نجات جان دختر ۹ ساله‌ای که به دلیل کتواسیدوز در کمای عمیق بود

SGGPO ۱۹ سپتامبر ۲۰۲۳، ساعت ۱۰:۱۷

صبح روز ۱۹ سپتامبر، بیمارستان عمومی ها تین اعلام کرد که متخصصان اطفال جان یک دختر ۹ ساله را که در کمای عمیق بود و از یک نوع نادر کتواسیدوز دیابتی رنج می‌برد، نجات داده‌اند.

پس از دریافت درمان فشرده، بیمار NTKN بیدار شد و توانست بنشیند و راه برود.

بیمار NTKN (9 ساله، ساکن شهر هونگ خه، منطقه هونگ خه، استان ها تین) با علائم کما، مشکل در تنفس و تنفس سریع و سطحی در بیمارستان بستری شد. خانواده بیمار گفتند که 3 هفته پیش، کودک به دلایل نامعلومی خیلی سریع وزن خود را از 37 کیلوگرم به 32 کیلوگرم کاهش داد. اخیراً، کودک استفراغ می‌کرد، احساس خستگی می‌کرد... بنابراین خانواده کودک را به بیمارستان عمومی منطقه هونگ خه بردند. در 15 سپتامبر، کودک به بیمارستان عمومی استان ها تین منتقل شد.

پس از بستری شدن، وضعیت کودک بدتر شد، مانند خواب‌آلودگی، کما، تنفس سریع و سطحی... بلافاصله، پزشکان بخش اطفال (بیمارستان عمومی استان ها تین) تزریق ماسک اکسیژن، لوله‌گذاری داخل نای، تهویه مکانیکی و قرار دادن فشار خون شریانی تهاجمی را انجام دادند...

آزمایش‌های خون اورژانسی نشان داد که قند خون مویرگی غیرقابل اندازه‌گیری (HI)، pH گاز خون ۶.۸، قند خون TM ۵۹ میلی‌مول در لیتر (طبیعی ۳.۴-۶.۲ میلی‌مول در لیتر است) بود... بنابراین تزریق مداوم انسولین انجام شد.

همزمان، وضعیت قرمز برای کل بیمارستان اعلام شد تا در مورد تشخیص به اجماع برسند: کمای عمیق - کتواسیدوز دیابتی/عفونت شدید - نظارت بر سپسیس. همزمان، پزشکان بخش اطفال نیز با متخصصان برجسته بیمارستان ملی کودکان مشورت کردند تا بهترین برنامه درمانی را برای کودک ارائه دهند.

Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh cùng các khoa liên quan tiến hành hội chẩn và lên phác đồ cấp cứu cho bệnh nhi N.T.K.N. ảnh 1

معاون مدیر بیمارستان عمومی ها تین و بخش‌های مرتبط، مشاوره‌ای انجام دادند و یک طرح درمان اضطراری برای بیمار NTKN تدوین کردند.

پس از یک دوره درمان فشرده، شاخص قند خون به ۱۷ میلی‌مول در لیتر و شاخص کتواسیدوز شدید از pH 6.8 به حالت عادی (pH 7.36) بازگشت، بیمار هوشیار شد و لوله تراشه خارج گردید.

پس از آن، بیمار همچنان با بخش غدد درون ریز (بیمارستان عمومی ها تین) و همچنین بیمارستان ملی کودکان برای ادامه درمان طبق رژیم درمانی مشورت کرد. پس از مشاوره، پزشکان موافقت کردند که دوز تزریق انسولین را به ۴ تزریق در روز تغییر دهند.

دکتر دونگ ون جیاپ، معاون رئیس بخش اطفال (بیمارستان عمومی ها تین) هشدار داد که اگرچه دیابت در کودکان نادر است، اما عوارض کمای کتواسیدوز می‌تواند به شدت پیشرفت کند و در صورت عدم تشخیص زودهنگام و درمان سریع، منجر به مرگ شود.

بنابراین، اگر والدین متوجه شوند که فرزندانشان زیاد غذا می‌خورند، زیاد می‌نوشند، زیاد ادرار می‌کنند یا وزن کم می‌کنند، لازم است آنها را برای معاینه و تشخیص و درمان به موقع به مراکز درمانی نزد متخصص ببرند تا از عوارض ناگوار جلوگیری شود.

گذشته از این، برای پیشگیری از دیابت در کودکان، داشتن یک رژیم غذایی سالم، علمی ، سرشار از فیبر و افزایش فعالیت بدنی برای کودکان ضروری است.

منبع