وضعیت رضایت بیمار از مراقبت‌های درد پس از عمل توسط پرستاران در بخش جراحی پلاستیک و زیبایی، بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی هانوی

جراحی برای بیمار یک آسیب روحی و جسمی است. بیمار علاوه بر نگرانی در مورد بیماری و نتایج جراحی، نگران درد بعد از عمل نیز هست.

خلاصه

هدف: بررسی رضایت بیمار از مراقبت‌های درد پس از عمل. روش: مطالعه توصیفی مقطعی بر اساس حجم نمونه. ۱۱۸ بیمار پس از عمل در بخش جراحی پلاستیک، بیمارستان دانشگاه پزشکی هانوی . رضایت بیمار بر اساس مقیاس ۵ امتیازی لیکرت.

نتایج: نتایج ارتباط در مورد مراقبت از درد پس از عمل بین پرستاران و بیماران در سطوح امتیاز خیلی مکرر و مکرر به ۹۸.۳۱٪ رسید.

رضایت بیمار از مراقبت‌های پرستاری از درد پس از عمل به 97.46٪ در سطوح بالا و بسیار بالا رسید.

نتیجه‌گیری: وضعیت فعلی رضایت بیمار از مراقبت‌های درد پس از عمل توسط پرستاران در بیمارستان دانشگاه پزشکی هانوی 97.46٪ است. رضایت بیمار زمانی که مدیریت درد توسط پرستاران خوب باشد، بیشتر است.

بیان مسئله

جراحی یک آسیب روانی و جسمی برای بیماران است. بیماران علاوه بر نگرانی در مورد بیماری و نتایج جراحی، از درد پس از عمل نیز می‌ترسند و احساس ناامنی می‌کنند. برای کمک به بیماران در پذیرش و غلبه بر درد با آرامش خاطر. مراقبت از درد پس از عمل توسط پرستاران نقش بسیار مهمی ایفا می‌کند. درد پس از عمل، درد حادی است که با از بین رفتن اثر بیهوشی ایجاد می‌شود. [1] درد پس از عمل بر غدد درون ریز، متابولیسم و ​​​​روح بیمار تأثیر می‌گذارد. درد پس از عمل همچنین باعث عوارض خطرناکی مانند فشار خون بالا، آریتمی و غیره می‌شود. کنترل درد پس از عمل یک اقدام ضروری برای کمک به بهبودی سریع بیماران و جلوگیری از عوارض برای سایر اندام‌ها و قسمت‌ها است. بیماران می‌توانند در طول درمان مطمئن باشند. [2] درد پس از عمل یکی از دلایلی است که بیماران از کیفیت درمان راضی نیستند. طبق گفته سازمان بهداشت جهانی، مراقبت از درد پس از عمل توسط پرستاران از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. مراقبت از درد پس از عمل در بخش جراحی پلاستیک زیبایی به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. ما این مطالعه را با اهداف زیر انجام دادیم:

- بررسی رضایت بیماران از مراقبت‌های درد پس از عمل توسط پرستاران در بخش جراحی پلاستیک، بیمارستان دانشگاه پزشکی هانوی.

- عوامل مرتبط با رضایت بیمار از مراقبت‌های پرستاری پس از عمل جراحی را شناسایی کند.

اشیاء و روش‌های تحقیق

افراد مورد مطالعه: بیماران پس از عمل که مراقبت‌های تسکین درد دریافت می‌کنند. داده‌ها از اکتبر 2023 تا فوریه 2024 جمع‌آوری شده است. بیماران داوطلبانه در مطالعه شرکت کردند. نمونه‌گیری تصادفی در طول دوره مطالعه انجام شد. بیماران مبتلا به آسیب‌شناسی درد مزمن از مطالعه حذف شدند. این مطالعه شامل 118 بیمار بود. این نظرسنجی در روز ترخیص بیمار از بیمارستان انجام شد.

طراحی مطالعه: مقطعی.

