دختر بچه‌ای هنگام دویدن ناگهان به دلیل ابتلا به یک بیماری نادر که تنها ۱۲ مورد از آن در جهان وجود دارد، به شدت بیمار شد.

این دختر ۱۱ ساله هنگام دویدن از خستگی شکایت کرد و برای بازگشت ضربان قلبش مجبور به احیا شد. پزشک نتیجه گرفت که او به میوکاردیت حاد، شوک کاردیوژنیک و یک ناهنجاری نادر کرونری مبتلا است که تنها در ۱۲ کودک در متون پزشکی جهان ثبت شده است.

یک دختر ۱۱ ساله از میوکاردیت برق‌آسا، شوک کاردیوژنیک با ناهنجاری‌های نادر عروق کرونر رنج می‌برد. در حال حاضر، در متون پزشکی جهان فقط ۱۲ کودک مبتلا به این بیماری ثبت شده‌اند - عکس: ارائه شده توسط پزشک

در ۱۷ اکتبر، دکتر نگوین مین تین - معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر (HCMC) - گفت که او جان بیمار TTA (۱۱ ساله، ساکن آن جیانگ ) مبتلا به میوکاردیت حاد، شوک کاردیوژنیک با ناهنجاری‌های نادر عروق کرونر را نجات داده است.

سابقه پزشکی نشان داد که ۱ ساعت قبل از بستری، الف. در صبح آخر هفته حدود ۳۰۰ متر دویده و از خستگی شکایت داشته است. وقتی اقوام او را به خانه بردند، الف. خسته‌تر، بی‌حال‌تر، رنگ‌پریده‌تر و تب‌دار شد و در یک مرکز پزشکی محلی بستری شد.

در اینجا، نوزاد الف. بی‌حال، با لب‌های رنگ‌پریده، SpO2 84%، نبض غیرقابل تشخیص، و فشار خون غیرقابل اندازه‌گیری تشخیص داده شد و با لوله‌گذاری داخل نای، تهویه مکانیکی، داروهای منقبض‌کننده عروق، آنتی‌بیوتیک‌ها... تحت درمان قرار گرفت.

در طول فرآیند احیا، نوزاد الف. یک بار دچار ایست قلبی شد و پس از حدود ۱ دقیقه احیا، ضربان قلب بازگشت. نتایج آزمایش‌های پاراکلینیکی قبلی نشان داد که الف. دچار ادم حاد ریوی، اتساع قلب، هیپوکینزی بطنی، نارسایی متوسط ​​دریچه میترال است و سونوگرافی توراکوابدومینال، مایع پریکارد و پلور کمی را نشان داد.

پس از ۴ روز درمان بدون بهبود بالینی، نوزاد الف. به بیمارستان کودکان شهر منتقل شد. در آنجا، بیمار بی‌حال، لب‌های رنگ‌پریده، اندام‌های سرد و... بود و میوکاردیت حاد، شوک کاردیوژنیک، ذات‌الریه و ادم ریوی در او تشخیص داده شد.

بیمار همچنان به دستگاه تنفس مصنوعی متصل بود، از داروهای منقبض‌کننده عروق، آنتی‌بیوتیک‌ها، تنظیم الکترولیت‌های اسید-باز، داروهای ادرارآور و مشاوره با تیم پزشکی برای بررسی اندیکاسیون ECMO استفاده می‌کرد.

پس از تقریباً ۲ هفته درمان، نوزاد A. به تدریج بهبود یافت، مصرف داروهای وازوپرسور متوقف شد، ذات‌الریه بهبود یافت، لوله تراشه برداشته شد و تهویه مکانیکی شروع نشد. با این حال، نوزاد همچنان دچار مشکل تنفسی، سیانوز و ادم حاد ریوی بود، بنابراین دوباره لوله گذاری شد و به تهویه مکانیکی، داروهای وازوپرسور و دیورتیک متصل شد.

اکوکاردیوگرافی، CTA و DSA از شریان‌های کرونری بیمار، شریان کرونری چپ غیرطبیعی را از سینوس کرونری راست و امتداد آن در دیواره آئورت نشان داد، بنابراین جراحی برای بازسازی و ترمیم شریان کرونری چپ تجویز شد.

پس از جراحی، بیمار به تدریج بهبود یافت، لوله‌های تخلیه برداشته شدند، دستگاه تنفس مصنوعی با موفقیت برداشته شد، کودک هوشیار بود، نیازی به وازوپرسور نداشت و هوای تازه تنفس می‌کرد.

ناهنجاری‌های عروق کرونر بسیار خطرناک هستند و خطر مرگ ناگهانی در کودکان و ورزشکاران را به همراه دارند.

دکتر تین افزود که بیمار A. یک مورد نادر در قلب و عروق کودکان است. ناهنجاری شریان کرونری که به طور غیرطبیعی از سینوس آئورت طرف مقابل منشأ می‌گیرد، یک ناهنجاری نادر است (حدود 0.1٪ از جمعیت).

این شکل غیرمعمول از شریان کرونری چپ که از سینوس کرونری راست منشأ می‌گیرد، در دیواره آئورت جریان دارد و به دلیل خطر مرگ ناگهانی قلبی در کودکان و ورزشکاران خطرناک است.

منابع پزشکی جهان موارد پراکنده‌ای را ثبت کرده‌اند، تا به امروز ۱۲ مورد در کودکان در منابع پزشکی گزارش شده است.

توجه داشته باشید که اگر کودکان به طور ناگهانی هنگام فعالیت بدنی از خستگی یا غش شکایت می‌کنند، والدین باید فرزندان خود را به یک مرکز پزشکی با متخصص قلب و عروق ببرند تا مشکلات قلبی و رگ‌های خونی قلب بررسی شود، ناهنجاری‌های اولیه رگ‌های خونی قلب تشخیص داده شود و از این طریق مداخله و درمان به موقع انجام شود.

آلو بهاری

منبع: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm