یک خال روی پا وجود دارد که طبیعی به نظر می‌رسد، اما معلوم می‌شود که ملانوما است.

Nốt ruồi dưới lòng bàn chân trái của bệnh nhân với nhiều điểm bất thường - Ảnh: Bệnh viện cung cấp — خال زیر کف پای چپ بیمار با ناهنجاری‌های فراوان - عکس: ارائه شده توسط بیمارستان

در ۲۹ آوریل، بیمارستان عمومی MEDLATEC ( هانوی ) اعلام کرد که خانم CTHN (۴۷ ساله، هانوی) را که مبتلا به ملانوما بود، اما مدت‌ها فکر می‌کرد که این فقط یک خال معمولی در کف پایش است، بستری کرده است.

اخیراً خال شروع به بزرگتر شدن کرد و سطح آن زبر شد، بنابراین او برای معاینه به بیمارستان رفت و متوجه شد که ملانوما دارد.

خانم ن. گفت که اخیراً متوجه شده است که خال کف پایش در حال بزرگ شدن است. با پی بردن به این ناهنجاری، تصمیم گرفت به بیمارستان برود.

با تجربه پزشک، از طریق معاینه بالینی، ماهیت بدخیم خال با علائم زیر تشخیص داده شد: اندازه حدود ۱ سانتی‌متر، نامتقارن، سطح قهوه‌ای-سیاه ناهموار.

پزشک معالج، برداشتن کامل تومور را برای ارزیابی هیستوپاتولوژیک تجویز کرد.

نتایج آنالیز هیستوپاتولوژیک نشان داد که سلول‌های توموری دارای ویژگی‌های بدخیمی مانند هسته‌های بزرگ و چندشکلی، هستک‌های قرمز، هسته‌های میتوزی پراکنده، سیتوپلاسم حاوی رنگدانه ملانین، تهاجم به اپیدرم و رسیدن به درم مشبک بودند.

این ویژگی‌ها باعث شد پاتولوژیست، ملانوما را تشخیص دهد. برای تأیید تشخیص و تمایز آن از سایر تومورهای بدخیم، به خانم ن. دستور داده شد که نمونه جراحی تحت رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی قرار گیرد.

نتایج تومور نشانگرهای ملانوما مانند S100، HMB45، Melan A را نشان داد. پزشک بیمار را مبتلا به ملانوما تشخیص داد.

در حال حاضر، پس از جراحی برداشتن تومور، وضعیت سلامتی خانم ن پایدار است. پزشک توصیه به پیگیری کرد و قرار ملاقات بعدی را پس از ۳ ماه تعیین کرد.

Hình ảnh xét nghiệm mô bệnh học của bệnh nhân cho kết quả hướng đến chẩn đoán ung thư hắc tố da - Ảnh: Bệnh viện cung cấp — تصاویر بررسی هیستوپاتولوژیک بیمار نتایجی را نشان داد که به تشخیص ملانوما اشاره دارد - عکس: ارائه شده توسط بیمارستان

چه نشانه‌هایی وجود دارد که نشان می‌دهد یک خال در معرض خطر بدخیمی است؟

پزشکان می‌گویند که روی بدن انسان، اغلب ضایعات پوستی مادرزادی یا اکتسابی مانند کک و مک، خال، تغییر در رنگدانه‌های پوست و... ظاهر می‌شود.

بیشتر این ضایعات خوش‌خیم هستند، با این حال، در برخی موارد این ضایعات می‌توانند به شکل بدخیم تبدیل شوند، بنابراین لازم است که پیشرفت آنها تحت نظر باشد.

بر این اساس، نشانه‌هایی برای تشخیص خال‌های در معرض خطر بدخیمی عبارتند از:

۱. عدم تقارن: خال‌ها معمولاً گرد یا بیضی شکل هستند و دو طرف آنها متقارن است، اما خال‌هایی که خطر بدخیمی دارند، دو طرف آنها متقارن نیست.

۲. حاشیه‌های غیرطبیعی : خال‌های خوش‌خیم حاشیه‌های نرم و گرد دارند، اما خال‌های غیرمعمول حاشیه‌هایی به شکل نقشه، زیگزاگ و نامنظم دارند.

۳. رنگ ناهماهنگ: خال‌هایی که در معرض خطر بدخیمی هستند، به جای اینکه فقط قهوه‌ای یا سیاه باشند، ممکن است لکه‌های تیره، لکه‌های روشن، رنگ سیاه، قهوه‌ای، قرمز، آبی یا از دست دادن رنگدانه داشته باشند.

۴. اندازه بزرگ: خال‌های معمولی اندازه‌ای کمتر از ۶ میلی‌متر دارند. خال‌های بزرگتر از ۶ میلی‌متر دارای عوامل خطر در نظر گرفته می‌شوند.

۵. رشد غیرطبیعی : برای خال‌هایی که خطر بدخیمی دارند، مدت زمان لازم برای تغییر از کوچک به بزرگ بسیار کوتاه است. تنها در عرض چند ماه، خال می‌تواند چندین برابر بزرگ شود.

۶. علاوه بر این، برخی ویژگی‌های دیگر مانند: زخم، خونریزی، سطح ناهموار، خارش یا درد... نیز وجود دارد .

علاوه بر تشخیص بصری برای شناسایی علائم مشکوک، افراد باید فوراً به مراکز پزشکی معتبر مراجعه کنند تا آزمایش‌های تصویربرداری لازم را برای تشخیص قطعی انجام دهند.

منبع