Les participants à l'assurance maladie reçoivent un examen médical et un traitement à l'hôpital universitaire de Can Tho .
Conformément à la loi modifiant et complétant certains articles de la loi sur l'assurance maladie, les assurés bénéficient de davantage d'avantages. M. Nguyen Tan L, du quartier de Truong Lac, district d'O Mon, a témoigné : « Récemment, mon enfant a été blessé et a dû être hospitalisé plusieurs jours à l'hôpital général central de Can Tho. Grâce à son adhésion à l'assurance maladie, les frais de traitement de mon enfant ont été pris en charge par la Caisse d'assurance maladie, ce qui ne nous a coûté qu'environ 10 millions de VND. Sans carte d'assurance maladie, le traitement aurait coûté des dizaines de millions de VND, ce qui aurait été très difficile pour la famille… »
L'une des nouveautés de la loi modifiant et complétant plusieurs articles de la loi sur l'assurance maladie est que les frais d'examen et de traitement médicaux des assurés maladie seront pris en charge par la Caisse d'assurance maladie dans les établissements de soins primaires du pays. Les examens médicaux pris en charge comprennent : les examens à distance, les examens de médecine générale, les examens à domicile, la rééducation, les examens périodiques de grossesse et les accouchements. De plus, les assurés maladie seront également remboursés pour les frais de transport des patients conformément à la réglementation ; les services techniques médicaux , les médicaments, le sang, les gaz médicaux, les fournitures médicales ; les instruments et les produits chimiques pris en charge par la Caisse d'assurance maladie.
Conformément à la nouvelle réglementation, les assurés maladie ont droit à une prise en charge de 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux dans tout établissement de soins primaires à l'échelle nationale, ainsi que de 100 % des frais d'hospitalisation dans les établissements de soins de base à l'échelle nationale. En particulier, les assurés maladie bénéficient d'une prise en charge de 100 % des frais d'examen dans tout établissement de soins de base ou spécialisé, si cet établissement a été identifié comme relevant du district avant le 1er janvier 2025.
Français Selon l'Assurance Sociale de la Région III (Can Tho), les patients sont couverts à 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux s'ils se trouvent dans les cas suivants : le coût total d'un examen et d'un traitement médical est inférieur au niveau prescrit par le gouvernement (actuellement 15 % du salaire de base, équivalent à 351 000 VND) ; avoir cotisé à l'assurance maladie de manière continue pendant 5 ans ou plus et avoir le montant de la quote-part dans l'année dépassant 6 fois le niveau de référence. La Loi portant modification et complément à un certain nombre d'articles de la Loi sur l'Assurance Maladie stipule que les établissements d'examen et de traitement médicaux sont autorisés à recevoir des médicaments, du matériel médical ou des services paracliniques d'autres établissements d'examen et de traitement médicaux pour assurer le traitement, au cas où, au moment désigné, cet établissement ne les aurait pas disponibles.
De plus, à partir de 2025, les personnes atteintes de maladies rares ou graves figurant sur la liste des 62 maladies émise par le ministère de la Santé seront transférées directement vers des établissements spécialisés tout en bénéficiant d'une assurance maladie à 100 %, sans avoir besoin d'une orientation.
Mme Le Thi Tuyet Trinh, responsable du Comité de travail du Front de la zone Hoa Thanh A, arrondissement de Thoi Hoa, district d'O Mon, a déclaré : « Cette politique témoigne non seulement d'une profonde signification humanitaire, mais permet également aux patients d'accéder rapidement, équitablement et équitablement à des services médicaux de qualité. Grâce à cela, nous pouvons encourager et mobiliser la population pour une adhésion plus facile à l'assurance maladie ; les gens acceptent et continuent courageusement d'y adhérer même après l'expiration de leur carte d'assurance maladie. »
Article et photos : CHAN HUNG
Source : https://baocantho.com.vn/-am-bao-quyen-loi-cua-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-a185390.html
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