وزیر بهداشت درباره کمبود واکسن برای ایمن‌سازی گسترده توضیح می‌دهد

نیاز به هدایت قوی در مناقصه

فام خان فونگ لان، عضو مجلس ملی (هیئت شهر هوشی مین)، در جلسه بحث و گفتگو در مورد وضعیت اجتماعی-اقتصادی و بودجه دولت در تاریخ ۳۱ مه، از دولت، به ویژه وزارت بهداشت، درخواست کرد که پاسخی روشن و رسمی در مورد زمان تضمین واکسن‌ها برای برنامه ملی ایمن‌سازی گسترده ارائه دهد.

گفتگو - وزیر بهداشت کمبود واکسن برای ایمن‌سازی گسترده را توضیح می‌دهد — معاون مجلس ملی، فام خان فونگ لان، در این جلسه سخنرانی می‌کند.

نماینده فام خان فونگ لان گفت که باید در انجام مذاکرات مناقصه یا قیمت، یا راهکارهایی برای پیشگیرانه بودن، جهت‌گیری قوی وجود داشته باشد و صرفاً به این دلیل که وزارت دارایی منابع را منتقل می‌کند، مسئولیت به مناطق محلی واگذار نشود...

به گفته این نماینده، در صورت تأخیر در واکسن‌های برنامه ملی ایمن‌سازی گسترده، مسئولیت و عواقب این امر بسیار جدی خواهد بود. بنابراین، نماینده درخواست کرد که دولت باید پاسخی روشن و قاطع در این مورد داشته باشد.

دائو هونگ لان، وزیر بهداشت، ضمن شرکت در توضیح و شفاف‌سازی تعدادی از مسائل مطرح شده توسط نمایندگان مجلس ملی در رابطه با بخش بهداشت، گفت که علاوه بر نتایج به دست آمده، پس از همه‌گیری، بخش بهداشت و درمان با مشکلات و معضلاتی روبرو شده است که باید برطرف و حل شوند.

به گفته وزیر دائو هونگ لان، بخش بهداشت با بالاترین عزم و اراده بر رفع مشکلات، موانع و معضلات این بخش تمرکز داشته، دارد و خواهد داشت. مسائلی که نمایندگان به آنها علاقه‌مند هستند، مسائلی هستند که رأی‌دهندگان و مردم سراسر کشور عمیقاً نگران آنها هستند.

وزیر بهداشت در مورد اجرای برنامه واکسیناسیون گسترده در سال ۲۰۲۳ گفت که طی سال‌های گذشته، وزارت بهداشت برنامه واکسیناسیون گسترده علیه ۱۰ بیماری عفونی خطرناک برای کودکان و زنان در سراسر کشور را اجرا کرده است.

در دوره 2016-2020، به وزارت بهداشت بودجه‌ای برای انجام تهیه متمرکز واکسن‌ها برای برنامه واکسیناسیون گسترده، داروهای ضد سل، داروهای ضد HIV، ویتامین A و غیره اختصاص داده خواهد شد.

که از این میان، با ۹ نوع واکسن تولید داخل، تنها ۱ تولیدکننده داخلی این واکسن‌ها وجود دارد که واحدی زیرمجموعه وزارت بهداشت است، بنابراین این وزارتخانه سازوکار ثبت سفارش برای انواع واکسن‌های تولید داخل را طبق مقررات اجرا کرده است.

برای واکسن‌های وارداتی، وزارت بهداشت از طریق یونیسف، سازوکار خرید را به صورت انتخاب پیمانکاران در موارد خاص طبق ماده ۲۶ قانون برگزاری مناقصات، یا انجام مناقصه متمرکز برای واکسن‌های واجد شرایط با ۳ ثبت نام یا بیشتر، اجرا کرده است.

گفتگو - وزیر بهداشت کمبود واکسن برای ایمن‌سازی گسترده را توضیح می‌دهد (شکل ۲). — نمایندگان حاضر در جلسه بعد از ظهر ۳۱ مه.

در دوره ۲۰۲۱-۲۰۲۲، به منظور داشتن یک نقشه راه مناسب هنگام تبدیل مکانیسم از خرید با بودجه مرکزی به واگذاری اجرا به مناطق، مجلس ملی قطعنامه‌ای در مورد تخصیص بودجه مرکزی صادر کرده است، بر این اساس، به وزارت بهداشت منبع تخمینی از بودجه مرکزی اختصاص داده شده است تا تدارکات لازم برای تأمین واکسن برای برنامه ایمن‌سازی گسترده را انجام دهد و برای ۲ سال ۲۰۲۱ و ۲۰۲۲ تضمین کند.

در سال ۲۰۲۲، همه‌گیری کووید-۱۹ بر اجرای برخی از محتوای برنامه‌ها در بسیاری از مناطق تأثیر گذاشته است. وزارت بهداشت به استان‌ها و شهرها دستور داده است که اجرای واکسیناسیون منظم را در ماه‌های پایانی سال تقویت کنند و موضوعات واکسیناسیون، واکسیناسیون تکمیلی و واکسیناسیون جبرانی برای کودکان و زنان در سراسر کشور را بررسی کنند.

