همیاران سلامت جامعه: بازوی راست نظام سلامت مردمی

SGGP ۲۵ نوامبر ۲۰۲۳، ساعت ۰۸:۲۸

شورای مردمی شهر هوشی مین به تازگی قطعنامه‌ای را تصویب کرده است که سطح حمایت از همکاران سلامت جامعه (CTVSKCĐ) در شهر هوشی مین را با بودجه‌ای بیش از ۹۹.۵ میلیارد دونگ ویتنام در سال ۲۰۲۴ تنظیم می‌کند. این منبع مهمی برای توسعه شبکه‌ای از همکاران در مراقبت‌های بهداشتی مردم، به عنوان امتدادی از سیستم سلامت مردمی است.

کارکنان بهداشت جامعه در منطقه کان جیو برای جلوگیری از بیماری‌های همه‌گیر، مردم را تبلیغ و بسیج می‌کنند. عکس: کوانگ هوی

منابع باید اولویت‌بندی شوند

با آقای فام ون فونگ، ساکن دهکده آن دونگ، بخش آن توی دونگ (منطقه کان جیو) آشنا شدم، زمانی که او در حال ارسال پیامک به گروه زالو در دهکده بود و به مادران جوان یادآوری می‌کرد که فرزندان ۶ تا ۱۲ ماهه خود را برای مصرف ویتامین A به ایستگاه بهداشت بخش ببرند. پس از اتمام کارش، او همچنان بروشورهایی از کادر پزشکی دریافت می‌کرد که آماده می‌شدند به هر خانه بروند و برای جلوگیری از تب دنگی و بیماری‌های دست، پا و دهان بین مردم توزیع کنند...

آقای فونگ گفت: «بیش از ۵ سال کار به عنوان مددکار «زندانی و عمومی»، سخت بود، گاهی اوقات ناگهان مرکز پزشکی از من می‌خواست که تمام کارم را برای حمایت از آنها رها کنم... اما من هرگز تردید یا دلسرد نشده‌ام، همه اینها برای سلامت جامعه است، سرگرم‌کننده است، بنابراین ما با اشتیاق در آن شرکت می‌کنیم.»

آقای نگوین ون هوا (روستای راخ لا، بخش آن توی دونگ) گفت که در محل کار احساسات زیادی را تجربه کرده است، تنها به این امید که مردم آگاهی خود را در مورد مراقبت از سلامت خود و خانواده‌هایشان افزایش دهند.

آقای هوآ گفت: «پیش از این، ما این کار را بی‌سروصدا انجام می‌دادیم، با اینکه دولت محلی با کمی پول از ما حمایت می‌کرد، بسیار خوشحال بودیم. حالا که شهر توجه می‌کند، همه بسیار هیجان‌زده هستند و این به ما انگیزه بیشتری برای ادامه فعالیت‌هایمان می‌دهد.»

به گفته دانشیار، دکتر تانگ چی تونگ، مدیر اداره بهداشت شهر هوشی مین، سال‌هاست که تعداد کادر پزشکی در هر ایستگاه سلامت بین ۵ تا ۱۰ نفر در نوسان بوده است، به طور متوسط، یک ایستگاه سلامت به ۳۰،۰۰۰ نفر خدمات ارائه می‌دهد (بسیاری از ایستگاه‌های سلامت به بیش از ۱۰۰،۰۰۰ نفر خدمات ارائه می‌دهند). ایستگاه‌های سلامت علاوه بر انجام وظایف و تکالیف محوله طبق مقررات وزارت بهداشت ، مسئول مدیریت ۲۰ برنامه بهداشتی نیز هستند: سل، سلامت روان، اچ‌آی‌وی، جذام، جمعیت و توسعه، سالمندان، سلامت مادر و کودک، بهداشت محیط، بیماری‌های غیرواگیر، سلامت مدارس، ایمن‌سازی گسترده، پیشگیری از کووید-۱۹، ارتباطات بهداشتی... بنابراین، یک کارمند بهداشت باید برنامه‌های زیادی را برای برآوردن نیازهای شغلی خود انجام دهد که منجر به عدم توانایی در ارتباط نزدیک با جامعه و عدم توانایی در انتقال پیام‌های ارتباطی به مردم می‌شود.

