برنامه ملی هدفمند در حوزه سلامت: اولویت‌بندی آسیب‌پذیرترین گروه‌ها

برنامه ملی هدفمند در حوزه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 دارای یک دوره اجرایی تا 10 سال است که نشان دهنده تعهد به سرمایه‌گذاری بلندمدت برای برآورده کردن مؤثر الزامات مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه است.

در یازدهم دسامبر، در دهمین جلسه خود، مجلس ملی رسماً قطعنامه‌ای را در مورد برنامه ملی هدفمند در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 تصویب کرد.

برای درک بهتر این برنامه، خبرنگار ویتنام‌پلاس با دانشیار فان لی تو هانگ - دبیر کمیته راهبری، معاون رئیس کمیته دائمی هیئت تدوین، رئیس تیم تحریریه برنامه هدف ملی و معاون مدیر بخش برنامه‌ریزی و امور مالی ( وزارت بهداشت ) - مصاحبه‌ای انجام داد تا اطلاعات دقیق‌تری در مورد ویژگی‌های کلیدی این برنامه ارائه دهد.

اولویت دادن به حمایت‌های اجتماعی از اقشار آسیب‌پذیر

- دانشیار، آیا می‌توانید نکات کلیدی برنامه ملی مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه را برای دوره 2026-2035 در مقایسه با برنامه هدف ملی سلامت و جمعیت برای دوره 2016-2020 تجزیه و تحلیل کنید؟

دانشیار فان لی تو هانگ: به منظور پاسخگویی مؤثر به تغییرات سریع و پیچیده روزافزون مربوط به مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه در شرایط جدید، برنامه ملی هدف در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 با نکات جدید بسیاری تدوین شده است و کاملاً متفاوت از برنامه ملی هدف در زمینه سلامت و جمعیت برای دوره 2016-2020 در نظر گرفته می‌شود.

این برنامه دامنه وسیع‌تری دارد. پیش از این، اولویت‌ها بر پرداختن به مسائل کلیدی سلامت مانند پیشگیری و کنترل بیماری‌ها؛ کاهش میزان بروز و مرگ و میر ناشی از بیماری‌های عفونی خطرناک؛ و کنترل افزایش بیماری‌های غیرواگیر شایع از طریق مداخلات صرفاً پزشکی (در درجه اول تشخیص، درمان و پیشگیری) متمرکز بود. اکنون، این برنامه گسترش یافته است تا با هدف بهبود سلامت جسمی و روانی، قد، طول عمر و کیفیت زندگی مردم از طریق مداخلات یکپارچه (پیشگیری، تشخیص و درمان، مدیریت، ارتقای سلامت، کمک‌های اجتماعی، حمایت از جامعه و غیره) انجام شود.

ارائه مراقبت و نظارت بر سلامت بیماران. (عکس: VNA/Vietnam+)

به طور خاص، اولویت‌های مربوط به جمعیت و کارهای توسعه‌ای در مقایسه با قبل گسترش یافته و بر بهبود کیفیت جمعیت و سازگاری با روند پیری جمعیت و جمعیت سالمندان تمرکز یافته است. علاوه بر این، بهبود کیفیت مراقبت‌های اجتماعی برای گروه‌های آسیب‌پذیر برای اولین بار به عنوان یک اولویت (و به عنوان یک پروژه جزئی) از یک برنامه ملی هدفمند در بخش سلامت در نظر گرفته شده است.

در مورد طرز فکر و رویکرد: برنامه ملی هدف در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 به وضوح تغییر قوی از طرز فکر متمرکز بر تشخیص و درمان به طرز فکری متمرکز بر پیشگیری پیشگیرانه از بیماری‌ها را نشان می‌دهد که بر حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت کلی در طول چرخه زندگی تأکید دارد. علاوه بر این، رویکرد مداخله عمودی (که با مجموعه‌ای از مداخلات فردی که مسائل خاص بهداشتی را هدف قرار می‌دهند مشخص می‌شود) با رویکردی جایگزین می‌شود که بر اجزای اصلی سیستم سلامت (مانند مراقبت‌های بهداشتی اولیه و پزشکی پیشگیرانه) تمرکز دارد تا ظرفیت کلی را افزایش دهد.

این برنامه دوره اجرای طولانی‌تری، تا 10 سال، دارد که نشان دهنده تعهد به سرمایه‌گذاری بلندمدت برای تأمین مؤثر نیازهای مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه در بستر جدید است.

