این دختر پس از ۶ سال که بر پشت والدینش حمل می‌شد، اکنون به لطف یک تکنیک جراحی جدید قادر به راه رفتن دوباره است.

به لطف موفقیت جراحی میکروسکوپی فلپ پریوستئال عروقی، پس از ۶ سال استفاده از آتل و گچ، ناتوانی در راه رفتن به تنهایی و تکیه بر حمایت والدین در تمام فعالیت‌ها، ن.ل (۷ ساله، در نین بین) توانست روی پاهای خود راه برود.

دکتر هوانگ های دوک - رئیس بخش ارتوپدی، بیمارستان ملی کودکان - در حال معاینه یک کودک بیمار - عکس: BVCC

بیماری نادر و سفر طاقت فرسای ۶ ساله

نوزاد NL زمانی که فقط یک کودک نوپا بود، به آرتروز کاذب مادرزادی استخوان درشت نی مبتلا شد. این یک بیماری نادر است که علت آن ممکن است ژنتیکی باشد، به خصوص در خانواده‌هایی که بستگانشان از نوروفیبروماتوز نوع ۱ رنج می‌برند.

در کودکان مبتلا به این بیماری، استخوان ساق پا دچار اختلالات رشدی می‌شود، به راحتی می‌شکند، به سختی بهبود می‌یابد و به طور فزاینده‌ای خمیده می‌شود که منجر به کوتاه شدن اندام‌ها، بدشکلی‌ها و کاهش تحرک می‌شود.

هنگام مراجعه به بیمارستان ملی کودکان، نوزاد L. علائمی از پرانتزی بودن پای راستش را نشان داد. پزشکان او را معاینه، مشاوره و با بریس‌های ارتوپدی به صورت محافظه‌کارانه درمان کردند تا بدشکلی استخوان محدود شود. پس از آن، بیمار تحت 3 عمل جراحی با روش‌هایی مانند برش حفره مفصل مصنوعی، پیوند استخوان اتولوگ، پیوند آلوگرافت و تثبیت استخوان قرار گرفت. اگرچه وضعیت بهبود یافت، اما استخوان هنوز بهبود نیافت.

دکتر هوانگ های دوک، رئیس بخش ارتوپدی بیمارستان ملی کودکان، گفت: «آرتروز کاذب مادرزادی استخوان تیبیا یکی از دشوارترین بیماری‌ها برای درمان در آسیب‌های ارتوپدی کودکان است.»

با بزرگتر شدن کودکان، استخوان‌های آنها ضعیف‌تر و خمیده‌تر می‌شود. اگر به طور موثر درمان نشود، می‌تواند منجر به کوتاهی شدید اندام، بدشکلی یا ناتوانی شود. پس از ارزیابی دقیق تمام درمان‌های قبلی، تصمیم گرفتیم به روش جدیدی برای پیوند یک فلپ پریوستئال عروقی برای اتصال مجدد استخوان‌های کودک روی آوریم.

تکنیک جدید به بهبودی دختر بچه کمک می‌کند

به گفته پزشکان، پیوند فلپ پریوستئال عروقی یک تکنیک پیشرفته است که از یک فلپ پریوستئال تیبیا عروقی از پای سالم برای پیوند به پای آسیب دیده استفاده می‌کند.

قبل از پیوند، پزشکان حفره پروتز و کل پریوست پاتولوژیک را برداشتند، سپس پروتز تیبیا را با پیچ ثابت کردند. در مرحله بعد، آنها با استفاده از میکروسکوپی، یک فلپ پریوست عروقی را به محل استخوان بیمار پیوند زدند تا رگ‌های خونی به هم متصل شوند و بقای پیوند تضمین شود.

این جراحی ۴.۵ ساعت مداوم طول کشید و نیاز به دقت و هماهنگی روان بین متخصصان داشت. در طول عمل، پزشکان مجبور بودند محل برش، جهت تشریح، نحوه حفظ رگ‌های خونی فلپ را به دقت محاسبه کنند و در عین حال از برداشتن کامل استخوان آسیب‌دیده پاتولوژیک اطمینان حاصل کنند.

پیش از این، بخش ارتوپدی بیمارستان ملی کودکان تجربه انجام بسیاری از تکنیک‌های پیچیده میکروجراحی برای درمان سایر بیماری‌ها مانند پیوند عصب در آسیب‌های شبکه عصبی، پیوند فلپ لنفاوی میکروسکوپی برای درمان لنف ادم اندام‌ها را داشت. بنابراین، پزشکان از پایه فنی محکمی برای انجام این پیوند برخوردار بودند.

دکتر هوانگ های دوک و تیمش عمل جراحی را روی بیمار کودک انجام دادند - عکس: BVCC

پس از ۶ هفته از جراحی، نتایج اشعه ایکس نشان داد که کالوس استخوان در محل پیوند به خوبی تشکیل شده، استخوان جدید به شدت بازسازی شده و حفره پروتز با یک استخوان جدید قوی جبران شده است. در مقایسه با روش‌های جراحی قبلی، سرعت و کیفیت بهبود استخوان این بار مؤثرتر بود.

در هفته نهم پس از جراحی، گچ پای بیمار برداشته شد و او دوباره شروع به راه رفتن کرد. در حال حاضر، NL می‌تواند به طور مستقل راه برود، به تنهایی به مدرسه برود و مانند سایر کودکان در فعالیت‌ها با دوستانش شرکت کند.

«در ۶ سال گذشته، هر جا که می‌رفتم، پدر و مادرم مجبور بودند مرا روی پشتشان حمل کنند. آنها مجبور بودند روزی ۴ بار مرا به مدرسه ببرند و برگردانند، چون نمی‌توانستم خودم راه بروم. تمام فعالیت‌های شخصی برایم دشوار بود.»

مادر بیمار با احساسی عمیق این را به اشتراک گذاشت: «خیلی سخت بود، اما خانواده‌ام تسلیم نشدند. حالا که فرزندم را می‌بینم که به تنهایی راه می‌رود و با دوستانش بازی می‌کند، هنوز هم احساس می‌کنم که در خواب هستم.»

این جراحی موفقیت‌آمیز، گامی مهم برای تیم پزشکی بیمارستان ملی کودکان در تسلط بر تکنیک‌های پیشرفته جراحی میکروسکوپی در جهان است.

سفر NL همچنین منبع بسیار خوبی برای تشویق کودکانی است که مبتلا به آرتروز کاذب مادرزادی تیبیا هستند و به آنها و خانواده‌هایشان اعتماد به نفس می‌دهد تا با پشتکار به درمان ادامه دهند و آینده‌ای محکم و مستقل داشته باشند.

بید

منبع: https://tuoitre.vn/sau-6-nam-phai-nho-cha-me-cong-tren-lung-be-gai-tu-di-lai-nho-ky-thuat-phau-thuat-moi-20251123104710241.htm