بیمارستان عمومی دوک گیانگ به تازگی با استفاده از تکنیک اکسیژنرسانی غشایی برونپیکری (ECMO) با موفقیت جان یک بیمار بدحال مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد را نجات داده است.
انفارکتوس حاد میوکارد به دلیل عادات سیگار کشیدن و هشدارهای متخصصان
بیمارستان عمومی دوک گیانگ به تازگی با استفاده از تکنیک اکسیژنرسانی غشایی برونپیکری (ECMO) با موفقیت جان یک بیمار بدحال مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد را نجات داده است.
این یک مورد معمول از انفارکتوس حاد میوکارد است که باعث ایست گردش خون میشود و نیاز به مداخله سریع و به موقع دارد.
بیمارستان عمومی دوک گیانگ، بیمار LHV (42 ساله، راننده تاکسی) را با سابقه سالها اعتیاد به سیگار، با درد شدید قفسه سینه در پشت جناغ سینه بستری کرد.
نتایج الکتروکاردیوگرام نشان داد که بیمار دچار انفارکتوس حاد میوکارد شده است. بلافاصله پس از بستری، بیمار به سرعت هوشیاری خود را از دست داد، سیانوز شد و الکتروکاردیوگرام فیبریلاسیون بطنی را ثبت کرد.
بیمار در یک مرکز پزشکی تحت درمان است. |
پزشکان بلافاصله شوک الکتریکی و احیای قلبی ریوی (CPR) را انجام دادند. پس از ۵ دقیقه، نبض بیمار دوباره به حالت عادی برگشت و لوله گذاری شد، به صورت تهاجمی به او تهویه مصنوعی داده شد و از وازوپرسورها برای حفظ فشار خون و کنترل ضربان قلب استفاده شد. با این حال، بیمار همچنان دچار کاهش هوشیاری و فیبریلاسیون بطنی شد و پزشکان مجبور به انجام شوک الکتریکی و فشرده سازی مداوم قفسه سینه شدند.
پس از مشاوره، پزشکان تصمیم گرفتند از تکنیک احیای قلبی ریوی مصنوعی (ECMO VA) استفاده کنند. در این روش، پزشکان فشردهسازی قلب را انجام میدهند و دستگاههایی را در رگهای خونی بزرگ قرار میدهند تا عملکرد مصنوعی قلب و ریه را انجام دهند.
پس از ۹۰ دقیقه مداخله ترکیبی فشردهسازی قلب، شوک الکتریکی و ECMO VA، بیمار تحت آنژیوگرافی کرونری، ترومبکتومی و قرار دادن دو استنت در شریان کرونری راست، علت ایست گردش خون، قرار گرفت.
اگرچه مداخله کرونری وضعیت را بهبود بخشید، اما عملکرد قلب هنوز به طور کامل بهبود نیافته بود. بیمار به دلیل نارسایی چند عضوی و اسیدوز متابولیک شدید، همچنان به ECMO و فیلتراسیون مداوم خون نیاز داشت.
در طول دوره درمان، بیمار ۱۴ واحد گلبول قرمز فشرده، ۶ واحد پلاسمای تازه و ۴ واحد پلاکت فشرده دریافت کرد که به سرعت توسط بخش هماتولوژی بیمارستان تهیه شده بود.
به گفته دکتر تران تی اوآن، معاون مدیر و رئیس بخش مراقبتهای ویژه و ضد مسمومیت، پس از ۷۲ ساعت درمان با ECMO، عملکرد قلب بیمار تقریباً به طور کامل بهبود یافته و همودینامیک به خوبی حفظ شده است.
بیمار خارج شد و عملیات احیا به مدت ۲ هفته دیگر ادامه یافت. در ۱۶ دسامبر ۲۰۲۴، بیمار LHV با هوشیاری کامل و رو به بهبودی از بیمارستان مرخص شد.
دکتر اونه گفت که انفارکتوس حاد میوکارد با عوارض ایست گردش خون، وضعیت بسیار خطرناکی است.
به لطف هماهنگی هماهنگ بین بسیاری از تخصصها و تکنیکهای پیشرفته مانند ECMO VA، مداخله قلبی عروقی و فیلتراسیون مداوم خون، بیماران LHV به موقع تحت مراقبتهای اورژانسی قرار گرفتند.
این گواهی بر تخصص و تجربه تیم پزشکی بیمارستان عمومی دوک گیانگ در اجرای تکنیکهای پیشرفته است که در آینده فرصتهای زندگی جدیدی را برای بسیاری از بیماران به ارمغان میآورد.
سکته قلبی حاد یکی از علل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است و سیگار کشیدن یک عامل خطر اصلی در افزایش بروز آن است.
اگرچه هنوز بسیاری از مردم از اثرات مضر دخانیات بر سلامت قلب و عروق به طور کامل آگاه نیستند، اما مطالعات علمی نشان داده است که دخانیات نه تنها به ریه ها آسیب می رساند، بلکه به طور مستقیم بر سیستم گردش خون نیز تأثیر می گذارد و منجر به عوارض خطرناکی مانند سکته حاد قلبی می شود.
هنگام سیگار کشیدن، بدن انواع مواد سمی از جمله نیکوتین، مونوکسید کربن، ترکیبات سرطانزا و سایر ناخالصیها را جذب میکند.
نیکوتین یک منقبض کننده عروق است که فشار خون و ضربان قلب را افزایش میدهد، در حالی که مونوکسید کربن توانایی خون در حمل اکسیژن را کاهش میدهد و به سلولهای بدن، به ویژه سلولهای قلب، آسیب میرساند.
وقتی رگهای خونی به دلیل اثرات نیکوتین منقبض میشوند، توانایی قلب در خونرسانی و اکسیژنرسانی محدود میشود و خطر تشکیل پلاک در شریانها (آترواسکلروز) را افزایش میدهد.
این پلاکها میتوانند پاره شوند، جریان خون را مسدود کنند و منجر به حمله قلبی شوند - زمانی که بخشی از عضله قلب اکسیژن کافی دریافت نمیکند و باعث آسیب جدی یا حتی مرگ عضله قلب میشود.
یک مطالعه اخیر نشان داده است که افراد سیگاری دو برابر بیشتر از افراد غیرسیگاری در معرض ابتلا به بیماری قلبی هستند. علاوه بر این، سیگار کشیدن خطر حملات قلبی مکرر را در بیمارانی که قبلاً از این بیماری رنج بردهاند، افزایش میدهد.
متخصصان پزشکی، به ویژه متخصصان قلب، هشدار میدهند که سیگار "قاتل خاموش" سیستم قلبی عروقی است. هر نخ سیگار نه تنها فشار خون را افزایش میدهد، بلکه باعث تصلب شرایین نیز میشود که عامل مستقیمی است که منجر به عوارض خطرناک قلبی عروقی مانند انفارکتوس حاد میوکارد و سکته مغزی میشود.
افراد سیگاری ممکن است بلافاصله اثرات طولانی مدت را احساس نکنند، اما این بیماری به آرامی پیشرفت میکند و زمانی که عوارض بروز میکنند، خیلی دیر شده است.
علاوه بر این، مطالعات نشان داده است که ترک سیگار میتواند خطر ابتلا به انفارکتوس حاد میوکارد را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. تنها در عرض چند ماه پس از ترک سیگار، سلامت قلب و عروق به طور قابل توجهی بهبود خواهد یافت، ضمن اینکه خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی و سکته مغزی نیز کاهش مییابد.
منبع: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html
نظر (0)