در مورد ساختار برنامه: این برنامه به لطف ادغام، دامنه بسیار وسیع‌تر و ساختار بهینه‌تری دارد. به طور خاص، برنامه ملی مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 تنها شامل 5 پروژه جزئی است، در حالی که برنامه ملی هدفمند سلامت و جمعیت برای دوره 2016-2020، 8 پروژه جزئی دارد.

دانشیار فان لی تو هانگ. (عکس: PV/Vietnam+)

کل سرمایه برای این برنامه به طور قابل توجهی بیشتر است. کل سرمایه برای پنج سال اول (2026-2030) 88635 میلیارد دانگ ویتنام است که 4.5 برابر بیشتر از کل سرمایه برای برنامه ملی هدف سلامت و جمعیت در دوره 2016-2020 است.

این برنامه دوره اجرای طولانی‌تری، تا 10 سال، دارد که نشان دهنده تعهد به سرمایه‌گذاری بلندمدت برای تأمین مؤثر نیازهای مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه در بستر جدید است.

در مورد مدل مدیریت برنامه: اصول تمرکززدایی، تفویض اختیار و افزایش ابتکار عمل و انعطاف‌پذیری مناطق محلی در برنامه ملی هدفمند در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 مورد توجه ویژه قرار گرفته است.

بر این اساس، مجلس ملی در مورد بودجه کل برنامه تصمیم می‌گیرد، نخست وزیر بودجه را بر اساس کل سرمایه برنامه به وزارتخانه‌ها، سازمان‌های مرکزی و محلی اختصاص می‌دهد و شورای خلق استان در مورد تخصیص دقیق و تنظیم بودجه برای فعالیت‌های برنامه در چارچوب بودجه کل تخصیص یافته تصمیم می‌گیرد یا آن را به شورای خلق کمون واگذار می‌کند.

پایبندی دقیق به دستورالعمل‌های قطعنامه شماره ۷۲ NQ/TW

-اخیراً، دفتر سیاسی قطعنامه شماره ۷۲ NQ/TW را در مورد تعدادی از راه‌حل‌های نوآورانه برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم صادر کرد که اولویت‌های استراتژیک بسیار مهمی را برای کار حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم در شرایط جدید مشخص می‌کند. برنامه ملی هدف در مورد سلامت و جمعیت برای دوره ۲۰۱۶-۲۰۲۰ چگونه این اولویت‌ها را منعکس کرده است؟

دانشیار فان لی تو هانگ: برنامه ملی هدفمند در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035، دستورالعمل‌های اولویت‌دار استراتژیک برای حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم در شرایط جدید را که در قطعنامه شماره 72 NQ/TW مشخص شده است، به دقت دنبال کرده است.

اولویت، بهبود سلامت جسمی و روانی، قد، طول عمر و کیفیت زندگی مردم از طریق مداخلات یکپارچه مانند پیشگیری، تشخیص و درمان، مدیریت، ارتقای سلامت، کمک‌های اجتماعی و حمایت‌های اجتماعی است.

این امر، بهبود سلامت جسمی و روانی، قد، طول عمر و کیفیت زندگی مردم را از طریق مداخلات یکپارچه (پیشگیری، معاینه و درمان پزشکی، مدیریت، ارتقای سلامت، کمک‌های اجتماعی، حمایت جامعه و غیره) در اولویت قرار می‌دهد. در محدوده این برنامه، دیدگاه‌های مشخص شده در قطعنامه شماره ۷۲ NQ/TW در مورد نقش سلامت و جایگاه مردم در ایجاد و اجرای سیاست‌هایی برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم، به وضوح منعکس شده است.

طراحی این برنامه که بر ارتقا و نوآوری دو مؤلفه حیاتی سیستم مراقبت‌های بهداشتی ملی (مراقبت‌های بهداشتی اولیه و مراقبت‌های بهداشتی پیشگیرانه) تمرکز دارد، به وضوح منعکس کننده اصل راهنمای قطعنامه ۷۲ NQ/TW است که خواستار تغییر اساسی از طرز فکر متمرکز بر تشخیص و درمان به پیشگیری پیشگیرانه از بیماری‌ها با تأکید بر حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت کلی در طول چرخه زندگی است.

