خطر از دست دادن دائمی بینایی به دلیل سوء مصرف قطره‌های چشمی حاوی کورتیکواستروئیدها

خطر از دست دادن دائمی بینایی به دلیل سوء مصرف قطره‌های چشمی حاوی کورتیکواستروئیدها

خانم لین (۳۶ ساله، هانوی ) از تشخیص آب مروارید و گلوکوم در هر دو چشم و خطر از دست دادن دائمی بینایی به دلیل استفاده طولانی مدت از قطره‌های چشمی حاوی کورتیکواستروئیدها شوکه شد.

طبق این اشتراک‌گذاری، خانم لین حدود ۱۰ سال است که از قطره چشمی با نام ناشناخته و رنگ سفید مات استفاده می‌کند. پزشک به دلیل استفاده طولانی مدت و بدون تجویز مناسب داروهای کورتیکواستروئید، آب مروارید زیر کپسولی خلفی و گلوکوم ثانویه را برای خانم لین تشخیص داده است.

جراحان عدسی چشم بیمار را تعویض می‌کنند.

خانم لین وقتی نتیجه‌ی پزشک را دریافت کرد، شوکه شد: «زمانی که دچار تاری دید شدم، مصادف با دوران بارداری و زایمانم بود. من به‌طور ذهنی فکر می‌کردم که تاری دید من به دلیل خستگی ناشی از مراقبت از فرزندم است، بنابراین زودتر به پزشک مراجعه نکردم، چون انتظار نداشتم که وضعیت تا این حد جدی باشد.»

دانشیار بویی تی ون آن، رئیس بخش فیکو و بیماری‌های چشمی قدامی، مرکز چشم پزشکی پیشرفته تام آن، اظهار داشت که آب مروارید در افراد بالای ۵۰ سال شایع است، به خصوص آب مروارید زیر کپسولی خلفی که فقط در بیمارانی که برای تعویض لنزهای مصنوعی جراحی شده‌اند، ظاهر می‌شود.

موردی مانند مورد خانم لین بسیار نادر است زیرا بیمار جوان است و قبلاً هیچ جراحی چشمی نداشته است. علت آن استفاده طولانی مدت از قطره‌های چشمی حاوی کورتیکواستروئیدها تشخیص داده شد که باعث می‌شود آب مروارید و گلوکوم در افراد جوان زودتر ظاهر شوند.

به گفته دانشیار ون آن، آب مروارید و گلوکوم تمایل به بدتر شدن دارند و بیماران در صورت عدم درمان، به تدریج بینایی و توانایی دیدن خود را از دست می‌دهند.

خانم لینه برای بازیابی بینایی خود نیاز به تعویض عدسی چشم (جراحی فیکو) به زودی دارد و باید از دارو برای کاهش فشار چشم و محدود کردن پیشرفت گلوکوم استفاده کند.

پس از سه روز، فشار داخل چشم بیمار در محدوده ایمن تثبیت شد. خانم لین برای جراحی فیکو معرفی شد. فیکو یک جراحی بسیار ایمن است، پزشک عدسی طبیعی کدر را خارج کرده و آن را با یک لنز داخل چشمی جایگزین می‌کند و در نتیجه بینایی بیمار را بازیابی می‌کند. در مورد خانم لین، او سابقه فشار داخل چشم بالا و آسیب عصب بینایی داشت که جراحی فیکو را پیچیده‌تر می‌کرد.

خانم لینه لنز هر چشم خود را در دو روز متوالی تعویض کرد، هر عمل جراحی فقط ۷ دقیقه طول کشید. نتیجه این بود که بینایی ترمیم، شفاف و فشار چشم کاهش یافت. با این حال، برای بیمار همچنان دارو تجویز شد و پیگیری منظم برای کنترل و جلوگیری از پیشرفت گلوکوم ادامه یافت.

دانشیار ون آن گفت که بسیاری از مردم عادت دارند از قطره‌های چشم برای تمیز کردن و افزایش رطوبت چشمان خود استفاده کنند، اما در مورد ترکیبات دارو تحقیق و بررسی نمی‌کنند و خودسرانه دارو را بدون دستورالعمل پزشکی خریداری می‌کنند. کورتیکوئید ماده‌ای است که در پزشکی مدرن بسیار مورد استفاده قرار می‌گیرد و تأثیر آن در کاهش بسیاری از علائم بیماری است.

قطره‌های چشمی کورتیکوئیدی اثر کاهش سریع درد، ضد التهاب و منقبض کننده رگ‌های خونی را دارند، اما باید با احتیاط و تحت نظر پزشک استفاده شوند. سوء مصرف مواد مخدر عوارض جدی زیادی ایجاد می‌کند که بر بینایی تأثیر می‌گذارد: افزایش فشار چشم، آب مروارید مانند مورد خانم لین.

علائم بیماری‌های چشمی در مراحل اولیه کاملاً مبهم است، بنابراین همه باید معاینات منظم چشم پزشکی را برای بررسی و ارزیابی سلامت چشم انجام دهند، یا در صورت درمان بیماری چشمی یا بیماری‌های زمینه‌ای مؤثر بر چشم مانند بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت، طبق دستور پزشک معاینات مجدد انجام دهند.

دانشیار ون آن توصیه می‌کند وقتی علائم تاری دید یا اختلال بینایی را مشاهده کردید، باید برای تشخیص و مداخله به موقع به متخصص چشم مراجعه کنید.

افرادی که از داروهای چشمی حاوی کورتیکواستروئید استفاده می‌کنند، باید از برخی عوارض جانبی دارو مانند سوزش در ناحیه چشم، طعم عجیب در دهان، تورم زبان - لب‌ها - دهان، بثورات غیرمعمول روی بدن و ... آگاه باشند.

منبع: https://baodautu.vn/nguy-co-mat-thi-luc-vinh-vien-do-lam-dung-thuoc-nho-mat-chua-corticoid-d218853.html