مقررات مربوط به ثبت نام و معاینه و درمان اولیه بیمه سلامت را در سطح تخصصی در نظر بگیرید.

بعدازظهر ۳۱ اکتبر، در ادامه هشتمین جلسه مجلس ملی، به ریاست رئیس مجلس ملی، تران تان مان، مجلس ملی پیش‌نویس قانون اصلاح و تکمیل تعدادی از مواد قانون بیمه سلامت (HI) را در سالن مورد بحث قرار داد.

مای وان های، نماینده مجلس ملی و عضو کمیته حزبی استان و معاون رئیس هیئت نمایندگی مجلس ملی استان تان هوآ ، ضمن شرکت در ارائه نظرات، اساساً با پیشنهاد دولت و گزارش بررسی کمیته اجتماعی در مورد پیش‌نویس قانون اصلاح و تکمیل تعدادی از مواد قانون بیمه سلامت موافقت کرد.

نماینده مای ون های با اظهار نظر در مورد ماده ۱۲: شرکت‌کنندگان بیمه سلامت، گفت که پیش‌نویس قانون، شرکت‌کنندگان بیمه سلامت زیادی را در گروه‌های مختلف اضافه کرده است و حرکت به سمت هدف پوشش بیمه سلامت همگانی بسیار ضروری است.

با این حال، پیشنهاد گروه تأمین مالی شده توسط بودجه دولتی برای بستگان افراد در نیروهای مسلح که در بند ۳ نکات الف و ب مشخص شده است، باید مشخص کند که کدام بستگان واجد شرایط هستند؟ باید به طور خاص به عنوان والدین بیولوژیکی همسر (یا شوهر)؛ فرزندان بیولوژیکی، فرزندان فرزندخوانده و سرپرستان قانونی تنظیم شود. گروه حمایت شده توسط بودجه دولتی توصیه می‌کند که سیاست‌های ترجیحی بیشتری برای افرادی مانند دانشجویان؛ افرادی که خانوارهایشان در کشاورزی، جنگلداری، ماهیگیری و تولید نمک با سطح زندگی متوسط ​​​​مشغول هستند؛ خانوارهایی که اقلیت‌های قومی هستند، وجود داشته باشد تا این افراد بتوانند همگی در بیمه سلامت شرکت کنند. اینها افرادی هستند که هنوز با مشکلات زیادی روبرو هستند.

علاوه بر این، توصیه می‌شود که اضافه کردن اعتبارات بودجه ایالتی برای پرداخت بیمه سلامت به روسای سازمان‌های مردمی در روستاها، دهکده‌ها و مناطق فرعی در نظر گرفته شود. این نظر و خواسته بسیاری از رأی‌دهندگان در هر جلسه تماس با رأی‌دهندگان است.

در ماده ۲۶: ثبت نام و معاینه اولیه سلامت و درمان تحت پوشش بیمه سلامت، نماینده مای ون های اساساً با اصلاحات و الحاقیه‌های پیش‌نویس قانون ثبت نام اولیه سلامت و درمان، برای سطوح اولیه و پایه معاینه و درمان سلامت موافقت کرد. با این حال، افزودن مقررات مربوط به معاینه اولیه سلامت و ثبت نام درمان برای مراکز تخصصی معاینه و درمان سلامت باید به دقت بررسی و از نظر تأثیرات خاص ارزیابی شود.

از آنجا که در واقعیت، مراکز درمانی تخصصی عمدتاً باید بیماران مبتلا به بیماری‌های جدی و لاعلاج را درمان کنند، بیمارستان‌ها اغلب با ازدحام جمعیت مواجه هستند و این امر فشار زیادی را بر کادر پزشکی و پزشکان وارد می‌کند؛ امکانات فیزیکی الزامات را برآورده نمی‌کنند، اگر مقررات، وظایف اضافی معاینه و درمان اولیه پزشکی را برای افراد تحت پوشش بیمه سلامت الزامی کند، این امر همچنان برای مراکز درمانی تخصصی که می‌توانند در سطوح اولیه و پایه به خوبی انجام شوند، بار اضافی ایجاد خواهد کرد.

