در ۲۲ آگوست، روزنامه SGGP مقالهای با عنوان «منطقه مرکزی - بیماران به دلیل کمبود دارو و تجهیزات پزشکی در مضیقه هستند» منتشر کرد که نشان میداد بسیاری از بیمارستانها و مراکز درمانی در منطقه مرکزی هنوز با کمبود دارو و تجهیزات مواجه هستند و بیماران به دلیل انتظار کشیدن، در مضیقه هستند. بلافاصله پس از انتشار مقاله، بسیاری از خوانندگان گزارش دادند که برخی از مناطق نیز با شرایط مشابهی روبرو هستند. داستان کمبود دارو و تجهیزات پزشکی که سالهاست ادامه دارد، هنوز حل نشده است.
منتظر دارو و تجهیزات پزشکی هستیم
آقای NVH (36 ساله، منطقه 7، شهر هوشی مین) به روزنامه SGGP اطلاع داد که در ژوئن 2024 به میاستنی گراویس مبتلا شده است. این یک بیماری مادام العمر است، درمان آن بسیار گران است و باید به بیمه درمانی (HI) متکی باشد. به گفته آقای H.، داروی Mestinon 60mg (یک داروی تجاری) برای بیماران میاستنی گراویس بسیار مؤثر است و تحت پوشش بیمه درمانی قرار دارد.
با این حال، اخیراً عرضه دارو مختل شده است، پزشکان مجبور شدهاند داروهایی با مواد مؤثر مشابه تجویز کنند که باعث شده آقای ه. عوارض جانبی زیادی را تجربه کند. آقای NVH گفت: «از انتظار برای دارو خسته شده بودم و نمیتوانستم عوارض جانبی داروی جدید را تحمل کنم، مجبور شدم برای معاینه به یک بیمارستان خصوصی بروم و مستینون را با قیمت گرانی (بیش از ۱ میلیون دونگ ویتنامی برای هر بطری) خریداری کنم. داشتن بیمه درمانی اما پرداخت از جیب برای خرید دارو ناعادلانه است.»
به همین ترتیب، ماههاست که کمبود داروهای رادیواکتیو مورد استفاده برای اسکنهای PET/CT برای تشخیص سرطان در بیمارستانهای این شهر ادامه دارد. به طور معمول، در بیمارستان انکولوژی شهر هوشی مین، بیمارانی که اسکن PET انجام میدهند به دلیل کمبود داروی رادیواکتیو 18F-FDG باید حدود 10 روز برای نوبت خود منتظر بمانند. این داروی رادیواکتیو توسط بیمارستان چو ری با دوز 7 تا 9 اسکن در روز و 3 روز در هفته تأمین میشود که کمتر از 1/3 تقاضای واقعی را برآورده میکند.
در همین حال، دو دستگاه PET/CT بیمارستان انکولوژی شهر هوشی مین میتوانند حداکثر به ظرفیت 30 مورد در هر دستگاه در روز برسند. کمبود داروهای رادیواکتیو در طول سالها باعث شده است که بسیاری از بیماران سرطانی منتظر بمانند و دستگاهها از کار بیفتند. بسیاری از بیماران از جنوب باید برای انجام اسکن PET/CT و ارائه نتایج به پزشکان به دانانگ و هانوی بروند.
دکتر نگوین شوان کان، رئیس بخش پزشکی هستهای بیمارستان چو ری، گفت که در حال حاضر در شهر هوشی مین، بیمارستان چو ری، بیمارستان نظامی ۱۷۵ و بیمارستان انکولوژی شهر هوشی مین به دستگاههای PET/CT با استفاده از ماده رادیواکتیو ۱۸F-FDG مجهز شدهاند. از ویژگیهای این ماده رادیواکتیو میتوان به طول عمر کوتاه (کمتر از ۱۲ ساعت)، نیمه عمر کوتاه (حدود ۱۱۰ دقیقه) اشاره کرد، بنابراین باید بلافاصله پس از تولید استفاده شود.
دکتر نگوین شوان کانه اطلاع داد: «اخیراً، بیمارستان چو ری انتقال داروهای رادیواکتیو 18F-FDG را به بیمارستان انکولوژی و بیمارستان نظامی 175 ادامه داده است. با این حال، سیستم سیکلوترون که داروهای رادیواکتیو را در بیمارستان تولید میکند، بیش از 15 سال قدمت دارد. وقتی سیستم نیاز به تعمیر و نگهداری دارد، اسکنهای PET/CT در بیمارستانهای شهر هوشی مین باید کاملاً متوقف شوند. در حال حاضر، بیمارانی که برای اسکنهای PET/CT در بیمارستان چو ری ثبتنام میکنند نیز باید حدود 2 هفته منتظر بمانند تا اسکنهایشان انجام شود.»