روش جمع‌آوری داده‌ها: بر اساس دو مجموعه سوال در مقیاس لیکرت با 5 سطح، که از 1 تا 5 نمره‌گذاری شده‌اند.[3] پرسشنامه بررسی رضایت بیمار از مراقبت درد پرستاران با 7 سوال. پرسشنامه نظرات بیماران در مورد مهارت‌های ارتباطی مراقبت درد پرستاران با 7 سوال.

پردازش داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS 20.0

نتیجه

از طریق تحقیق روی ۱۱۸ بیمار، نتایج زیر را به دست آوردیم:

۳.۱. ویژگی‌های بیماران شرکت‌کننده در مطالعه.

جدول 1. مشخصات عمومی بیماران.

مشخصات عمومی	مقدار	درصد
مرد	۶۳	۵۳.۳۹
زن	۵۵	۴۶.۶۱
نوجوانان	۳۱	۲۶،۲۷
میانسال	۶۶	۵۵.۹۳
افراد مسن	۲۱	۱۷.۷۹
دبیرستان	۷۰	۵۹.۳۲
دانشگاه، کالج	۴۱	۳۴.۷۵
فوق لیسانس	۴	۳.۳۹
دیگر	۳	۲.۵۴

جدول 2. ویژگی‌های شغلی و نوع جراحی بیماران.

شغل/جراحی	مقدار	درصد
کارمندان دولت و کارمندان عمومی	۱۵	۱۲.۷۱
دانشجویان	۱۷	۱۴.۴۱
شرکت خصوصی	۱۶	۱۳.۵۶
کارگر آزاد	۴۹	۴۱.۵۳
بازنشسته، سالمند	۲۱	۱۷.۷۹
انتقال فلپ PT	۳۳	۲۷.۹۷
پیوند پوست	۶۷	۵۶.۷۸
زیبایی‌شناسی PT	۷	۵.۹۳
ترومای PT	۴	۳.۳۹
PT. سایر	۷	۵.۹۳

۳.۲ وضعیت فعلی رضایت بیمار از مراقبت‌های پرستاری درد پس از عمل.

جدول ۳. رضایت بیمار.

رضایت	مقدار	درصد
بسیار بالا	۷۵	۶۳.۵۶
بالا	۴۰	۳۳.۸۹
متوسط	۳	۲.۵۴
کوتاه	0	0
خیلی پایین	0	0

۳.۳. بررسی ارتباط پرستاران با بیماران در مورد مراقبت از درد پس از عمل.

جدول ۴. نتایج ارتباطات.

نتیجه	مقدار	درصد
خیلی اوقات	۸۲	۶۸.۶۴
مکرر	۳۵	۲۹.۶۶
متوسط	۲	۱.۶۹
کوچک	0	0
تعداد کمی	0	0

۳.۴ ارتباط با رضایت بیمار.

جدول 5. رابطه بین رضایت و آموزش بیمار.

رضایت	محبوب	دانشگاه، کالج	اس دی اچ	دیگر
بسیار بالا	۲۵	۳۸	۴	0
بالا	۱۴	۳	0	۳
متوسط	۶	0	0	0
کوتاه	0	0	0	0
خیلی پایین	0	0	0	0

جدول 6. همبستگی بین رضایت بیمار از جراحی.

رضایت	بسیار بالا	بالا	متوسط	کوتاه
فلپ انتقال	۲۱	۱۱	۱	0
پیوند پوست	۴۸	۱۶	۳	0
زیبایی‌شناسی	۷	0	0	0
جراحت	0	۴	0	0
دیگر	۴	۳	0	0

بحث کنید

۴.۱ بحث در مورد نتایج تحقیق ما:

تحقیق روی ۱۱۸ بیمار تحت عمل جراحی در بیمارستان دانشگاه پزشکی هانوی. از این تعداد، ۶۳ مرد و ۵۵ زن تحت نظر بودند. در مورد ویژگی‌های کلی بیماران، نظرات زیر را داریم: تعداد بیماران بین مردان و زنان برابر است.

تصادفات در میانسالی رایج است. شاید این سن، سن اصلی کار باشد، بنابراین تعداد آنها زیاد است. گروه دوم بیمارانی که ما ملاقات می‌کنیم نوجوانان هستند. این سن، سن فعال مدرسه است، بنابراین تصادفات رایج است. در مورد سطح تحصیلات، تصادفات در دانش‌آموزان دبیرستانی رایج است. شاید سطح آگاهی در مورد ایمنی شغلی و ایمنی ترافیک در این گروه از بیماران محدود باشد.

