درمان اورژانسی برای بیماری که به دلیل مصرف قرص با بسته‌بندی سالم دچار سوراخ شدن روده شده است

بیمارستان نظامی ۱۷۵ (HCMC) اخیراً اطلاع داد: اخیراً، این بیمارستان به طور مداوم ۳ بیمار مسن را برای درمان اورژانسی به دلیل پریتونیت (عفونت شکمی) و سوراخ شدن روده به دلیل مصرف قرص‌هایی با بسته‌بندی تاول زده نشده، بستری کرده است.

اخیراً، بیمار NVP (78 ساله) به دلیل سپسیس شدید در بخش مراقبت‌های ویژه بستری شد. بیمار یک بسته قرص را بلعیده بود که به دلیل سوراخ‌های متعدد ایلئوم باعث عفونت شکمی شده بود.

سپس بیمار توسط پزشکان بخش جراحی شکم تحت عمل جراحی قرار گرفت تا جسم خارجی که هنوز در بسته‌بندی اصلی خود با لبه‌های تیز بود، خارج شود. تیم پزشکی روده آسیب‌دیده را خارج کرده و حفره شکم را تمیز کردند.

پس از عمل جراحی، بیمار به درمان پاسخ خوبی داد و از بیمارستان مرخص شد.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 1. — تصویر قرصی با لبه تیز که روده بیمار را سوراخ می‌کند. عکس: BVCC

به گفته دکتر ترین ون تائو، رئیس بخش جراحی شکم بیمارستان نظامی ۱۷۵، وجه مشترک این سه بیمار این است که همگی مسن هستند، حافظه و بینایی خود را از دست داده‌اند، بیماری‌های زمینه‌ای زیادی دارند و باید هر روز انواع مختلفی از داروها را مصرف کنند.

سهمیه داروی بیماران از قبل برش داده شده و به وعده‌های غذایی تقسیم می‌شود. برخی از داروها از بسته بزرگ به قرص‌های جداگانه برش داده می‌شوند اما همچنان در بسته نگهداری می‌شوند. این امر منجر به این می‌شود که بیماران به طور تصادفی دارو را بدون خارج کردن آن از بسته مصرف کنند.

در نتیجه، بسته تاول روده را سوراخ کرد و باعث عفونت شکمی در حین حمل و نقل شد و جان بیمار را به طور جدی تهدید کرد. پزشک مجبور شد برای برداشتن بسته تاول، عمل جراحی انجام دهد.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 2. — بیمار به موقع تحت عمل جراحی قرار گرفت، روده آسیب دیده برداشته شد و حفره شکم تمیز گردید. عکس: BVCC

دکتر تائو افزود که اکثر بیماران بدون اطلاع قبلی، به‌طور تصادفی داروی موجود در بسته‌بندی اصلی را مصرف کردند. علاوه بر این، بسیاری از بیماران متوجه شدند که یک جسم خارجی را بلعیده‌اند، اما فکر کردند که جسم خارجی می‌تواند بیرون بیاید و برای درمان زودهنگام به بیمارستان مراجعه نکردند.

اجسام خارجی داروهایی هستند که در بسته‌های تاول زده نگهداری می‌شوند و اغلب لبه‌های تیز زیادی دارند. شیره‌های گوارشی نمی‌توانند آنها را از بین ببرند، بنابراین در بسیاری از نقاطی که از آنها عبور می‌کنند، آسیب جدی به دستگاه گوارش وارد می‌کنند. جدی‌تر اینکه، آسیب می‌تواند به بخشی از روده گسترش یابد و باید برداشته شود.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 3. — بیماران در بخش جراحی شکم، بیمارستان نظامی ۱۷۵، مراقبت‌های پس از عمل را دریافت می‌کنند. عکس: BVCC

دکتر تائو توصیه می‌کند که افراد و کادر پزشکی باید دستورالعمل‌های مصرف دارو را رعایت کنند و نباید دارو را برای کسانی که نیاز به نگهداری در بسته‌های تاول‌دار دارند، تقسیم کنند. سالمندان و افرادی که بینایی ضعیفی دارند، هنگام مصرف دارو، باید تحت نظارت بستگان یا کادر پزشکی باشند.

دوز تقسیم شده دارو باید از قبل باز شود و برای مدت کوتاهی در یک کیسه زیپ دار یا در جعبه نگهداری دارو نگهداری شود. در صورت بلع تصادفی بسته تاول زده شده، فوراً برای نظارت و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی تخصصی مراجعه کنید.

بلعیدن یک جسم غیرقابل هضم که به عنوان بلعیدن جسم خارجی نیز شناخته می‌شود، پدیده‌ای غیرمعمول نیست و ۹۰٪ اجسام خارجی می‌توانند به طور ایمن از دستگاه گوارش عبور کنند. تنها حدود ۱۰٪ از اجسام خارجی باعث مشکلات گوارشی مانند انسداد روده، سوراخ شدن روده، التهاب، آبسه و غیره می‌شوند. به طور خاص، سوراخ شدن روده به دلیل جسم خارجی جدی‌ترین عارضه است و اغلب نادر است و ۴ تا ۶٪ از علل سوراخ شدن روده را به طور کلی تشکیل می‌دهد. این اغلب توسط اجسام خارجی بلند و لبه تیز مانند استخوان ماهی، خلال دندان بامبو، فلز، دانه‌های درخت، بسته‌های تاول زده و غیره ایجاد می‌شود و در افراد الکلی، افرادی که از دندان مصنوعی متحرک استفاده می‌کنند، افراد با بینایی ضعیف یا کودکان شایع‌تر است.

منبع