntomas tempranos: rigidez de mandíbula, dificultad para masticar y tragar, rigidez muscular progresiva, aumento del tono muscular en todo el cuerpo, convulsiones severas, flexión del cuerpo, acompañada de dificultad para respirar, insuficiencia respiratoria y trastornos del sistema nervioso autónomo.
"Si no se trata con prontitud con medidas de reanimación activa, puede provocar rápidamente la muerte o complicaciones en los sistemas cardiovascular, respiratorio, urinario, digestivo y esquelético", afirmó el Dr. Cuong.
Según este experto, el tétanos no es una enfermedad contagiosa, pero progresa muy rápidamente y es peligrosa. Un pequeño rasguño o una herida punzante, si el paciente no la trata o vacuna adecuadamente, también puede causar la infección. La tasa de mortalidad es muy alta si no se detecta y trata a tiempo.
Las personas con alto riesgo de contraer tétanos son: agricultores y trabajadores que no han sido vacunados contra el tétanos y están expuestos al suelo, el lodo, las aguas residuales, entornos ganaderos y avícolas, y obras de construcción. Recién nacidos cuyas madres no fueron vacunadas contra el tétanos durante el embarazo. Además, el tétanos neonatal puede transmitirse a través de instrumentos médicos no esterilizados al cortar el cordón umbilical del bebé. Esta es una forma muy grave de tétanos con una alta tasa de mortalidad.
Actualmente, el tratamiento del tétanos requiere reanimación intensiva, ventilación mecánica, administración de antitoxina, antibióticos y control de las convulsiones. Este proceso es largo, costoso y conlleva numerosas complicaciones potenciales. Mientras tanto, la prevención mediante la vacunación completa es fácil y eficaz a largo plazo.
Por lo tanto, el Profesor Asociado, Dr. Do Duy Cuong, enfatizó que todos los adultos deben recibir una dosis de refuerzo contra el tétanos cada 10 años. En particular, los agricultores, obreros, mecánicos y carpinteros corren un alto riesgo.
Los niños están protegidos contra el tétanos a partir de los 2 meses de edad con una dosis de la vacuna 6/1 (siguiendo las instrucciones específicas de la autoridad sanitaria). Las mujeres embarazadas deben vacunarse contra el tétanos en el momento oportuno del embarazo. Además, si presentan rasguños o heridas causadas por objetos extraños, deben acudir a un centro médico para una desinfección adecuada, una evaluación de riesgo y, si es necesario, la vacunación.
TRAN LAM
Fuente: https://nhandan.vn/vet-thuong-do-di-vat-dam-gay-ra-uon-van-nang-post887415.html
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