تاثیر داره اما نه خیلی زیاد!
وزارت بهداشت در پاسخ به این واقعیت که برخی از بیمارستانهای منطقه مرکزی به دلیل مشکلات در مناقصه و خرید، فاقد برخی از انواع داروها برای درمان هستند، اعلام کرد که کمبود دارو و لوازم پزشکی تنها یک کمبود محلی در برخی از مناطق و واحدهای پزشکی به دلیل مشکلات در مناقصه و برنامهریزی برای خرید است. علاوه بر این، مراکز درمانی و مناطق در هدایت تضمین تأمین دارو، مانند: عدم ابتکار عمل در پیشبینی، تعیین نیازها، برنامهریزی و اجرای مناقصه و خرید، هماهنگ نبودهاند.
برای رسیدگی به این موضوع، وزارت بهداشت اخیراً پیامی به کمیتههای مردمی استانها و شهرها ارسال کرده و به روسای مراکز درمانی تحت مدیریت خود دستور داده است تا مسئولیتهای خود را در انتخاب پیمانکاران، تضمین تأمین کافی داروها، مواد شیمیایی، لوازم آزمایش، تجهیزات پزشکی و خدمات مرتبط برای معاینه و درمان پزشکی، به طور کامل اجرا کنند. در عین حال، روسای واحدها مسئول هرگونه کمبود دارو، مواد شیمیایی، لوازم آزمایش، تجهیزات پزشکی و خدمات مرتبط در مراکز درمانی تحت مدیریت خود هستند.
به گفته کارشناسان پزشکی، کمبود دارو به طور کامل برطرف نشده است و این امر به طور قابل توجهی بر اعتماد بیماران تأثیر گذاشته و منجر به خطر مراجعه بیماران به سطوح بالاتر، افزایش حجم مراجعات، انتظار طولانی مدت و مشکلاتی برای بیماران و کادر پزشکی - کسانی که مستقیماً بیماران را معاینه و درمان میکنند - شده است. در حال حاضر، وقتی شکایات مربوط به تنگناهای مناقصه برطرف شده و مسیر قانونی هموار شده است، کار تدارکات و مناقصه تا حد زیادی به نحوه سازماندهی و اجرای آن توسط روسای واحدها بستگی دارد.
هر تردید، ترس و عدم قاطعیت هر یک از مدیران بیمارستانها و مراکز درمانی میتواند باعث شود هزاران بیمار پشت در منتظر بمانند. وزارت بهداشت باید بررسی کند و با وزارتخانهها و بخشهای مربوطه به طور فعال هماهنگی کند تا سازوکاری برای مناقصه داروها و تجهیزات پزشکی ایجاد کند که اصول شفافیت، امکانسنجی را تضمین کند و برای مسئولانی که وظایف عمومی را انجام میدهند، آرامش خاطر ایجاد کند و از ترس از مناقصه... که بر سلامت مردم تأثیر میگذارد، جلوگیری کند.
به گفته دکتر نگوین هوآی نام، معاون مدیر اداره بهداشت شهر هوشی مین، مسئله دارو و لوازم پزشکی به دلیل حجم بالای مراجعات، فشار زیادی بر بیمارستانها وارد میکند و بیماران از سطوح پایینتر یا از یک مرکز به مرکز دیگر منتقل میشوند. علاوه بر این، برخی از استانها و شهرها خرید محدودی دارند، بنابراین بیماران به بیمارستانهای شهر، به ویژه بیمارستانهای متخصص قلب و ارتوپدی، هجوم میآورند. اداره بهداشت شهر هوشی مین هر هفته وضعیت را رصد میکند، راهحلهایی پیشنهاد میدهد، از انتقال دارو پشتیبانی میکند، خریدها را سازماندهی میکند و لوازم پزشکی را به موقع در اختیار بیماران قرار میدهد. اداره بهداشت شهر همچنین یک گروه کاری برای حمایت از بیمارستانها در تهیه و هماهنگی دارو تشکیل داده است.
THANH AN - MINH KHANG - GIAO LINH
منبع: https://www.sggp.org.vn/nguoi-benh-vat-va-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-do-dia-phuong-chua-sat-sao-trong-chi-dao-cung-ung-post755478.html
نظر (0)