مبارزه برای زندگی پسری با نکروز ریه پس از بیش از ۲ ماه

چند روز پس از ظاهر شدن جوش روی زانو، این بیمار ۱۱ ساله به دلیل نارسایی تنفسی، نارسایی قلبی عروقی و نکروز کامل ریه در شرایط بحرانی قرار داشت.

در ۲۳ ژوئن، بیمارستان کودکان شماره ۱ در شهر هوشی مین اعلام کرد که جان یک پسر بچه را که به دلیل عفونت استافیلوکوک مقاوم به چند دارو در شرایط بحرانی قرار داشت، نجات داده است.

شرح حال پزشکی نشان داد که بیمار NTN (۱۱ ساله، ساکن استان دونگ تاپ ) به مدت ۳ روز جوش‌های پوستی در ناحیه زانو همراه با تب بالا داشته و در بیمارستان سا دِک (دونگ تاپ) بستری شده است. این کودک مبتلا به ذات‌الریه شدید، سلولیت و باکتریمی تشخیص داده شد که با آنتی‌بیوتیک و دستگاه تنفس مصنوعی درمان شد، اما بهبود نیافت.

عصر روز ۱۵ آوریل، کودک در حالت خواب‌آلودگی، سیانوز، نارسایی شدید تنفسی و کلاپس قلبی عروقی به بخش اورژانس بیمارستان کودکان شماره ۱ شهر هوشی مین منتقل شد. بلافاصله، تیم اورژانس لوله‌گذاری، دستگاه تنفس مصنوعی، مایعات ضد شوک را به او وصل کردند و سپس او را به بخش مراقبت‌های ویژه و ضد مسمومیت منتقل کردند. در اینجا، پزشک، کودک را مبتلا به ذات‌الریه نکروزان، سلولیت، شوک سپتیک ناشی از استافیلوکوک تشخیص داد و اقدامات احیا زیادی انجام داد اما فایده‌ای نداشت. تیم مشاوره انجام داد و تصمیم گرفت فیلتراسیون مداوم خون را برای حذف سموم، سیتوکین‌ها و تثبیت عملکرد اندام کودک انجام دهد.

بیمار در بیمارستان کودکان شماره ۱، HCMC به طور فعال احیا شد.

پس از ۷۲ ساعت احیای فشرده، پسر بر مرحله بحرانی شوک سپتیک غلبه کرد اما با ذات‌الریه شدید، نکروز هر دو ریه همراه با افیوژن خون، افیوژن پلور و نارسایی شدید تنفسی مواجه شد. پس از مشاوره در سطح بیمارستان، پزشکان تصمیم به انجام عمل جراحی برای تخلیه خون و چرک از پلور، برداشتن بافت نکروزه در ریه‌ها و تخلیه چرک در ناحیه زانو گرفتند. پس از تقریباً ۲ ماه درمان فشرده، تیم پزشکی بیمارستان کودکان ۱ جان کودک را نجات داد.

به گفته دانشیار، دکتر، دکتر فام ون کوانگ، رئیس بخش مراقبت‌های ویژه و ضد مسمومیت، بیمارستان کودکان ۱، سپسیس استافیلوکوکی اغلب از طریق پوست با علائم اولیه از جمله جوش‌های پوستی، عفونت‌های پوستی، زخم‌های بافت نرم پوست، سلولیت، آرتروز وارد می‌شود که به دلیل ذهنی بودن بیمار به راحتی نادیده گرفته می‌شوند. ورود باکتری‌های استافیلوکوک به خون باعث تب بالا، سپسیس، آسیب به بسیاری از اندام‌ها، استئومیلیت، مغز استخوان، افیوژن پلور، پریکاردیت، غشای سینوویال، ایجاد ذات‌الریه نکروزان یا شوک سپتیک با خطر بالای مرگ می‌شود.

پزشکان توصیه می‌کنند وقتی علائم عفونت پوستی وجود دارد (به‌ویژه همراه با تب بالا، قرمزی پوست یا مشکل در تنفس)، بیماران باید فوراً برای تشخیص و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کنند.

روح جیائو

منبع: https://www.sggp.org.vn/gianh-giat-su-song-cho-be-trai-bi-hoai-tu-phoi-sau-hon-2-thang-post745928.html