رفع مشکلات و ایجاد انگیزه برای ایستگاه‌های بهداشت شهرستان

پس از یک دوره اجرای مدل دو سطحی دولت محلی، ایستگاه‌های بهداشت بخش و بخش در هانوی در ابتدا عملیات خود را تثبیت کرده‌اند، اما هنوز با مشکلات زیادی در منابع انسانی، سازماندهی و سازوکارهای عملیاتی مواجه هستند.

در حال حاضر، مراکز بهداشت بخش و محله نه تنها نقش ارائه مراقبت‌های بهداشتی اولیه را برای مردم بر عهده دارند، بلکه وظایف مهم جدید بسیاری مانند مدیریت و درمان بیماری‌های مزمن، اعتیاد به مواد مخدر و اچ‌آی‌وی/ایدز را نیز طبق مقررات بر عهده دارند.

با این حال، گسترش وظایف در حالی که سازمان و منابع انسانی به موقع تنظیم نشده‌اند، باعث می‌شود بسیاری از مراکز درمانی با مشکلات زیادی روبرو شوند.

در حال حاضر، هانوی ۱۲۶ ایستگاه سلامت بخش و ناحیه تحت نظارت کمیته‌های مردمی در سطح بخش دارد، ضمن اینکه ایستگاه‌های سلامت در ایستگاه‌های قدیمی نیز حفظ شده‌اند تا در صورت نیاز مردم به معاینه و درمان پزشکی، به آنها خدمات ارائه شود.

در حال حاضر، ایستگاه سلامت Tay Ho Ward ماهانه حدود ۵۰۰۰ تا ۶۰۰۰ معاینه پزشکی انجام می‌دهد که در مقایسه با سال ۲۰۲۳، ۱۵۰٪ افزایش داشته است. این ایستگاه علاوه بر معاینه و درمان بیمه سلامت، وظایف بسیار دیگری نیز بر عهده دارد، مانند کلینیک متادون که می‌تواند روزانه ۳۳۰ تا ۳۵۰ بیمار را معاینه کند؛ و ماهانه ۸۰۰ تا ۱۰۰۰ بیمار مبتلا به سل، اچ‌آی‌وی و روانی را مدیریت کند...

برای رفع نیاز به معاینه در محل، این ایستگاه با بیمارستان‌های سطح بالاتر مانند بیمارستان قلب هانوی، بیمارستان عمومی زان پون، بیمارستان دونگ دا برای مشاوره از راه دور ارتباط برقرار می‌کند و همزمان برنامه‌های پشتیبانی ویژه‌ای را نیز به کار می‌گیرد.

آقای نگوین دین هونگ، معاون مدیر اداره بهداشت هانوی، گفت که سیستم معاینه و درمان بیمه سلامت از شهر تا بخش‌ها و شهرستان‌ها همچنان به طور پایدار حفظ شده است، همراه با دستورالعمل‌های خاص در مورد کار ارجاع.

مردم می‌توانند مانند گذشته، بدون هیچ گونه وقفه‌ای در روند دریافت خدمات پزشکی، سلامت خود را مدیریت کنند، معاینه و درمان پزشکی دریافت کنند و از مزایای بیمه درمانی در مراکز درمانی و پلی‌کلینیک‌ها بهره‌مند شوند.

با افزایش حجم کار، ایستگاه‌های سلامت نیاز به آموزش و آشنایی با وظایف و روش‌های جدید مدیریتی دارند.

ایستگاه بهداشت کمون اولین واحد خدمات عمومی در سراسر کشور است که تحت مدل جدید سازماندهی شده است، اما بخشنامه راهنمای وزارت بهداشت در مورد عملکردها و وظایف هنوز در حال بازنگری است و رسماً صادر نشده است.

آقای هونگ گفت: «کمیته خلق هانوی سندی را به طور موقت منتشر کرده است که عملکردها و وظایف ایستگاه پزشکی را تنظیم می‌کند، اما به دلیل ماهیت موقت آن، هیچ دستورالعمل خاصی در مورد مدل سازمانی مانند ایجاد بخش‌ها و دفاتر تخصصی تحت نظر ایستگاه وجود ندارد که منجر به مشکلات زیادی در عملیات واقعی می‌شود.»

