تأثیرات بر دندان‌ها و استخوان‌های فک، خانواده‌هایی که نوزادانشان با شیشه شیر تغذیه می‌شوند باید بدانند

تغذیه با شیر مادر رشد طبیعی جمجمه و صورت، تراز صحیح دندان‌ها و جلوگیری از مال اکلوژن را تسهیل می‌کند.

کام در نوزادانی که با شیشه شیر تغذیه می‌شوند می‌تواند به شکل V درآید - عکس تصویری

رشد جمجمه و صورت تا سن ۱۲ سالگی ۹۰٪ کامل می‌شود و حداکثر رشد در چهار سال اول رخ می‌دهد. در طول شیردهی، زبان با فشار ملایم و مداوم، بافت نرم سینه را به کام فشار می‌دهد و باعث تغییر تدریجی و یکنواخت در کام می‌شود که رشد طبیعی لثه‌ها و متعاقباً رویش دندان‌ها را تسهیل می‌کند.

کام بسیار انعطاف‌پذیر است، تمام اجسامی که مرتباً به آن برخورد می‌کنند باعث می‌شوند که خود به خود رشد کند.

هنگام شیر خوردن، دهان نوزاد توسط سینه اطراف فشرده می‌شود و باعث می‌شود قوس دندانی به شکل U درآید. هنگام شیر خوردن با شیشه، نوک شیشه بسیار سفت‌تر و کوچک‌تر از سینه مادر است و باعث می‌شود کام به جای شکل U طبیعی، به شکل V درآید. این تغییر شکل از رویش صحیح دندان‌ها جلوگیری می‌کند و باعث ناهنجاری‌های بایت می‌شود.

برای نوزادانی که با شیشه شیر تغذیه می‌شوند، تفاوت این است که هیچ ترشح شیری از غدد پستانی وجود ندارد، اما نوزاد باید با زبانش که به خط لثه بالایی تکیه داده، نیرویی را به نوک پستانک لاستیکی وارد کند. حرکت رو به جلو و عقب زبان، شیر را به سمت نوک پستانک و خارج از آن هل می‌دهد.

تغذیه با شیشه شیر به بسته شدن لب‌ها کمکی نمی‌کند، تهویه بینی را تسهیل نمی‌کند، به حرکت رو به جلوی زبان و فک پایین کمکی نمی‌کند و باعث محدودیت رشد عضلاتی مانند عضله زبان، عضله بیرون‌زدگی فک پایین و عضله حلقوی چشم لب پایین می‌شود.

هنگام تغذیه با شیشه شیر، کودک فک پایین را به میزان کمی جلو می‌آورد زیرا پستانک معمولاً مخروطی‌تر از نوک سینه مادر است، کف حفره دهان محکم بسته نمی‌شود زیرا عضلات جویدن کمتر فعال هستند، زبان پستانک را فشرده می‌کند و با حرکتی فشاری شبیه پیستون روی کام قرار می‌گیرد، این نیرو همیشه در همان ناحیه و همان محور عمل می‌کند، بنابراین کام را تغییر شکل می‌دهد، کام را عمیق‌تر می‌کند و حجم حفره بینی را کاهش می‌دهد.

در عین حال، عضلات گونه نیروی زیادی برای افزایش فشار در دهان ایجاد می‌کنند، تاج آلوئولار را تغییر می‌دهند، شیر به طور مداوم جریان می‌یابد زیرا حفره دهان بسته نیست، شرایط مطلوبی را برای تنفس دهانی ایجاد می‌کند یا به راحتی باعث سندرم آپنه انسدادی خواب می‌شود.

آیا تغذیه با شیشه شیر بر رشد دندان‌ها تأثیر می‌گذارد؟

عواقب گزش

هر چیزی که وارد دهان نوزاد شیرخوار شود، بر رشد ساختارهای جمجمه و صورت تأثیر می‌گذارد. میزان این تأثیر به زمان، دفعات و مدت هر بار ورود بستگی دارد. بافت نرم سینه به راحتی با دهان نوزاد سازگار می‌شود، در حالی که اشیاء سخت‌تر باعث ایجاد سازگاری دهانی می‌شوند.

بسیاری از مطالعات نشان می‌دهند که تغذیه با شیشه شیر نه تنها باعث پوسیدگی دندان می‌شود، بلکه نسبت به تغذیه با شیر مادر، مال اکلوژن بیشتری ایجاد می‌کند. شایع‌ترین مشکلات مال اکلوژن، اپن بایت قدامی و کراس بایت خلفی هستند.

کودک ۳ ساله، عادت دارد شب‌ها از شیشه شیر بنوشد، پوسیدگی‌های زیادی دارد و بافت دندانش به شدت آسیب دیده است - عکس: BSCC

تغذیه با شیر مادر نمی‌تواند از بروز مال اکلوژن کلاس II و تحلیل رفتن فک پایین جلوگیری کند. با این حال، استفاده از شیشه شیر و پستانک خطر بالایی از مال اکلوژن را به همراه دارد، به خصوص در مواردی که تغذیه با شیشه شیر پس از ۲۴ ماهگی ادامه یابد.