درد پس از عمل نگران‌کننده‌ترین عامل روانی برای بیماران است. با پیش‌بینی این موضوع از نظر روانی، کارکنان بیمارستان به طور فعال مدیریت درد را برنامه‌ریزی کرده‌اند. از توضیح و تشویق بیماران قبل از جراحی گرفته تا مدیریت فعال درد بلافاصله پس از جراحی، یک فرآیند از پیش آماده شده وجود دارد. بنابراین، نتایج نظرسنجی در مورد رضایت بیمار در مطالعه ما به میزان بسیار بالایی و با 97.46٪ رسید. در مقایسه با نویسندگان خارجی [4]، [3]، میزان رضایت بیمار از مراقبت‌های درد پس از عمل ما بالاتر است. در مقایسه با نویسنده کیم بائو گیانگ [5] از بیمارستان 108، نتایج تقریباً یکسان است.

در مورد ارتباط با بیماران پس از جراحی، ما این کار را خیلی زیاد انجام می‌دهیم. نتایج تحقیقات ما در سطح 98.31٪ از فراوانی و بسیار فراوانی است. این نتیجه نشان می‌دهد که بیماران از ویزیت‌های منظم و تشویق همراه با اجرای صحیح و کافی رویه‌های مدیریت درد بیمارستان قدردانی می‌کنند. این نتیجه باعث می‌شود بیماران به بیمارستان اعتماد بیشتری داشته باشند و در درمان خود احساس امنیت کنند. رضایت بیماران از ارتباط پرستاران در مراقبت‌های مدیریت درد در این مطالعه بسیار بیشتر از میزان گزارش شده در سایر مطالعات است [5].

رابطه بین سطح تحصیلات بیمار و میزان تسکین درد نیز کاملاً واضح بود. بیمارانی که مدرک دانشگاهی داشتند، کمتر از درد شکایت می‌کردند، شاید به این دلیل که آنها بیشتر از دستورات پزشکی پیروی می‌کردند و همیشه از دستورالعمل‌های پرستار معالج پیروی می‌کردند. همچنین تفاوت‌هایی در رابطه بین نوع جراحی و درد وجود داشت. گروه بیماران زیبایی بالاترین میزان رضایت را با ۱۰۰٪ داشتند. گروه بیماران پیوند پوست میزان رضایت بسیار بالایی معادل ۵۴.۲۴٪ داشتند. گروه تروما رضایت کمتری داشتند. گروهی که مجبور به انجام جراحی فلپ بودند، اغلب دارای نقص‌های بزرگی بودند، بنابراین میزان رضایت از مراقبت از درد بالا نبود. ما دریافتیم که هرچه پرستار به بیمار بیشتر، متعهدتر و توجه بیشتری نشان می‌داد، بیمار احساس امنیت بیشتری می‌کرد و رضایت بیمار بیشتر می‌شد.

۴.۲ اهمیت مراقبت‌های پرستاری برای تسکین درد پس از عمل بیماران را مورد بحث قرار دهید:

مراقبت‌های پرستاری برای تسکین درد پس از عمل، نقش بسیار مهمی در بازیابی سلامت و بهبود کیفیت زندگی بیماران دارد. برخی از جنبه‌های کلیدی نقش و کار پرستاری در تسکین درد پس از عمل:

ارزیابی و سنجش درد: درد پنجمین علامت حیاتی است: پرستاران باید درد را به عنوان شاخصی در نظر بگیرند که نیاز به ارزیابی دوره‌ای دارد، نه فقط زمانی که بیمار شکایت می‌کند. از ابزارهای ارزیابی استفاده کنید: از مقیاس‌های استاندارد درد برای ارزیابی عینی و سریع سطح درد استفاده کنید. معمولاً هر 60 دقیقه یا طبق تجویز، و پس از مداخلات تسکین درد.

