بیمارستان FV با موفقیت CO₂ Angiodroid را پیادهسازی کرده است و دسترسی به درمان ایمنتر را برای بیمارانی که نمیتوانند از مواد حاجب یددار استفاده کنند، به ویژه افرادی که نارسایی کلیه دارند، فراهم میکند.
فناوری CO₂ : راهکار آنژیوگرافی ایمن برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و آلرژی به مواد حاجب سنتی
بیمار NVĐ. (76 ساله، آن گیانگ) سابقه طولانی دیابت دارد و به دلیل درد مداوم، خستگی و گرفتگی عضلات در هر دو پا هنگام حرکت، لنگ میزند. 6 ماه پیش، او روی انگشت چهارم پای راست خود زخمی داشت، به چندین مرکز پزشکی مراجعه کرد و دارو مصرف کرد اما زخمش خوب نشد و بیماری شدیدتر و شدیدتر شد. وقتی زخم شروع به سیاه شدن و قانقاریا کرد، خانوادهاش او را به بیمارستان FV بردند.
نتایج سونوگرافی و آنژیوگرافی در بیمارستان FV نشان داد که شریان ایلیاک راست برای مدت طولانی کاملاً مسدود شده بود، شریان ایلیاک چپ به شدت تنگ شده بود، شریان پای راست کاملاً مسدود شده بود و شریان پای چپ بیش از ۹۰٪ مسدود شده بود. خون از قلب به سختی میتوانست به هر دو پا برسد - این دلیل نکروز انگشتان پا و درد مداوم در انگشتان پای راست بود.
لونگ نگوک ترونگ، فوق لیسانس جراحی قفسه سینه، عروق و اندوواسکولار در بیمارستان FV، گفت که بیمار دیابت، نارسایی کلیه، میزان فیلتراسیون گلومرولی ۴۰ میلیلیتر در دقیقه بر ۱.۷۳ متر مربع (در افراد عادی بیش از ۹۰ میلیلیتر در دقیقه بر ۱.۷۳ متر مربع است) و تنگی شدید عروق کرونر، فشار خون بالا و چربی خون بالا نیز داشته است.

دکتر Luong Ngoc Trung یک بیمار را معاینه می کند
عکس: FV
با توجه به وضعیت پیچیده سلامتی بیمار - دیابت و نارسایی شدید کلیه - استفاده از مواد حاجب یددار در مداخلات عروقی میتواند خطرات بیشتری را برای کلیهها، به ویژه نارسایی حاد کلیه ناشی از مواد حاجب، ایجاد کند. تیم پزشکان FV تصمیم گرفتند در استفاده از فناوری جدید پیشگام باشند: استفاده از آنژیوگرافی CO₂ در طول مداخله با سیستم آنژیودروید ایتالیایی.
با سیستم آنژیودروید، گاز CO₂ خالص به جریان خون تزریق میشود و جایگزین مواد حاجب سنتی میشود و همچنان تصاویر اشعه ایکس واضحی را ارائه میدهد و در عین حال ایمنی کلیه را تضمین میکند. این فناوری توسط بسیاری از مراکز پزشکی پیشرفته در جهان به کار گرفته میشود و اکنون برای اولین بار در ویتنام در دسترس است.
جراحی ویژه: مداخله ترکیبی اندوواسکولار و جراحی بای پس
جراحی مداخلهای عروقی آقای دی. در کاتلب با پشتیبانی دستگاه آنژیوگرافی آنژیودروید CO₂، سیستم Philips Allura Xper DSA و ابزارهای لازم انجام شد. هدف از این جراحی، باز کردن جریان خون به زخم انگشت پا و کمک به بهبود وضعیت بهبودی بیمار بود.
ابتدا، دکتر ترانگ ضایعات تنگ شده در شکم آقای دی را با مداخله اندوواسکولار، اتساع و قرار دادن استنت درمان کرد. این تکنیک از برش سنتی شکم برای رفع انسداد جلوگیری میکند. به لطف آن، خون به شریانهای زیر شکم هدایت میشود.
سپس، از آنجا که شریان ایلیاک راست بیمار به شدت دچار تنگی شده بود و با مداخله عروقی قابل درمان نبود، دکتر ترانگ به انجام جراحی بایپس ادامه داد و یک پل کوتاه برای هدایت خون از شریان فمورال چپ به ران راست ایجاد کرد. نواحی تنگی و انسداد شریان فمورال باقی مانده، زیر زانو در هر دو پا، نیز توسط دکتر ترانگ گشاد شدند و استنتها از طریق یک سوراخ کوچک سوزنی قرار داده شدند.
پس از بیش از ۳ ساعت جراحی ترکیبی (ترکیب مداخله اندوواسکولار و جراحی بایپس)، نتایج نشان داد که خون از قلب به هر دو پای بیمار هدایت شده و به بهبود گردش خون کمک میکند.
دکتر ترانگ در ادامه توضیح داد: «این یک درمان بسیار ویژه است، زیرا اگر ما فقط مداخله اندوواسکولار را طبق معمول انجام دهیم، فقط میتوانیم مشکل پای چپ را حل کنیم، اما شریان ایلیاک راست انسداد مزمن طولانی مدت و کلسیفیکاسیون طولانی مدت دارد و مداخله اندوواسکولار نمیتواند آن را برطرف کند.»