نماینده مای وان های پیشنهاد داد که نباید تنظیم معاینه و درمان پزشکی اولیه در سطح تخصصی در نظر گرفته شود، بلکه فقط ثبت نام برای معاینه و درمان پزشکی بیمه سلامت اولیه در سطح معاینه و درمان پزشکی اولیه، سطح معاینه و درمان پزشکی پایه مناسب است. در سطح تخصصی، فقط مناسب است که تنظیم معاینه و درمان پزشکی اولیه برای تعدادی از گروه‌های اولویت‌دار افراد در مراقبت‌های بهداشتی و حفاظت از کادر و کسانی که مستقیماً در مراکز معاینه و درمان پزشکی تخصصی کار می‌کنند، در نظر گرفته شود.

در ماده ۲۷: انتقال بیماران بین مراکز معاینه و درمان بیمه سلامت. که در آن، بند ۳ تصریح می‌کند که افراد دارای کارت بیمه سلامت در طول دوره درمان بستری، در صورت کشف بیماری دیگری خارج از محدوده تخصص مرکز معاینه و درمان پزشکی یا پیشرفت بیماری فراتر از ظرفیت حرفه‌ای مرکز معاینه و درمان پزشکی، باید خودشان به مرکز معاینه و درمان پزشکی مراجعه کنند، نه به محلی که در ابتدا برای معاینه و درمان بیمه سلامت ثبت نام کرده‌اند.

نماینده مای وان های پیشنهاد داد که لازم است در نظر گرفته شود که به بیماران دارای بیمه درمانی اجازه داده شود خودشان به بیمارستان بروند، به این معنی که مجبور نباشند به مرکز دیگری منتقل شوند، که آرزوی بسیاری از رأی دهندگان است. با این حال، به گفته این نماینده، لازم است با دقت بررسی شود، شرایطی برای بیماران ایجاد شود، اما مدیریت دقیق و راحت و همچنین معاینه و درمان پزشکی مراکز درمانی نیز تضمین شود.

زیرا عدم انتقال به سطح دیگری به طوری که بیماران بتوانند خودشان مراجعه کنند، منجر به مشکلاتی از جمله موارد زیر خواهد شد: ایجاد بی‌صبری، عدم احساس امنیت در مورد درمان در مراکز درمانی اولیه و اساسی، منجر به انتقال بسیاری از بیماران به سطوح بالاتر برای درمان، منجر به ازدحام جمعیت در سطوح بالاتر، به ویژه سطوح تخصصی، که تأثیر زیادی بر معاینه پزشکی و درمان مراکز درمانی تخصصی دارد؛ علاوه بر این، بیمارانی که دارای کارت بیمه درمانی هستند، خودشان مراجعه می‌کنند، اما همه بیماران نمی‌دانند چگونه به مرکز درمانی مناسب مراجعه کنند. بنابراین، توصیه می‌شود که هنوز روشی برای انتقال بیمارستان‌ها وجود داشته باشد، اما باید مطلوب‌ترین و سریع‌ترین شرایط را برای بیماران در هنگام انتقال ایجاد کند.

در ماده ۳۱: پرداخت هزینه معاینه و درمان تحت پوشش بیمه سلامت. که در آن، بند ۴، پرداخت هزینه داروها و تجهیزات پزشکی منتقل شده بین مراکز معاینه و درمان تحت پوشش بیمه سلامت را تصریح می‌کند، چنین مقرره‌ای برای تسهیل امور بیماران در صورتی است که مرکز درمانی دارو نداشته باشد. با این حال، این موضوع نیز باید بیشتر مورد توجه قرار گیرد و به طور خاص‌تر تنظیم شود تا انتقال و پرداخت هزینه داروها و تجهیزات پزشکی تسهیل شود و درمان بیماران به سرعت انجام شود. اگر انتقال داروها و تجهیزات پزشکی برای خدمت به بیماران به موقع انجام نشود، برای بیماران مشکلاتی ایجاد خواهد کرد.

برای تسهیل امور بیماران، نماینده مای وان های پیشنهاد داد که مقررات اضافی در مورد پرداخت هزینه دارو و تجهیزات پزشکی برای بیمارانی که مجبور به خرید دارو و تجهیزات پزشکی از بازار طبق نسخه پزشک هستند، در فهرست داروها و تجهیزات پزشکی و نرخ پرداخت صندوق بیمه سلامت در نظر گرفته شود که این امر دریافت درمان را برای بیماران راحت‌تر می‌کند.

کوک هونگ

منبع: https://baothanhhoa.vn/dbqh-mai-van-hai-doan-dbqh-tinh-thanh-hoa-can-nhac-quy-dinh-dang-ky-va-kham-benh-chua-benh-bhyt-ban-dau-o-cap-chuyen-sau-229151.htm