پسر ۱۳ ساله‌ای که هنگام تماشای تلفن همراه، سنجاق می‌جوید، در معرض خطر فرو رفتن جسم خارجی در نایژه‌اش قرار گرفت.

فقط یک لحظه بی‌احتیاطی هنگام نگاه کردن به تلفن و مکیدن یک سنجاق کوچک، پسری ۱۳ ساله در هانوی را در معرض خطر قرار داد، زمانی که جسم خارجی به داخل راه هوایی افتاد و به عمق دیواره برونش نفوذ کرد. خوشبختانه، پزشکان بیمارستان مرکزی ریه توانستند به سرعت و با موفقیت این مورد را مدیریت کنند.

تصویر آندوسکوپی انعطاف‌پذیر برای خارج کردن پین جسم خارجی که به دیواره برونش میانی نفوذ کرده است.

پزشکان بیمارستان مرکزی ریه به تازگی با موفقیت مورد یک بیمار ۱۳ ساله مبتلا به PTTP را درمان کرده‌اند که پس از استنشاق تصادفی یک جسم خارجی تیز در دهانش هنگام تماشای تلفن، در اعماق مجاری هوایی‌اش گیر کرده بود.

به گفته خانواده، عصر ۱۳ اکتبر ۲۰۲۵، نوزاد پ. در حالی که یک سنجاق تخته‌ای ۲.۵ سانتی‌متری را در دهانش گرفته بود، نشسته بود و به تلفن همراهش نگاه می‌کرد. در حالی که با صدای بلند می‌خندید، ناگهان سنجاق در گلویش افتاد و باعث سرفه، مشکل در تنفس، احساس گیر کردن چیزی در سینه و مشکل در صحبت کردن شد.

خانواده وحشت‌زده کودک را به بیمارستانی در همان نزدیکی بردند. در آنجا، بیمار تحت آزمایش خون، سی‌تی‌اسکن قفسه سینه و برونکوسکوپی انعطاف‌پذیر قرار گرفت. پزشکان تشخیص دادند که جسم خارجی در عمق برونش میانی راست قرار دارد. از آنجا که جسم خارجی تیز بود و دیواره برونش را سوراخ کرده و باعث خونریزی و ادم مخاطی شده بود، خارج کردن آن بسیار دشوار بود. پس از بیش از ۲ ساعت جراحی ناموفق، بیمار فوراً به بیمارستان مرکزی ریه منتقل شد.

تصویر سوزن جسم خارجی که به دیواره برونش میانی نفوذ کرده است.

با دریافت این پرونده، استاد، متخصص دوم دکتر نگوین له نات مین - رئیس بخش آندوسکوپی تشخیصی و مداخله‌ای (بیمارستان مرکزی ریه) و تیمش به سرعت یک عمل برونکوسکوپی انعطاف‌پذیر را برای خارج کردن جسم خارجی جهت درمان انجام دادند.

«جسم خارجی یک سنجاق تیز است که در برونش میانی گیر کرده و نوک تیز آن به عمق دیواره برونش نفوذ می‌کند. این یک مورد بسیار دشوار برای خارج کردن جسم خارجی است، زیرا علاوه بر ماهیت و ویژگی‌های جسم خارجی که در بالا ذکر شد، بیمار نیز به صورت رفلکسی واکنش نشان می‌دهد، بنابراین نیاز به دستکاری سریع و کاملاً دقیق دارد تا از پارگی دیواره برونش یا فشار دادن جسم خارجی به عمق بیشتر که می‌تواند منجر به عفونت، خونریزی، پنوموتوراکس و پنومومدیاستین شود، جلوگیری شود.»

این عوارض حتی می‌توانند باعث نارسایی حاد تنفسی برای بیمار شوند. بنابراین، پس از ارزیابی جامع، تیم با دقت و با استفاده از فورسپس‌های مخصوص برونکوسکوپی، سر میخ فرو رفته در دیواره برونش را به حالت آزاد درآورد و سپس به آرامی و با موفقیت جسم خارجی را خارج کرد. این فرآیند ظرف ۱۵ دقیقه انجام شد.

پس از عمل، سرفه بیمار به طور قابل توجهی کاهش یافت، مشکل تنفس او برطرف شد و هنوز هم احساس تنگی خفیف قفسه سینه داشت. با این حال، به دلیل عوارض آمفیزم مدیاستن و آمفیزم زیر جلدی در ناحیه گردن، هنوز باید تحت نظر بود. در حال حاضر، وضعیت سلامت بیمار تثبیت شده، علائم او بهبود یافته و پس از استنشاق جسم خارجی، همچنان طبق رژیم دارویی داخلی تحت درمان است.

در حال حاضر، وضعیت سلامت بیمار پایدار است، علائم به خوبی در حال پیشرفت هستند و او پس از استنشاق اشیاء خارجی، همچنان طبق رژیم دارویی داخلی تحت درمان است.

کودک با به اشتراک گذاشتن این حادثه، هنوز ترسیده بود: «اولش فقط داشتم بازی می‌کردم. شب روی میز کارم نشسته بودم و به تلفنم نگاه می‌کردم، با دستم سنجاق سند را در دهانم گذاشتم تا با آن بازی کنم. انتظار نداشتم که فقط با خندیدن، سنجاق در گلویم بیفتد و نتوانم جلوی سرفه‌ام را بگیرم. خیلی ترسیده بودم، به سختی نفس می‌کشیدم، به سختی صحبت می‌کردم و چیزی در گلویم گیر کرده بود. مادرم مرا به بیمارستان مرکزی ریه برد و پزشکان توانستند جسم خارجی را برایم خارج کنند.»

به گفته دکتر مین، کودکان، به ویژه کودکان بین ۵ تا ۱۵ سال، اغلب عادت به مکیدن اشیایی مانند خودکار، سنجاق، درپوش خودکار، سکه و غیره دارند. هنگام خندیدن، صحبت کردن یا نفس کشیدن قوی، اشیای خارجی می‌توانند وارد مجاری هوایی شوند و عواقب جدی ایجاد کنند. اشیای خارجی تیز حتی خطرناک‌تر هستند زیرا می‌توانند به راحتی غشاهای مخاطی را سوراخ کنند، باعث خونریزی یا عفونت شوند و در برخی موارد حتی باعث نارسایی حاد تنفسی تهدیدکننده زندگی شوند. بنابراین، والدین مطلقاً نباید اجازه دهند فرزندانشان با اشیاء کوچک و تیز بازی کنند یا آنها را در دست بگیرند و در عین حال، به آنها دستور دهند که از قرار دادن هر چیزی در دهان خود خودداری کنند. در عین حال، لازم است با مدارس و مراکز پزشکی هماهنگی شود تا در مورد خطرات اقداماتی که باعث استنشاق اشیاء خارجی در مجاری هوایی می‌شود، آموزش داده شود .

بیمارستان مرکزی ریه در مورد کودک پ. توصیه می‌کند: هنگامی که کودکان علائم سرفه، مشکل ناگهانی در تنفس یا مشکوک به استنشاق جسم خارجی را نشان می‌دهند، باید فوراً به یک مرکز پزشکی تنفسی منتقل شوند و برای جلوگیری از خطر عوارض جدی، در خانه درمان نشوند.

کوین هونگ

منبع: https://nhandan.vn/ngam-dinh-ghim-khi-xem-dien-thoai-be-trai-13-tuoi-gap-nguy-hiem-vi-di-vat-xuyen-phe-quan-post917164.html