مشاهده علائم: علائمی غیر از گفتار بیمار، به ویژه در سالمندان، کودکان یا افرادی که در برقراری ارتباط مشکل دارند، مانند حالت چهره، ضربان قلب، گریه، بی‌قراری، فشار خون و غیره را زیر نظر داشته باشید.

اجرای دستورات تسکین درد: تجویز دارو: طبق دستور پزشک، داروی مسکن را به بیمار تزریق، انفوزیون یا خورانید. از وقت‌شناسی اطمینان حاصل کنید: به جای اینکه منتظر بمانید تا درد شدید شود و سپس دارو را تجویز کنید، تسکین درد باید هر ساعت یکبار انجام شود تا غلظت پایدار و مؤثر دارو حفظ شود.

عوارض جانبی را زیر نظر داشته باشید: عوارض جانبی مسکن‌ها را به دقت زیر نظر داشته باشید تا به موقع درمان شوند و به پزشک گزارش دهید. اقدامات تسکین درد غیر دارویی را اعمال کنید:

مشاوره روانشناسی: گوش دهید، به بیمار اطمینان خاطر دهید، در مورد درد و روند بهبودی توضیح دهید تا به بیماران آرامش دهید و اضطراب آنها را کاهش دهید. عوامل روانشناختی تأثیر زیادی بر احساس درد دارند. تغییر وضعیت: از بیماران حمایت کنید تا به آرامی و راحت وضعیت خود را تغییر دهند تا فشار روی زخم جراحی و ناحیه دردناک کاهش یابد.

تکنیک‌های آرامش‌بخشی: به بیمار تمرینات تنفس عمیق، آرامش عضلات، استفاده از گرمادرمانی، کمپرس گرم، کمپرس سرد یا ماساژ ملایم را آموزش دهید.

حواس‌پرتی: از اقداماتی مانند گوش دادن به موسیقی، تماشای تلویزیون، خواندن کتاب برای پرت کردن حواس بیمار از درد استفاده کنید.

آموزش سلامت بیمار و خانواده: اطلاعات مربوط به درد: به بیماران کمک کنید تا درک کنند که درد بعد از عمل طبیعی و قابل کنترل است. دستورالعمل‌های خودارزیابی: به بیماران آموزش دهید که چگونه سطح درد خود را ارزیابی کنند و در صورت احساس افزایش درد، به پرستار اطلاع دهند.

همکاری در درمان: بیماران را تشویق کنید تا در مصرف دارو و انجام ورزش و تنفس عمیق همکاری کنند تا از عوارض جلوگیری شود. درد باعث محدودیت حرکت بیمار خواهد شد که به راحتی می تواند منجر به ذات الریه و آمبولی شود.

ثبت و گزارش: میزان درد، زمان مصرف دارو، نوع دارو، دوز و اثربخشی تسکین درد را در پرونده پزشکی ثبت کنید. در صورت عدم کاهش درد پس از مداخله یا بروز علائم غیرمعمول، فوراً به پزشک گزارش دهید. پرستاران کسانی هستند که پس از جراحی مستقیماً و مرتباً با بیمار در تماس هستند، بنابراین مدیریت و مراقبت از درد یک وظیفه کلیدی است. مدیریت خوب درد نه تنها انسانی است، بلکه به بیمار کمک می‌کند تا به سرعت بهبود یابد، عوارض را کاهش داده و مدت اقامت در بیمارستان را کوتاه کند.

۴.۳. نگرش ارتباطی پرستاران با بیماران پس از عمل در مراقبت از درد را مورد بحث قرار دهید.

نگرش ارتباطی پرستار نقش اساسی دارد و اثربخشی مراقبت از درد پس از عمل را تعیین می‌کند. درد پس از عمل نه تنها یک مشکل جسمی، بلکه یک مشکل روانی نیز هست و ارتباط، پلی برای حل هر دوی این جنبه‌ها است.

درک و همدلی خود را نشان دهید: اهمیت: داشتن نگرشی همراه با درک متقابل اساسی است. وقتی افراد درد می‌کشند، نیاز دارند که دردشان مورد توجه قرار گیرد.