برای اجرای مفاد ۲۰۲۳ با تمایل به ادامه خرید واکسن برای برنامه واکسیناسیون گسترش‌یافته، داروهای ضد سل، داروهای ضد HIV ARV و ویتامین A برای خدمت‌رسانی به مناطق محلی مانند سال‌های گذشته، به منظور رفع مشکلات و موانع برای مناطق محلی، وزارت بهداشت از وزارت دارایی درخواست کرده است تا برآورد بودجه دولت برای سال ۲۰۲۳ را تدوین کند.

به طور خاص، پیشنهاد می‌شود بودجه‌ای برای انجام وظایف منتقل شده از برنامه‌های هدف سلامت و جمعیت به وظایف عادی برای خرید واکسن برای برنامه ایمن‌سازی گسترده، داروهای ضد سل برای افراد فاقد کارت بیمه سلامت، داروهای ضد رتروویروسی و ویتامین A برای کودکان اختصاص داده شود.

رئیس بخش بهداشت گفت: «با این حال، وظایف تحت برنامه‌های سلامت و جمعیت به وظایف هزینه‌های عادی وزارتخانه‌ها، شعب و ادارات محلی تبدیل شده‌اند، بنابراین طبق مفاد قانون سرمایه‌گذاری عمومی و تمرکززدایی بودجه دولت، وزارت بهداشت مجاز به تخصیص بودجه برای اجرای این وظیفه نیست.»

تضمین تأمین نیاز مناطق

به گفته وزیر بهداشت، اخیراً، وزارت بهداشت منبع واکسن‌ها را از سال ۲۰۲۲ تاکنون نیز بررسی کرده است. برای واکسن‌های تولید داخل، برنامه ایمن‌سازی گسترده، واکسن‌های کافی را برای سال ۲۰۲۲ و تا ژوئیه ۲۰۲۳ فراهم کرده است.

به طور خاص، واکسن هپاتیت B و واکسن سل تا آگوست 2023 استفاده خواهند شد، واکسن آنسفالیت ژاپنی، واکسن سرخک، سرخجه و واکسن bOPV تا سه ماهه سوم و چهارم 2023 استفاده خواهند شد، واکسن‌های کزاز و فلج اطفال در تمام سطوح با موجودی کافی تا پایان 2023 تجویز می‌شوند.

گفتگو - وزیر بهداشت کمبود واکسن برای ایمن‌سازی گسترده را توضیح می‌دهد (شکل ۳). — وزیر بهداشت، دائو هونگ لان

در حال حاضر، برنامه‌ی گسترش‌یافته‌ی ایمن‌سازی، همچنان واکسن‌های موجود را در مراکز واکسیناسیون در بخش‌ها و مناطق توزیع می‌کند. برای داروهای سل، ARV و ویتامین A با دوز بالا، وزارت بهداشت به طور فعال با حامیان مالی همکاری می‌کند و از منابع دارویی موجود برای اطمینان از تأمین دارو در مناطق استفاده می‌کند.

وزیر اطلاعات و ارتباطات گفت که وزارت بهداشت، کمپینی را برای مکمل ویتامین A برای کودکان در سراسر کشور آغاز می‌کند که از روز جهانی کودک (اول ژوئن) آغاز می‌شود.

وزیر دائو هونگ لان گفت: «در مورد واکسن وارداتی ۵ در ۱، این یک واکسن وارداتی است که طبق مقررات در سال ۲۰۲۲ خریداری و برای آن مناقصه برگزار می‌شود، اما هیچ پیمانکاری در آن شرکت نمی‌کند، بنابراین کمبودی در بازار وجود دارد.»

وزیر افزود که برای اطمینان از واکسن‌ها در سال ۲۰۲۳، وزارت بهداشت با مقامات محلی همکاری، گفتگو و مشورت کرده و گزارش و پیش‌نویس قطعنامه‌ای در این زمینه به دولت ارائه داده است. نخست وزیر و معاون نخست وزیر، تران هونگ ها، اکیداً به وزارت بهداشت دستور داده‌اند تا با وزارت دارایی هماهنگی لازم را برای تأمین بودجه و بودجه مرکزی در سال ۲۰۲۳ انجام دهد تا وزارت بهداشت بتواند مانند سال‌های گذشته، تدارکات را طبق مقررات اجرا کند.

و برای انجام این وظیفه، وزارت بهداشت به ۶۳ استان و شهر اعزام رسمی داشته و تاکنون نیازهای ۶۳ استان مربوط به درخواست خرید واکسن در سطح کشور را گردآوری کرده است. این وزارتخانه به تأمین‌کنندگان واکسن دستور داده است تا کارهای لازم مانند بررسی ظرفیت تأمین، ظرفیت تولید و همچنین تعیین قیمت طبق مقررات را آماده کنند .

منبع