من اخیراً غربالگری سرطان سینه انجام دادم و ماموگرافی، کلسیفیکاسیون را نشان داد. آیا این وضعیت خطر ابتلا به سرطان را ایجاد میکند؟ (تیت هان، منطقه ۱۲)
پاسخ:
کلسیفیکاسیونها رسوبات کوچک کلسیم هستند که تشخیص آنها در سونوگرافی سینه و MRI دشوار است و فقط از طریق ماموگرافی قابل تشخیص هستند زیرا کلسیم به راحتی اشعه ایکس را جذب میکند. در ماموگرافی، کلسیفیکاسیونها به صورت نقاط یا لکههای سفید روشن ظاهر میشوند. این وضعیت در زنان یائسه شایع است و میتواند خوشخیم یا بدخیم باشد.
کلسیفیکاسیون ارتباطی با کلسیم رژیم غذایی ندارد. در بزرگسالان مسن، روند پیری باعث تغییرات سلولی زیادی میشود که میتواند منجر به کلسیفیکاسیون شود. گاهی اوقات، سلولهای غده سینه که کلسیم را به داخل مجاری ترشح میکنند نیز باعث کلسیفیکاسیون میشوند.
تروما، عفونتهای قفسه سینه، فیبرومهای سینه، کیستهای سینه، پرتودرمانی، تجمع کلسیم در دیواره رگهای خونی و ... نیز از عواملی هستند که میتوانند منجر به کلسیفیکاسیون شوند.
کلسیفیکاسیون همچنین میتواند نشانهای از کارسینوم مجرایی درجا (DCIS) باشد. این نوعی سرطان پستان غیرتهاجمی (غیرمنتشر) است که در مجاری شیر تشکیل میشود.
بیشتر کلسیفیکاسیونها خوشخیم هستند، اما میتوانند نشانهای از سرطان یا شرایط پیشسرطانی باشند. مورد شما نیاز به معاینات منظم برای نظارت بر پیشرفت کلسیفیکاسیون دارد.
در ماموگرافی، پزشک اندازه، شکل و توزیع کلسیفیکاسیون را بررسی میکند و آزمایشهای بیشتری را برای رد احتمال بدخیمی انجام میدهد. غربالگری منظم به تشخیص زودهنگام سرطان کمک میکند و درمان مناسب میتواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.
در ماموگرافی، کلسیفیکاسیونهای پستان به دو شکل ظاهر میشوند: کلسیفیکاسیونهای بزرگ و میکروکلسیفیکاسیونها (کلسیفیکاسیونهای بسیار کوچک). کلسیفیکاسیونهای بزرگ، رسوبات کلسیم درشت و بزرگی در پستان هستند که در زنان بالای ۵۰ سال به دلیل پیری شریانی، آسیب بافت پستان، جراحی قبلی یا پرتودرمانی بافت پستان، عفونتهای بافت پستان، فیبرومها، کیستها، رسوبات کلسیم در پوست یا رگهای خونی شایع هستند. کلسیفیکاسیونهای بزرگ معمولاً نیازی به پیگیری یا بیوپسی تشخیصی ندارند.
میکروکلسیفیکاسیونها تجمعات بسیار کوچکی از کلسیم هستند. با رشد و تقسیم سلولهای سرطانی سینه، کلسیم بیشتری تولید میکنند. بنابراین، وجود میکروکلسیفیکاسیونهای متعدد در ناحیه سینه، احتمال وجود سلولهای سرطانی را نشان میدهد و برای تشخیص، بیوپسی ضروری است.
وقتی کلسیفیکاسیونها خوشخیم به نظر میرسند، پزشک نتایج ماموگرافی را با معاینات روتین قبلی مقایسه میکند تا مشخص شود که آیا ناهنجاری وجود دارد یا خیر. اگر به بدخیمی مشکوک باشد، بیوپسی ضروری است. تقریباً از هر چهار زن مبتلا به کلسیفیکاسیونهای مشکوک، یک نفر تحت بیوپسی قرار میگیرد که سرطان پستان را تشخیص میدهد، که اغلب در مرحله پیش تهاجمی کارسینوم مجرایی درجا است. در موارد نامشخص، معاینات پیگیری هر 6 تا 12 ماه توصیه میشود.
کارشناسی ارشد دکتر هوین با تان
بخش جراحی سینه، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین
| خوانندگان میتوانند سوالات خود در مورد سرطان را اینجا بپرسند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند. |
لینک منبع






نظر (0)