نگذارید این شرایط پیش بیاید که فرنی را صادقانه بخورید و برنج را بیخیال!

نارسایی‌ها در محاسبه هزینه‌های معاینه و درمان پزشکی بر اساس نیازها

به گفته خبرنگار روزنامه «روزنامه روزنامه‌نگاران و افکار عمومی»، یکی از موارد اختلاف فعلی در مورد دریافت هزینه‌های معاینه و خدمات درمانی پزشکی در بیمارستان‌های دولتی، وضعیتی است که در آن هر مکان قیمت متفاوتی دریافت می‌کند.

اگرچه همه آنها بیمارستان‌های سطح سوم هستند، اما قیمت خدمات در بیمارستان‌های مختلف متفاوت است. برخی از بیمارستان‌ها قیمت خدمات معاینه و درمان پزشکی خود را بر اساس محاسبه بیمه درمانی تعیین می‌کنند، در حالی که برخی دیگر قیمت‌های خود را تعیین می‌کنند.

تفاوت در دریافت هزینه‌های خدمات معاینه و درمان پزشکی منجر به این واقعیت می‌شود که بیمارستان‌هایی که هزینه‌های بالایی دارند، زندگی راحتی برای کادر پزشکی دارند، در حالی که بیمارستان‌هایی که هزینه‌های پایینی دارند، در وضعیتی هستند که قادر به پوشش هزینه‌ها نیستند. این یک نقص است که بسیاری از مردم آن را با وضعیت «خوردن صادقانه فرنی، خوردن نادرست برنج» - در اجرای خدمات معاینه و درمان پزشکی امروز - مقایسه می‌کنند.

نگذارید این اتفاق بیفتد، برنج را در هرج و مرج بخورید، تصویر ۱ — قیمت خدمات پزشکی باید به طور منطقی تنظیم شود تا عدالت بین بیماران و مراکز درمانی تضمین شود.

یکی از مدیران بیمارستان‌های دولتی در مصاحبه با روزنامه «روزنامه‌نگاران و افکار عمومی» اظهار داشت که تفاوت‌های فوق منجر به نابرابری بین بیمارستان‌ها می‌شود. برخی بیمارستان‌ها هزینه‌های بالایی دریافت می‌کنند، درآمدشان افزایش می‌یابد و زندگی پزشکان در آنجا بسیار خوب است. اما برخی بیمارستان‌ها همان قیمت بیمه درمانی را دریافت می‌کنند، بنابراین هزینه‌های آنها برای پوشش هزینه‌هایشان کافی نیست. برای بیماران، حتی اگر مستقیماً توسط پزشکان معاینه شوند، برخی مکان‌ها باید هزینه‌های بالایی بپردازند، در حالی که برخی دیگر هزینه‌های پایینی پرداخت می‌کنند. تفاوت هزینه‌ها بین مراکز پزشکی دولتی مستقیماً بر کیف پول افراد هنگام استفاده از خدمات معاینه و درمان پزشکی تأثیر می‌گذارد.

آقای نگوین لانگ بین در تان شوان، هانوی، گفت که دریافت قیمت‌های متفاوت برای خدمات معاینه و درمان پزشکی در مکان‌های مختلف مناسب نیست. زیرا بیمارستان‌های دولتی با رتبه یکسان باید قیمت یکسانی داشته باشند تا عدالت بین بیمارستان‌ها و حق مردم برای معاینه و درمان پزشکی تضمین شود. خانم لو کوین آن در نام تو لیم، هانوی، با همین نظر گفت: قیمت خدمات معاینه و درمان پزشکی باید بر اساس مقررات یکپارچه باشد و از دریافت قیمت‌های متفاوت توسط هر بیمارستان جلوگیری شود، چرا که این امر منجر به این می‌شود که بیمارستان‌هایی که برای مردم هستند اما هزینه‌های پایینی دریافت می‌کنند، به دلیل عدم آگاهی از نحوه انجام کار و عدم توانایی در مراقبت از جان پزشکان و پرستاران مورد سرزنش قرار گیرند. در همین حال، بیمارستان‌هایی که هزینه‌های بالایی دریافت می‌کنند، مازاد اقتصادی دارند در حالی که بیماران برای پرداخت هزینه‌ها "سخت تلاش می‌کنند" .

در خصوص موضوع قیمت خدمات پزشکی، قانون معاینه و درمان پزشکی شماره 15/2023/QH15 که در 9 ژانویه 2023 توسط مجلس ملی تصویب شد و جایگزین قانون معاینه و درمان پزشکی شماره 40/2009 شد و از اول ژانویه 2024 لازم‌الاجرا گردید، به بیمارستان‌ها اختیارات بیشتری می‌دهد.

به گفته تران ون توان، معاون وزیر بهداشت، یکی از نکات جدید، قانون شماره ۱۵، تعدادی از مفاد مربوط به مکانیسم استقلال مراکز معاینه و درمان پزشکی دولتی و مقررات خاص در مورد قیمت‌های معاینه و درمان پزشکی را تصریح کرده است. به طور خاص، مراکز معاینه و درمان پزشکی دولتی مجاز به تصمیم‌گیری در مورد قیمت خدمات معاینه و درمان پزشکی بنا به درخواست هستند و باید قیمت خدمات معاینه و درمان پزشکی را بنا به درخواست اعلام و به صورت عمومی منتشر کنند.