گوش دادن فعال: تماس چشمی را حفظ کنید، کمی به سمت بیمار خم شوید و به آنها اجازه دهید درد خود را به طور کامل توصیف کنند، بدون اینکه حرفشان را قطع کنید یا قضاوت کنید.

از زبان همدلانه استفاده کنید: من درک می‌کنم که شما الان درد و ناراحتی دارید. ما تمام تلاشمان را می‌کنیم تا به شما کمک کنیم احساس بهتری داشته باشید.

از شک و تردید پرهیز کنید: فرض نکنید که بیمار از درد بیش از حد شکایت دارد یا درخواست داروی مسکن دارد، زیرا هر فرد آستانه درد متفاوتی دارد. پرستاران باید تشخیص دهند که کسی که درد را بهتر درک می‌کند، خود بیمار است.

حرفه‌ای بودن و اعتماد به نفس در ارتباطات:

اهمیت: بیماران از نظر جسمی و روحی آسیب‌پذیر هستند. نگرش حرفه‌ای به آنها کمک می‌کند تا در فرآیند درمان احساس امنیت و اطمینان داشته باشند.

به طور واضح توضیح دهید: قبل از انجام هرگونه مداخله، پرستار باید خود را معرفی کند و هدف، روش کار و آنچه بیمار قرار است تجربه کند را توضیح دهد. استفاده از مقیاس درد: بیمار را با احترام به او معرفی کنید و نحوه استفاده از مقیاس درد را به او آموزش دهید. نگرش جدی هنگام ارزیابی درد نشان می‌دهد که پرستار درد را یک شاخص مهم می‌داند. به موقع و آماده: نگرش آمادگی برای مداخله به محض گزارش درد توسط بیمار، آرامش خاطر مطلق ایجاد می‌کند و از خارج شدن درد از کنترل جلوگیری می‌کند.

آموزش و اطمینان خاطر بیمار: اهمیت: درد پس از عمل با اضطراب و ترس از عوارض همراه است. ارتباط موثر به کاهش این عامل روانی کمک می‌کند و در نتیجه به طور غیرمستقیم درک درد را کاهش می‌دهد. اطلاعات تسکین درد را ارائه دهید: نوع دارو، دوز و مدت زمان اثر را توضیح دهید. به بیمار در مورد اقدامات تسکین درد غیر دارویی مانند تنفس عمیق و تمرینات آرامش‌بخش آموزش دهید.

تشویق به همکاری: بیمار را به تحرک زودهنگام و تمرینات تنفسی تشویق کنید و به او اطمینان دهید که پرستار قبل از عمل، داروهای مسکن را برای به حداقل رساندن درد ارائه می‌دهد. ایجاد یک محیط امن: دستورالعمل‌های واضحی در مورد نحوه تماس با پرستار در صورت نیاز ارائه دهید و اطمینان حاصل کنید که بیمار همیشه مورد حمایت قرار می‌گیرد. نگرش ارتباطی پرستار نه تنها در مورد نحوه صحبت کردن، بلکه در مورد نشان دادن دانش و نگرش مثبت در مورد مدیریت درد نیز هست. نگرشی همراه با درک، احترام، حرفه‌ای و به موقع به بیمار کمک می‌کند تا:

افزایش اعتماد و همکاری بیمار.

اضطراب و ترس را که از عوامل افزایش دهنده احساس درد هستند، کاهش دهید.

جمع‌آوری اطلاعات دقیق در مورد میزان درد، کمک به پرستاران و پزشکان برای تدوین رژیم‌های تسکین درد بهینه.

بهبود کیفیت کلی مراقبت و رضایت بیمار.

یک پرستار با مهارت‌های ارتباطی خوب، تسکین درد را به یک تجربه مثبت‌تر تبدیل می‌کند و به بیمار کمک می‌کند تا سریع و مؤثر بهبود یابد.

۴.۴. نقش رضایت بیمار از درمان بیمارستان را مورد بحث قرار دهید.