مداخله اندوواسکولار با استفاده از گاز CO₂ برای آنژیوگرافی و جراحی بای پس برای بیمار NVĐ با موفقیت توسط پزشکان FV انجام شد.
عکس: FV
بعد از عمل جراحی، بیمار به سرعت بهبود یافت. تنها ۴ روز بعد، او توانست ۵۰۰ متر راه برود، دوباره خوب بخوابد و دیگر درد نداشته باشد، زخم قطع شده روی انگشت نکروتیک پایش شروع به بهبود کرد. او با احساسی عمیق گفت: «من واقعاً از تیم پزشکان و پرستاران FV به خاطر بخشیدن زندگی جدید به من سپاسگزارم.»

دکتر لونگ نگوک ترونگ (چپ) قبل از ترخیص آقای NVĐ از بیمارستان، از او عیادت کرد.
عکس: FV
آنژیودرویید CO₂ - پیشرفتی در مداخله عروقی در ویتنام
دستگاه آنژیوگرافی CO₂ آنژیودروید به عنوان یک "پمپ" پزشکی CO₂ به داخل رگهای خونی عمل میکند تا تصاویر نوری تولید کند که ساختار عروقی را مشخص میکند.
این دستگاه دارای سیستمی است که دوز، فشار و سرعت تزریق گاز CO₂ به بدن را به طور دقیق و بدون ایجاد آمبولی ناشی از حبابهای هوا محاسبه میکند. گاز CO₂ اکنون به عنوان یک عامل کنتراست بیولوژیکی عمل میکند و کیفیت تصویر اشعه ایکس معادل عوامل کنتراست ید معمولی تولید میکند.
گاز CO₂ پزشکی خالص به بدن تزریق میشود تا تصاویر اشعه ایکس با کیفیت بالا تولید شود.
عکس: آنژیودروید
این فناوری به ویژه برای موارد زیر مفید است:
- بیماران مبتلا به آلرژی به مواد حاجب یددار
- بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی یا در معرض خطر سمیت کلیوی هنگام استفاده از مواد حاجب سنتی (دیابت، سالمندان ...)
- مداخله مداخلهای اندام تحتانی، عروق ایلیاک، آئورت شکمی، کلیهها، کبد و وریدهای محیطی
- موارد پای دیابتی نیاز به بررسی خونرسانی دارند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد روش جدید ذکر شده در بالا، خوانندگان میتوانند مستقیماً به بیمارستان FV مراجعه کنند: شماره 06 نگوین لونگ بنگ، تان مای وارد (منطقه 7 قدیمی)، شهر هوشی مین یا با شماره (028) 3511 3333 تماس بگیرند.
منبع: https://thanhnien.vn/fv-thuc-hien-ca-can-thiep-su-dung-khi-co-chup-mach-dau-tien-tai-viet-nam-185251010084934625.htm
نظر (0)