بار بیماری مزمن کلیه در ویتنام

بیماری مزمن کلیه یک بیماری خطرناک است که اغلب به صورت خاموش و بدون علائم واضح پیشرفت می‌کند تا زمانی که بیماری شدید شود.

بیماری مزمن کلیه وضعیتی است که در آن عملکرد کلیه مختل شده یا به طور کامل متوقف می‌شود و باعث می‌شود که کلیه قادر به حذف سموم و مایعات اضافی از خون نباشد.

بیماری مزمن کلیه می‌تواند منجر به طیف وسیعی از عوارض شود. خطرناک‌تر اینکه، وقتی بیماری مزمن کلیه به نارسایی کلیه در مرحله نهایی پیشرفت می‌کند، بیماران برای زنده ماندن به دیالیز یا پیوند کلیه نیاز دارند. با توجه به شیوع بالای آن، بیماری مزمن کلیه در حال حاضر بار سنگینی را بر دوش بیماران، خانواده‌های آنها و به ویژه سیستم مراقبت‌های بهداشتی قرار می‌دهد.

بیماری مزمن کلیه می‌تواند منجر به طیف وسیعی از عوارض شود.

بیماری مزمن کلیه یک بیماری خطرناک است که اغلب به صورت خاموش و بدون علائم واضح پیشرفت می‌کند تا زمانی که بیماری شدید شود.

بنابراین، بسیاری از بیماران در مراحل پایانی بیماری به بیماری مزمن کلیه مبتلا می‌شوند که خطر پیشرفت به بیماری کلیوی مرحله نهایی و نیاز به درمان جایگزینی کلیه را افزایش می‌دهد. این امر نه تنها کیفیت زندگی بیماران را مختل می‌کند، بلکه بار اقتصادی و پزشکی را بر خانواده‌ها و جامعه نیز افزایش می‌دهد.

در ویتنام، تخمین زده می‌شود که از هر ده نفر، یک نفر از بیماری مزمن کلیه رنج می‌برد و شیوع بیماری مزمن کلیه با گذشت زمان رو به افزایش است.

علاوه بر این، تقاضا برای درمان دیالیز رو به افزایش است، در حالی که تعداد واحدهای همودیالیز و ارائه دهندگان خدمات دیالیز تنها 30 درصد از نیاز بیماران نیازمند دیالیز در سراسر کشور را برآورده می‌کند.

طبق آمار، در سال ۲۰۱۹، هزینه مدیریت بیماری مزمن کلیه از میانگین تولید ناخالص داخلی سرانه بالاتر بوده و هزینه دیالیز چهار برابر بیشتر از هزینه درمان بیماری مزمن کلیه در مراحل اولیه آن بوده است.

به دلیل این بار و عواقب، غربالگری، تشخیص زودهنگام و درمان به موقع بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه به کاهش سرعت کاهش عملکرد کلیه، جلوگیری از پیشرفت بیماری به سمت درمان جایگزینی کلیه و به ارمغان آوردن مزایای قابل توجه برای صنعت مراقبت‌های بهداشتی کمک خواهد کرد.

افرادی که سابقه یا در حال حاضر حداقل به یکی از بیماری‌های زیر مبتلا هستند: دیابت، فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی عروقی (نارسایی قلبی، بیماری ایسکمیک قلب و غیره)، اضافه وزن، چاقی، نارسایی حاد کلیه، آسیب حاد کلیه، سنگ کلیه، سنگ ادراری، بیماری‌های سیستمیک.

معاینات منظم برای افراد پرخطر ذکر شده در بالا برای غربالگری، تشخیص و درمان زودهنگام بیماری مزمن کلیه ضروری است. بیماری مزمن کلیه را می‌توان از طریق آزمایش خون و ادرار در مراحل اولیه تشخیص داد.

غربالگری بیماری مزمن کلیه کلید محافظت از سلامت کلیه‌ها و تضمین از دست ندادن فرصت برای موثرترین درمان در مراحل اولیه بیماری است.

در آگوست 2023، انجمن اورولوژی و نفرولوژی ویتنام «توصیه‌های خود در مورد تشخیص و درمان بیماری مزمن کلیه و برخی از آسیب‌های کلیوی» را با آخرین پیشرفت‌های علمی و فناوری در سراسر جهان به‌روزرسانی کرد. این توصیه‌ها در هفدهمین کنفرانس علمی سالانه انجمن - VUNA 2023 - منتشر شد.

پس از صدور توصیه‌های انجمن، انجمن اورولوژی و نفرولوژی ویتنام به همکاری با وزارت بهداشت ویتنام برای تهیه و استانداردسازی اسناد حرفه‌ای در مورد درمان بیماری مزمن کلیه ادامه داد.

در ۱۲ آگوست ۲۰۲۴، وزارت بهداشت ویتنام تصمیمی در مورد «دستورالعمل‌های تشخیص و درمان بیماری مزمن کلیه و برخی از آسیب‌های کلیوی» صادر کرد که به عنوان مبنایی برای پزشکان جهت به کارگیری در عمل بالینی برای بهینه‌سازی حفاظت از بیمار و کاهش بار مراقبت‌های بهداشتی بیماری مزمن کلیه عمل می‌کند.

این دستورالعمل درمانی بر نقش مهارکننده‌های SGLT2 (Sodium-Glucose Co-transporter 2) در کاهش سرعت پیشرفت بیماری مزمن کلیه تأکید دارد.

مهارکننده‌های SGLT2 یکی از پیشرفت‌های برجسته در پزشکی قرن بیست و یکم هستند که مزایای اثبات‌شده‌ای در مدیریت جامع بیماری‌های قلبی عروقی، کلیوی و متابولیک دارند.

بنابراین، مهارکننده‌های SGLT2 برای درمان بیماران مبتلا به دیابت، نارسایی قلبی و بیماری مزمن کلیه توصیه می‌شوند.

از ۲۲ تا ۲۴ آگوست ۲۰۲۴، هجدهمین کنفرانس علمی سالانه انجمن اورولوژی و نفرولوژی ویتنام و شانزدهمین کنفرانس علمی انجمن اورولوژی و نفرولوژی توا تین هوئه (به اختصار VUNA – هوئه ۲۰۲۴) در شهر هوئه برگزار شد و شامل یک جلسه بحث و گفتگو در مورد آخرین پیشرفت‌ها در زمینه نفرولوژی بود که توجه سخنرانان را به خود جلب کرد.

این کارگاه بر اهمیت غربالگری و تشخیص زودهنگام بیماری مزمن کلیه تأکید کرد و مهارکننده‌های SGLT2 به عنوان یک ستون جدید در نظر گرفته شدند که امیدی برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه در سراسر کشور ایجاد می‌کند.