(عکس: VNA/ویتنام پلاس)

این برنامه به درستی جایگاه و نقش طب پیشگیری، مراقبت‌های بهداشتی اولیه و طب سنتی را مشخص می‌کند؛ بر ایجاد، تکمیل و ارتقای ظرفیت طب پیشگیری و سیستم مراقبت‌های بهداشتی اولیه تمرکز دارد تا پیشگیری زودهنگام، از راه دور و در سطح مردم عادی از بیماری‌ها و آمادگی برای پاسخگویی به فوریت‌های بهداشت عمومی را تضمین کند؛ توسعه و سرمایه‌گذاری جامع در منابع انسانی، امکانات و تجهیزات برای مراکز بهداشتی در سطح شهرستان‌ها را برای برآورده کردن الزامات و وظایف در اولویت قرار می‌دهد.

وظایف و راهکارهای اصلی مندرج در قطعنامه شماره ۷۲ NQ/TW، مانند تمرکز بر بهبود ظرفیت مراقبت‌های بهداشتی اولیه و پزشکی پیشگیرانه؛ توسعه پرسنل مراقبت‌های بهداشتی باکیفیت؛ نقش اصلی بودجه دولت در تضمین منابع مالی و سرمایه‌گذاری در زیرساخت‌ها و تجهیزات پزشکی برای مراقبت‌های بهداشتی اولیه، پزشکی پیشگیرانه و مراقبت‌های بهداشتی برای گروه‌های در اولویت؛ و تأکید بر تحول دیجیتال، به وضوح در محتوای برنامه ملی هدف در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره ۲۰۲۶-۲۰۳۵ نیز منعکس شده است.

بسیج منابع تکمیلی

برخی معتقدند که سهم سرمایه بسیج‌شده در کل اجرای برنامه هنوز نسبتاً کم است. نظر شما در این مورد چیست؟

دانشیار فان لی تو هانگ: در مقایسه با برخی برنامه‌ها و پروژه‌ها در زمینه‌های دیگر، نسبت سرمایه بسیج‌شده به کل سرمایه اجرا شده در برنامه ملی هدف در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه برای دوره 2026-2035 کاملاً متوسط ​​در نظر گرفته می‌شود. این در واقع منعکس‌کننده ویژگی‌های خاص این برنامه است که بر بهبود ظرفیت و کیفیت ضروری‌ترین خدمات مراقبت‌های بهداشتی تمرکز دارد و آسیب‌پذیرترین گروه‌ها را در مناطق محروم از نظر اقتصادی و اجتماعی در اولویت قرار می‌دهد.

اول از همه، می‌توانیم ببینیم که تضمین ارائه ضروری‌ترین خدمات درمانی به جامعه، به ویژه جوامع آسیب‌پذیر در مناطق محروم، وظیفه و مسئولیت مشروع دولت است و دولت این مسئولیت را از منظر مالی، از طریق هزینه‌های عمومی انجام خواهد داد.

تضمین ارائه خدمات ضروری مراقبت‌های بهداشتی به جوامع، به ویژه جوامع آسیب‌پذیر در مناطق محروم، وظیفه و مسئولیت مشروع دولت است.

علاوه بر این، از دیدگاه بازار، خدمات مراقبت‌های بهداشتی اولیه عموماً از نظر سودآوری جذابیت کمتری دارند، بنابراین دامنه جذب سرمایه‌گذاری غیردولتی را محدود می‌کنند. با این حال، وزارت بهداشت به طور فعال با شرکای توسعه، سازمان‌های غیردولتی و شرکای بالقوه بخش خصوصی همکاری می‌کند تا فرصت‌های همکاری را جستجو کرده و منابع اضافی را برای اجرای برنامه بسیج کند.

با هدایت قاطع رهبران حزب، دولت و مجلس ملی، عزم وزارت بهداشت و هماهنگی و حمایت فعال وزارتخانه‌ها، سازمان‌ها و ادارات محلی، روند تدوین، ارزیابی و تصویب این برنامه تکمیل شده و شرایط برای اجرای زودهنگام آن در ماه‌های اول سال ۲۰۲۶ فراهم شده است.

مایلیم مراتب قدردانی صمیمانه خود را از دانشیار فان لی تو هانگ ابراز کنیم.

(ویتنام+)

منبع: https://www.vietnamplus.vn/chuong-program-muc-tieu-quoc-gia-y-te-uu-tien-doi-tuong-de-bi-ton-thuong-nhat-post1082879.vnp