دکتر تانگ چی تونگ، دانشیار دانشگاه، اظهار داشت: «با توجه به ویژگی‌های یک منطقه شهری پرجمعیت مانند شهر هوشی مین، هر بخش و ایستگاه بهداشت شهرستان مسئول مدیریت و اجرای برنامه‌های مراقبت‌های بهداشتی است که می‌تواند به ده‌ها هزار نفر، به ویژه ایستگاه‌های مسئول مدیریت سلامت برای بیش از ۱۰۰۰۰۰ نفر، خدمات ارائه دهد. علاوه بر تقویت و بهبود ظرفیت ایستگاه‌های بهداشت، بسیج و ارتقای اثربخشی کارکنان بهداشت جامعه ضروری است و حتی باید در هنگام اجرای راه‌حل‌هایی برای تقویت منابع انسانی بهداشتی که به دلایل مختلف در دوره پس از کووید-۱۹ کمبود داشته‌اند، در اولویت قرار گیرد.»

سیاست‌ها و استراتژی‌های مناسب

به گفته دانشیار، دکتر تانگ چی تونگ، واکنش عملی به بیماری همه‌گیر کووید-۱۹ در دوران اخیر، درس‌های مهم بسیاری را نه تنها برای سیستم سلامت در شهر هوشی مین، بلکه برای سیستم سلامت در سراسر کشور به جا گذاشته است که نقش و اهمیت کارکنان بهداشت جامعه را تأیید می‌کند. داشتن سیاست‌ها و استراتژی‌های مناسب برای حفظ، تقویت و بهبود ظرفیت این شبکه بسیار مهم است، به طوری که آنها واقعاً یک نیروی بهداشتی غیر تخصصی اما ضروری برای اجرای مؤثر فعالیت‌های مراقبت‌های بهداشتی جامعه باشند.

اخیراً، شورای خلق شهر هوشی مین قطعنامه‌ای را تصویب کرد که سطح حمایت از همکاران سلامت جامعه در شهر هوشی مین را از اول ژانویه ۲۰۲۴ تنظیم می‌کند. طبق این قطعنامه، همکاران سلامت جامعه در شهر تو دوک و ۱۶ منطقه، سطح حمایتی ۵۰۰۰۰۰ دونگ ویتنامی/نفر/ماه و همکاران سلامت جامعه در ۵ منطقه، سطح حمایتی ۵۵۰۰۰۰ دونگ ویتنامی/نفر/ماه دریافت خواهند کرد.

علاوه بر این، پشتیبانی جزئی برای هزینه خرید کارت بیمه سلامت خانواده برای موارد CTVSKCĐ که کارت بیمه سلامت ندارند، 300000 دونگ ویتنامی به ازای هر نفر در سال است. افراد مشمول شامل CTVSKCĐ و آژانس‌ها، سازمان‌ها و افراد مرتبط می‌شوند. دکتر تانگ چی تونگ، دانشیار، گفت که وظیفه اصلی تشخیص، نظارت و گزارش موارد بیماری؛ آموزش و مشاوره به مردم در مورد سلامت؛ پشتیبانی در مدیریت بیماری و کمک به ایجاد یک محیط زندگی سالم مانند: آموزش جامعه در مورد بهداشت محیط، تشویق به ورزش، حمایت از بهبود محیط زندگی ... است.

به گفته خانم لی تی نگوک دونگ، نایب رئیس کمیته مردمی ناحیه بین تان، در آینده، این ناحیه به ترویج کار دعوت از پزشکان و پرستاران بازنشسته برای همکاری با گروه‌های سلامت جامعه ادامه خواهد داد؛ همزمان، مرکز بهداشت ناحیه این تیم را بررسی و فهرستی از آنها تهیه خواهد کرد تا علاوه بر سطح حمایت طبق مصوبه شورای مردمی شهر هوشی مین، ناحیه منابع حمایتی و آموزش‌های اضافی را نیز برای تیم همکاران پیدا کند.

آقای نگوین نگوک شوان، نایب رئیس کمیته مردمی منطقه کان گیو، گفت که به واحدهای مربوطه دستور داده است تا هزینه‌های حمایتی برای همیاران سلامت جامعه را اجرا کنند؛ به مرکز بهداشت منطقه دستور داده است تا شبکه‌ای از همیاران سلامت جامعه را در سطح مردم عادی با کمیت کافی، تضمین کیفیت، مدیریت روشمند و یکپارچه ایجاد و گسترش دهد تا به عنوان امتدادی از سیستم سلامت مردم عادی عمل کند.

منبع