بسیاری از کارشناسان معتقدند که قانون معاینه و درمان پزشکی (اصلاح‌شده) برای مشخص کردن دستورالعمل‌ها و سیاست‌های حزب و دولت، غلبه بر محدودیت‌ها و کاستی‌ها، حل مسائل نوظهور برای توسعه و بهبود کیفیت خدمات پزشکی برای مردم در جهت عدالت، کیفیت، کارایی، توسعه و ادغام بین‌المللی؛ افزایش اثربخشی، کارایی، نظم، انضباط و انضباط مدیریت دولتی فعالیت‌های معاینه و درمان پزشکی صادر شده است.

مفاد قانون، بیماران را در مرکز تمام فعالیت‌های ارائه خدمات معاینه و درمان پزشکی قرار می‌دهد و این امر بر اساس بهبود کیفیت و دسترسی به خدمات معاینه و درمان پزشکی با کیفیت بالا، مطابق با رویه‌های بین‌المللی است. اجرای سیاست اجتماعی‌سازی و تنوع‌بخشی به خدمات پزشکی با مشارکت فعال انجمن‌های حرفه‌ای، پزشکان و بیماران ادامه یابد؛ عدالت بین مراکز معاینه و درمان پزشکی دولتی و خصوصی تضمین شود.

رها کنید اما همچنان سفت کنید

آقای نگوین تونگ سون - مدیر دپارتمان برنامه‌ریزی و امور مالی وزارت بهداشت - در مورد روش محاسبه قیمت خدمات پزشکی گفت که معاینه و درمان پزشکی بر اساس تقاضا مدت‌هاست که در حال اجرا است و همچنین سیاستی برای ترویج اجتماعی شدن در معاینه و درمان پزشکی در مراکز درمانی است. قانون شماره ۱۵، که از اول ژانویه ۲۰۲۴ لازم‌الاجرا است، همچنین مصمم به ترویج اجتماعی شدن این فعالیت‌ها است و وزارت بهداشت را موظف کرده است تا روش‌های قیمت‌گذاری را برای مراکز درمانی تدوین کند تا خودشان تصمیم بگیرند.

آقای نگوین تونگ سون گفت: «درست است که بسیاری از مراکز پزشکی قیمت‌های متفاوتی را برای معاینات پزشکی بنا به درخواست تعیین می‌کنند. برای حل اساسی این مشکل، وزارت بهداشت نیز دستورالعمل‌هایی صادر کرده و بخشنامه‌ای را تدوین کرده است که قیمت‌های معاینات پزشکی بنا به درخواست در بیمارستان‌های دولتی را تنظیم می‌کند. در سال ۲۰۱۹، وزارت بهداشت نیز بخشنامه‌ای صادر کرد، اما به دلیل وضعیت دشوار همه‌گیری کووید-۱۹، این بخشنامه موقتاً به حالت تعلیق درآمد.»

آقای نگوین تونگ سون همچنین گفت که وزارت بهداشت در حال حاضر در حال بازنگری بخشنامه مربوط به معاینه و درمان پزشکی بنا به درخواست در مراکز درمانی دولتی است. این یک بخشنامه بسیار مهم است که انتظار می‌رود به زودی صادر شود. آقای نگوین تونگ سون اظهار داشت: «در محتوای این بخشنامه، دیدگاه وزارت بهداشت تأیید می‌کند که معاینه و درمان پزشکی ارائه شده توسط مراکز دولتی باید با مقررات مربوط به هنجارهای فنی و اقتصادی صادر شده توسط وزارت بهداشت برای همه بیمارانی که برای معاینه و درمان پزشکی با بیمه درمانی، معاینه و درمان پزشکی بدون بیمه درمانی یا معاینه و درمان پزشکی بنا به درخواست مراجعه می‌کنند، مطابقت داشته باشد. فقط خدمات اضافی روش محاسبه متفاوتی دارند.»

نگذار این اتفاق بیفتد، برنج را در هرج و مرج بخور، تصویر ۲ — عدالت برای بیماران و مراکز درمانی از طریق یک چارچوب قانونی سختگیرانه تضمین خواهد شد.

همچنین در رابطه با این موضوع، آقای ها آن دوک - رئیس دفتر وزارت بهداشت - اظهار داشت که در جلسه‌ای مربوط به قانون اصلاح‌شده معاینه و درمان پزشکی شرکت کرده است. در این جلسه، قیمت معاینه و درمان پزشکی بنا به درخواست بیان شده بود که نیازی به کنترل سقف نیست، به این معنا که هر کسی که پول بیشتری دارد، پرداخت خواهد کرد. با این حال، این دلیل نمی‌شود که وزارت بهداشت آن را رها کند و مدیریت نکند. آقای ها آن دوک گفت: « حتی اگر بیمارستان خودش قیمت را تعیین کند، سازمان مدیریت باید مدیریت کند که چرا این بخش ۵ میلیون و آن بخش ۱۰ میلیون هزینه دریافت می‌کند، نه اینکه هر چه می‌خواهد دریافت کند .»

از طریق این بحث، می‌توان دریافت که در آینده، قیمت خدمات معاینه و درمان پزشکی به شیوه‌ای جامع‌تر و دقیق‌تر مدیریت خواهد شد. دیگر شرایطی وجود نخواهد داشت که بیمارستان‌ها بتوانند قیمت‌های خود را برای خدمات معاینه و درمان پزشکی تعیین کنند. انصاف در مورد بیماران و مراکز معاینه و درمان پزشکی توسط یک کریدور قانونی سختگیرانه تضمین خواهد شد.

ترین فوک

منبع