رضایت بیمار نقش بسیار مهمی ایفا می‌کند و یک شاخص کلیدی است که منعکس کننده کیفیت کلی درمان و خدمات بیمارستانی است. رضایت نه تنها یک هدف، بلکه نیروی محرکه ای برای بهبود در سیستم سلامت است. رضایت بیمار یک معیار غیرمستقیم اما قدرتمند از کیفیت بالینی است:

افزایش پایبندی به درمان: بیمارانی که از مراقبت و ارتباط خود راضی هستند، بیشتر احتمال دارد که به شدت از دستورات پزشک خود، مانند مصرف به موقع دارو، انجام تمرینات توانبخشی و رعایت رژیم غذایی، پیروی کنند. این امر به طور مستقیم نتایج بالینی را بهبود می‌بخشد و زمان بهبودی را کوتاه می‌کند.

بهبود ارتباطات و اطلاعات تشخیصی: وقتی بیماران راضی باشند، با متخصصان مراقبت‌های بهداشتی راحت‌تر و همکاری بیشتری می‌کنند و اطلاعات دقیق و جزئی در مورد علائم و سابقه پزشکی ارائه می‌دهند. ارتباط خوب، خطاهای پزشکی را کاهش داده و دقت تشخیصی را بهبود می‌بخشد.

تشخیص زودهنگام مشکلات: بیمارانی که احساس راحتی می‌کنند، به راحتی هرگونه علائم غیرمعمول، درد یا عوارض جانبی دارو را به موقع به پرستار گزارش می‌دهند و به بیمارستان کمک می‌کنند تا از عوارض بعد از جراحی یا در طول درمان جلوگیری کرده و به سرعت با آنها برخورد کند.

نقش در تصویر و توسعه بیمارستان

در بافت پزشکی مدرن، رضایت بیمار یک عامل رقابتی است:

جایگاه کیفیت خدمات: رضایت، عامل اصلی در ارزیابی و رتبه‌بندی بیمارستان‌ها است که توسط وزارت بهداشت برای ارزیابی کیفیت استفاده می‌شود. بیمارستان‌هایی که میزان رضایت بالایی دارند، دارای خدمات انسانی، حرفه‌ای و اخلاقی در نظر گرفته می‌شوند.

جذب و حفظ بیماران: رضایت، وفاداری ایجاد می‌کند و مؤثرترین کانال بازاریابی است. بیماران راضی نه تنها برمی‌گردند، بلکه خدمات را به دیگران نیز توصیه می‌کنند. نوآوری و بهبود را هدایت کنید: بازخورد بیمار منبع ارزشمندی از داده‌ها است. بیمارستان‌ها برای اصلاح مدیریت، بهبود مهارت‌های ارتباطی تیمی و بهبود فرآیندهای مراقبتی به شاخص‌های نارضایتی تکیه می‌کنند.

نقش در روانشناسی و روحیه بیمار

مراقبت دقیق، رضایت، به درمان اضطراب و ترس کمک می‌کند:

کاهش استرس و اضطراب: نگرش خدماتی صمیمانه و دوستانه کادر پزشکی، به ویژه پرستاران، به بیماران کمک می‌کند تا احساس احترام، امنیت و مراقبت داشته باشند و در نتیجه استرس و اضطراب را به میزان قابل توجهی کاهش دهند.

تقویت سلامت روان: خوش‌بینی و آسایش نقش مهمی در تقویت سیستم ایمنی و توانایی بدن برای بهبودی دارند. بیمارستانی که محیطی مثبت ایجاد می‌کند، به بیماران کمک می‌کند تا بهترین ذهنیت را برای مبارزه با بیماری داشته باشند. رضایت بیمار اصل هدایت‌کننده برای تمام فعالیت‌های بیمارستان است. این امر نه تنها معیاری برای اخلاق حرفه‌ای است، بلکه یک عامل کلیدی اقتصادی، کیفی و بالینی نیز محسوب می‌شود و تضمین می‌کند که سیستم سلامت به طور مؤثر، انسانی و در قبال بیماران عمل می‌کند.

۴.۵. روابط مؤثر بر رضایت بیمار از مراقبت‌های پرستاری از درد پس از عمل را مورد بحث قرار دهید.

رضایت بیمار از مراقبت‌های پرستاری پس از عمل درد تحت تأثیر روابط پیچیده بسیاری از جمله عوامل حرفه‌ای، ارتباطی، سازمانی و فردی بیمار قرار دارد.