برای غلبه بر این مشکل، وزارت بهداشت هانوی به طور فعال در حال بهبود ظرفیت کارکنان بهداشتی مردمی از طریق آموزش و تحول دیجیتال است. در عین حال، بیمارستان‌های سطح بالا پزشکانی را برای پشتیبانی و استقرار معاینه و درمان پزشکی از راه دور اعزام می‌کنند و به مردم کمک می‌کنند تا به خدمات پزشکی با کیفیت بهتری دسترسی پیدا کنند.

آقای هونگ تأکید کرد: «وقتی بیمارستان از مرکز پزشکی در مشاوره از راه دور پشتیبانی می‌کند، پرداخت بیمه سلامت نیز راحت‌تر می‌شود. به عنوان مثال، بیمار برای آزمایش و تصویربرداری به بیمارستان منتقل می‌شود و نتایج برای درمان بیشتر به مرکز پزشکی بازگردانده می‌شود.»

در آینده نزدیک، بیمارستان‌های پیشرو برای تدوین برنامه‌های آموزشی تخصصی برای کادر پزشکی عادی در مورد بیماری‌های شایع مانند بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت و غیره با یکدیگر هماهنگ خواهند شد. این یک راه حل عملی برای بهبود کیفیت مراقبت‌های بهداشتی از همان ابتدا محسوب می‌شود.

در حال حاضر، هانوی ۱۲۶ ایستگاه سلامت بخش و ناحیه تحت نظارت کمیته‌های مردمی در سطح بخش دارد، ضمن اینکه ایستگاه‌های سلامت در ایستگاه‌های قدیمی نیز حفظ شده‌اند تا در صورت نیاز مردم به معاینه و درمان پزشکی، به آنها خدمات ارائه شود.

علاوه بر وظیفه مراقبت‌های بهداشتی اولیه، مراکز درمانی طبق مقررات، نقش مدیریت و درمان بیماری‌های مزمن، اعتیاد به مواد مخدر و اچ‌آی‌وی/ایدز را نیز بر عهده دارند. مراکز درمانی تحت مدیریت جامع کمیته مردمی در سطح کمون و مدیریت حرفه‌ای از وزارت بهداشت هانوی هستند.

علاوه بر این، تأخیر در صدور بخشنامه‌ای که وظایف و کارکردهای جدید مراکز درمانی را هدایت می‌کند، نگرانی‌هایی را در مورد تأمین واکسن و دارو در آینده ایجاد می‌کند.

وزارت بهداشت هانوی در مواجهه با این مشکلات، در حال اجرای راهکارهایی برای بهبود ظرفیت کارکنان بهداشتی مردمی، ترویج تحول دیجیتال و هدایت بیمارستان‌های محلی برای اعزام پزشکان جهت پشتیبانی از ایستگاه‌های پزشکی در معاینه و درمان بیماران و در عین حال استقرار معاینه و درمان پزشکی از راه دور است.

آقای نگوین دین هونگ گفت وقتی بیمارستان از ایستگاه پزشکی در معاینه، درمان و مشاوره از راه دور پشتیبانی کند، پرداخت بیمه سلامت برای افراد بسیار راحت‌تر خواهد بود. به عنوان مثال، اگر بیماری به مرکز مراقبت‌های بهداشتی اولیه مراجعه کند و بخواهد آزمایش یا عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام دهد اما مرکز درمانی آن را نداشته باشد، می‌تواند برای انجام خدمات به نزدیکترین بیمارستان منتقل شود و نتایج توسط بیمارستان به مرکز مراقبت‌های بهداشتی اولیه بازگردانده می‌شود.

آقای هونگ گفت، در آینده نزدیک، وزارت بهداشت، پزشکان مردمی را آموزش خواهد داد و متخصصان برجسته را برای توسعه برنامه‌های آموزشی و آموزش آنلاین، با تمرکز بر بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت و غیره، منصوب خواهد کرد. ما بیمارستان‌های پیشرو را برای انجام این کار منصوب خواهیم کرد.

منبع: https://baodautu.vn/go-kho-tao-da-cho-cac-tram-y-te-xa-d394239.html