پزشکان بیماران را پس از عمل جراحی معاینه میکنند - عکس: BVCC
ذهنی با علائم زخم دهان
در ۵ آگوست، بیمارستان دوستی ویت دوک اعلام کرد که به تازگی یک بیمار مرد بالای ۶۰ سال از گروه قومی دائو را که دچار سوء تغذیه بود و یک تومور بزرگ و سفت در ناحیه زبان داشت که کل قاعده زبان، کف دهان و دیواره گلو را فرا گرفته بود، پذیرش کرده است.
پیش از این، بیمار علائم درد طولانی مدت زخم زبان را داشت اما به طور ذهنی به پزشک مراجعه نکرده بود و فقط زمانی به بیمارستان مراجعه میکرد که به مدت ۴ تا ۵ ماه نمیتوانست غذا بخورد یا بنوشد، بدنش به شدت دچار سوء تغذیه شده بود.
بیمار به طور مشترک توسط بیمارستان دوستی ویت دوک و بیمارستان مرکزی گوش و حلق و بینی با تصویر یک تومور بزرگ و سفت در ناحیه زبان، که تقریباً هیچ قسمت سالمی از زبان باقی نمانده بود و باعث ایجاد مشکل در معاینه، غذا خوردن و حتی بیهوشی در حین جراحی میشد، مورد مشاوره قرار گرفت.
عکسبرداری با اشعه ایکس نشان داد که تومور در سراسر حفره دهان پخش شده است و برای از بین بردن ضایعه سرطانی، برداشتن کل زبان، کف دهان و غدد لنفاوی گردن ضروری بود.
به گفته دکتر بویی مای آن، از بخش جراحی فک و صورت - پلاستیک و زیبایی، بیمارستان دوستی ویت دوک، این یکی از موارد نادر شدید و پیچیده است. پس از برداشتن کل توده، نقص بزرگی ایجاد میشود و ساختارهای عملکردی مهم حفره دهان، کل زبان، پایه زبان، دیوارههای جانبی گلو، کل کف دهان و... از بین میروند.
«جراحی فقط برداشتن تومور نیست، بلکه پزشکان سعی میکنند تا حد امکان توانایی بیمار در خوردن، صحبت کردن و بلعیدن را که عملکردهای مهمی مرتبط با کیفیت زندگی بیمار هستند، بازیابی کنند.»
دکتر مای آنه گفت: «ما از بیهوشی (لولهگذاری داخل نای، تراکئوستومی) تا بهبودی پس از عمل، با توجه به سوءتغذیه بیمار، خطر بالای عفونت و روند کند بهبود زخم، با دقت بسیار برنامهریزی کردهایم.»
بازسازی عضله ران-پوست زبان
پس از جراحی برداشتن تومور، پزشکان تصمیم گرفتند با استفاده از یک فلپ آزاد گرفته شده از ران، کل زبان، کف دهان و دیواره حلق را بازسازی کنند. از جمله جزایر پوستی-عضلانی با پیوند اعصاب حرکتی برای زبان و پوست و چربی برای دیواره حلق تا حدی عملکرد بیمار را بازیابی کنند.
این جراحی بیش از ۱۰ ساعت طول کشید و رگهای خونی کوچک و اعصاب زیر میکروسکوپ دوباره به هم متصل شدند. اگر روند بهبودی به خوبی پیش برود، پس از مدتی، عضلات جدید زبان قادر به حرکت خواهند بود و به بیمار اجازه میدهند غذا بخورد، قورت دهد و برخی کلمات ساده را تلفظ کند.
به گفته دکتر مای آن، سرطان دهان در حال حاضر در بین سرطانهای سر و گردن رتبه سوم را دارد و ویژگی آن این است که در مراحل اولیه به دلیل علائم نامشخص به راحتی نادیده گرفته میشود.
به طور خاص، زبان و کف دهان محل تلاقی مجاری غذایی و تنفسی هستند، ساختار آناتومیکی باریکی دارند و در صورت آسیب دیدگی شدید، تغییر شکل آنها بسیار دشوار است.
دکتر نگوین هونگ ها، رئیس بخش جراحی فک و صورت - جراحی پلاستیک و زیبایی، بیمارستان دوستی ویت دوک، هشدار داد: «اگر زخمهای طولانیمدت، درد دهان، مشکل در جویدن، مشکل در بلع، تغییر صدا را مشاهده کردید... باید در اسرع وقت به متخصص گوش و حلق و بینی یا جراحی فک و صورت مراجعه کنید.»
بسیاری از بیماران ذهنی هستند و فقط زمانی به پزشک مراجعه میکنند که توانایی غذا خوردنشان به شدت تحت تأثیر قرار گرفته است. در آن زمان، آسیب خیلی دیر شده و درمان بسیار دشوارتر و پرهزینهتر است.
منبع: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm
نظر (0)