ارتباط با کیفیت مراقبت حرفه‌ای: این مستقیم‌ترین و مهم‌ترین ارتباط است.

اثر تسکین درد واقعی:

اگر پرستاران داروهای مسکن را به موقع، با دوز صحیح تجویز کنند و به طور مؤثر از اقدامات حمایتی مانند کمپرس گرم، کمپرس سرد و تکنیک‌های آرامش‌بخش برای کمک به بیماران در دستیابی به سطح قابل قبولی از درد استفاده کنند، بیماران بسیار راضی خواهند بود. ارتباط: تسکین خوب درد منجر به رضایت بالا می‌شود. اگر درد به خوبی کنترل نشود، رضایت به شدت کاهش می‌یابد.

مهارت‌های ارزیابی درد:

تأثیر: پرستاران از مقیاس‌های دقیقی استفاده می‌کنند و علائم غیرکلامی درد را تشخیص می‌دهند که نشان‌دهنده حرفه‌ای‌گری و توجه آنهاست.

ارتباط: ارزیابی دقیق درد، مداخله به موقع، دوز صحیح منجر به رضایت بالای بیمار خواهد شد. ارتباط با نگرش و ارتباط پرستاری. این یک عامل انسانی است.

نگرش ارتباطی یک عامل روانشناختی است که تأثیر زیادی بر رضایت دارد، و گاهی اوقات حتی از نتایج پزشکی صرف نیز مهم‌تر است.

درک و همدلی:

تأثیر: گوش دادن فعال، عدم تردید یا قضاوت در مورد درد بیمار، و استفاده از زبان اطمینان‌بخش و همدلانه به بیمار کمک می‌کند تا احساس احترام و اعتماد کند.

رابطه: ارتباط همدلانه و محترمانه، کاهش اضطراب روانی، افزایش رضایت.

به موقع بودن و آمادگی:

تأثیر: پرستاران به محض اینکه بیماران درد را گزارش می‌دهند، به سرعت واکنش نشان می‌دهند و مداخله می‌کنند و به آنها اطمینان می‌دهند که مجبور نخواهند بود درد را برای مدت طولانی تحمل کنند.

روابط: پاسخ سریع، احساس امنیت و اولویت‌بندی، افزایش رضایت.

آموزش درد:

تأثیر: پرستاران به وضوح برنامه تسکین درد و عوارض جانبی داروها را توضیح می‌دهند و بیماران را در مورد نحوه ارزیابی درد توسط خودشان راهنمایی می‌کنند و به آنها کمک می‌کنند تا به طور فعال در فرآیند درمان مشارکت کنند.

مرتبط بودن: اطلاعات شفاف و واضح، افزایش خودکنترلی، افزایش رضایت. مرتبط بودن با عوامل سازمانی و سیستمی

رضایت همچنین به محیط کار و منابع پشتیبانی پرستاری بستگی دارد:

شغل پرستار:

تأثیر: پرستاران پرمشغله و نسبت پایین پرستار به بیمار ممکن است زمان کافی برای ارزیابی منظم درد و ارتباط عمیق با بیماران نداشته باشند. این امر منجر به تأخیر در مداخله درد می‌شود.

همبستگی: حجم کاری بالا. کاهش کیفیت و به موقع بودن مراقبت. کاهش رضایت.

منابع پرستاری:

تأثیر: در دسترس بودن داروهای مسکن، وسایل کمکی و بسته‌های استاندارد مراقبت از درد.

ارتباط: کمبود منابع، رویه‌های غیراستاندارد، گزینه‌های محدود تسکین درد. کاهش رضایت.

ارتباط با عوامل شخصی بیمار

برداشت‌ها و انتظارات بیمار نیز بر رضایت تأثیر می‌گذارد:

تجربه و درک درد:

تأثیر: بیمارانی که تجربه جراحی قبلی با درد زیاد داشته‌اند، این بار انتظارات بالاتری در مورد کنترل درد خواهند داشت. برعکس، بیمارانی که از درد بیش از حد می‌ترسند، اگر دردشان بهتر از حد انتظار کنترل شود، ممکن است احساس رضایت بیشتری داشته باشند.