در موارد بدشکلی کام، مانند کام عمیق ناشی از تحرک ضعیف زبان، محدود شدن راه‌های هوایی بینی، تنفس دهانی و آپنه خواب را تسهیل می‌کند.

علاوه بر این، موقعیت پایین زبان و همچنین مال اکلوژن می‌تواند منجر به اختلالات تلفظ شود.

پیامدهای مربوط به عملکرد عضلات جونده

مطالعات تفاوت آشکاری را در رشد عضلات گونه در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند و نوزادانی که با شیشه شیر تغذیه می‌شوند، نشان داده‌اند: نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، چرخه‌های مکیدن طولانی‌تری دارند که این موضوع مهمی است زیرا هرچه چرخه مکیدن طولانی‌تر باشد، تأثیر بیشتری بر رشد فک و صورت دارد. شدت حرکات مکیدن در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند نیز بیشتر است. در نوزادانی که با شیشه شیر تغذیه می‌شوند، کاهش واضحی در فعالیت عضله ماستر وجود دارد.

اثرات بر رشد راه هوایی فوقانی

رشد ساختارهای صورت به رشد حفره بینی بستگی دارد. هرگونه ناهنجاری در کام، تأثیر جدی بر راه هوایی فوقانی خواهد داشت. مطالعات نشان داده است که اختلالات ناشی از استفاده از شیشه شیر با پستانک، یک عامل خطر بالا برای آپنه انسدادی خواب است.

آپنه انسدادی خواب یک مشکل پزشکی جدی است که بر توانایی تنفس در طول خواب تأثیر می‌گذارد.

در طول شیردهی، فشارهای ناشی از مکیدن سینه نقش مهمی در رشد بهینه ساختارهای صورت ایفا می‌کنند: کام، استخوان‌های فک… تغذیه با شیشه شیر، استفاده منظم از پستانک، مکیدن انگشت شست، فشارهای کافی مانند موارد فوق را ایجاد نمی‌کنند و خطر مال اکلوژن و رشد غیرطبیعی ساختارهای استخوانی را افزایش می‌دهند و به ایجاد آپنه انسدادی خواب کمک می‌کنند.

اختلالات خارج دهانی

- بلع هوا و رفلاکس: هنگام تغذیه با شیشه شیر، شیر از شیشه خارج می‌شود و هوا به داخل آن نفوذ می‌کند، که به اندازه شیردهی طولانی نیست. این فعالیت اغلب سریع و خشن اتفاق می‌افتد، بنابراین معده به دلیل نوشیدن شیر و بلع هوا در حین تغذیه، بر هضم غذا تأثیر می‌گذارد و اغلب باعث حالت تهوع و استفراغ می‌شود.

- تأثیر روانی: وقتی نوزادان با شیشه شیر تغذیه می‌شوند، سریع‌تر شیر می‌خورند، بنابراین شیر مادر نیازهای آنها را برآورده نمی‌کند و با مکیدن انگشت یا پستانک جبران می‌شود و شرایطی را برای ناهماهنگی‌های بایت ایجاد می‌کند.

- خطر ابتلا به اوتیت میانی.

تغذیه با شیر مادر نه تنها کودک را تغذیه می‌کند، بلکه "ورزش عملکردی" طبیعی نیز فراهم می‌کند.

این امر به رشد کام به شکل U کمک می‌کند و تنفس از راه بینی و رشد هماهنگ جمجمه و صورت را تسهیل می‌کند. تغذیه طولانی مدت با شیشه شیر با سر شیشه نامناسب می‌تواند نیروی متمرکز "پیستون مانند" روی کام ایجاد کند و در نتیجه کام باریک و عمیق شود و خطر کراس بایت خلفی/اپن بایت قدامی و تنفس دهانی را افزایش دهد.

ناهنجاری‌های اولیه کام و قوس دندانی ارتباط نزدیکی با راه هوایی دارند و خطر خروپف و آپنه خواب را در کودکان افزایش می‌دهند. والدین می‌توانند با اولویت دادن به تغذیه با شیر مادر، انتخاب سرشیشه‌های نرم و با جریان آهسته در صورت نیاز به تغذیه با شیشه شیر، قطع زودهنگام پستانک، تمرین جویدن متناسب با سن و معاینات منظم دندانپزشکی، خطر را کاهش دهند.

وقتی متوجه شدید فرزندتان از طریق دهان نفس می‌کشد، خروپف می‌کند، بی‌قرار می‌خوابد، دندان‌هایش به هم فشرده یا بایتش نامرتب است، برای مشاوره و مداخله به موقع او را نزد دندانپزشک ببرید.

پروفسور دکتر وو ترونگ نهو نگوک

منبع: https://tuoitre.vn/nhung-anh-huong-toi-rang-xuong-ham-gia-dinh-co-tre-bu-binh-can-biet-20250929091956795.htm