رابطه: وقتی انتظارات برآورده شود، احتمال رضایت بیماران بیشتر می‌شود.

وضعیت روحی بیمار:

تأثیر: بیمارانی که مضطرب، افسرده یا دارای وضعیت روانی ناپایدار هستند، ممکن است درد را شدیدتر درک کنند و حتی با مراقبت‌های فنی خوب، رضایت کمتری داشته باشند.

ارتباط: اضطراب و افسردگی تحمل درد را کاهش می‌دهد. رضایت کاهش می‌یابد. رضایت بیمار از مراقبت‌های درد پس از عمل نتیجه‌ی ترکیب مهارت‌های حرفه‌ای مانند تسکین مؤثر درد است. کیفیت ارتباط مانند درک و به موقع بودن و سیستم پشتیبانی بیمارستان.

نتیجه‌گیری

رضایت بیمار از مراقبت‌های درد پس از عمل توسط پرستاران به نتایج بسیار بالایی دست یافت، ۷۵ نفر از ۱۱۸ بیمار معادل ۶۳.۵۶٪. نتایج عالی توسط ۴۰ نفر از ۱۱۸ بیمار، معادل ۳۳.۸۹٪، به دست آمد.

نتایج نظرسنجی در مورد ارتباط پرستاران با بیماران در مورد تسکین درد پس از عمل بسیار مکرر بود، ۸۱ بیمار از ۱۱۸ بیمار به میزان ۶۸.۶۴٪ دست یافتند. ارتباط منظم ۳۵ بیمار از ۱۱۸ بیمار به میزان ۲۹.۶۶٪ بود.

همبستگی بین رضایت بیمار و سطح تحصیلات بیمار در افرادی که دارای مدرک دانشگاهی و تحصیلات تکمیلی بودند، ۱۰۰٪ بود؛ و در افرادی که تحت عمل‌های زیبایی قرار گرفته بودند، نوع عمل جراحی ۱۰۰٪ بود که اکثر آنها در افرادی که پیوند پوست انجام داده بودند، مشاهده شد.

منابع

۱. وزارت بهداشت (۲۰۲۰)، مطالب آموزشی بالینی برای پرستاران جدید، جلد ۱، انتشارات پزشکی.

2. فیلیپ کورک (2013)، مدیریت درد پس از عمل، Aust. Presct .، 36(6)، صفحات 202-205.

۳. بیزانچ وای‌بی و همکاران (۲۰۲۰)، ارزیابی رضایت بیمار و عوامل مرتبط با آن در مورد مدیریت درد ناشی از تروما در بیمارستان تخصصی فشاری دانشگاه گوندار، شمال غربی اتیوپی؛ تحقیقات و مدیریت درد، صفحات ۱-۷.

4. میلوتینوویچ دی. و همکاران (2009)، ارزیابی کیفیت مراقبت در مدیریت درد حاد ناشی از تروما، Vojnosanitetski pregled، 66(2)، صفحات 156-162.

5. کیم بائو گیانگ، نگوین تی خویِن (2021)، وضعیت فعلی مشاوره پرستاری برای بیماران بستری و برخی عوامل مرتبط با آن در بخش جراحی، بیمارستان نظامی مرکزی 108 در سال 2018، مجله تحقیقات پزشکی c، 144(8)، صفحات 16-26.

فام تی تان هوین*، هوانگ وان هونگ*، نگوین تی آنه*، نگوین تی هونگ نگویت*، بی بیچ هوین*، فام وان تان*، دو تی هونگ لی*، نگوین تی کیم دانگ*.

* بیمارستان دانشگاه پزشکی هانوی

مسئول: فام تی تان هوین

ایمیل: thanhhuyen27392@gmail.com

منبع: https://suckhoedoisong.vn/thuc-trang-su-hai-long-nguoi-benh-ve-cham-soc-dau-sau-phau-thuat-cua-dieu-duong-khoa-phau-thuat-tao-hinh-tham-my-benh-vien-dai-hoc-y-ha-noi-169251113195822176.htm