La récupération améliorée après une intervention chirurgicale (ERAS) aide les patients à récupérer rapidement et présente des avantages économiques pratiques. Photo : fournie par l'hôpital Cho Ray.
Lors de la conférence « Mise en œuvre de l'ERAS en chirurgie : avantages et défis actuels » qui s'est tenue récemment à Hô-Chi-Minh-Ville, M. Ha Anh Duc, directeur du département des examens médicaux et de la gestion des traitements du ministère de la Santé , a évalué l'ERAS comme une « avancée » directement liée au secteur chirurgical, en ligne avec la tendance d'intégration et le domaine médical dans le but de prendre les patients comme centre.
ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) est une méthode de prise en charge des patients avant, pendant et après une intervention chirurgicale. Ce programme est mis en œuvre depuis longtemps dans le monde, mais il est encore relativement nouveau au Vietnam.
Le professeur associé Lam Viet Trung - directeur adjoint de l'hôpital Cho Ray (HCMC) - a déclaré que le but de la conférence est de partager une perspective économique avec les gestionnaires et les cliniciens lorsque le programme ERAS apporte une efficacité économique claire en raccourcissant la durée d'hospitalisation, en réduisant les taux de complications et les coûts totaux de traitement et en augmentant la satisfaction des patients...
L'hôpital Cho Ray a récemment mené une étude auprès de patients ayant subi une chirurgie colorectale laparoscopique et ayant suivi le programme ERAS. En comparant 92 patients avant ERAS (mars 2022) et 82 patients après ERAS (mars 2023), les résultats ont montré que la durée d'hospitalisation avant et après ERAS était passée de 11,4 jours à 7,1 jours (soit une différence d'environ 4 jours).
La durée d’hospitalisation préopératoire est passée de 4,1 jours à 1,4 jour.
Notamment, lors de l'application de l'ERAS en chirurgie colorectale laparoscopique, le coût moyen du traitement a diminué de près de 20 millions de VND par patient (de 81,97 millions de VND avant l'ERAS à 62,69 millions de VND).
Parmi ceux-ci, le coût payé par les patients eux-mêmes a diminué de 48 millions de VND à 40 millions de VND, et le coût payé par l'assurance maladie a diminué de 33,54 millions de VND à 28,73 millions de VND.
« Cet avantage économique profite aux patients, aux chirurgiens et aux hôpitaux », a déclaré le professeur associé Trung, espérant que tous les hôpitaux, unités cliniques, agences de gestion et assurances maladie participeront pour diffuser davantage le programme ERAS.
Avec le rapport « Nutrition périopératoire en ERAS - Problèmes à noter et introduction d'un protocole d'intervention nutritionnelle en chirurgie » - le docteur Luu Ngan Tam, chef du département de nutrition de l'hôpital Cho Ray, a démontré qu'éviter aux patients de jeûner longtemps avant une intervention chirurgicale, ou de boire une solution glucidique 2 heures avant l'opération, une intervention nutritionnelle précoce, encourager l'exercice physique précoce... ont apporté de nombreux résultats évidents.
En fait, l’application et l’ajustement de ces étapes contribuent à réduire considérablement le taux de complications postopératoires telles que l’infection, la pneumonie, la fuite anastomotique, réduisant ainsi les coûts inutiles et augmentant la satisfaction des patients.
M. Duc a déclaré que le département élaborera de nouvelles normes de qualité de service, visant l'intégration, notamment en appliquant les normes ERAS à l'échelle d'évaluation de la qualité des services d'examen et de traitement médicaux, qui peuvent être spécifiques au domaine chirurgical ou intégrées en général.
« L’objectif ultime de l’application de l’ERAS aux normes d’évaluation de la qualité des hôpitaux est d’aider les médecins à se sentir en sécurité dans leur travail et à permettre aux patients de bénéficier des meilleurs services », a conclu le directeur du département d’examen médical et de gestion des traitements.
Source: https://tuoitre.vn/ap-dung-eras-moi-ca-phau-thuat-noi-soi-cat-dai-truc-trang-tiet-kiem-20-trieu-dong-2025070619450701.htm
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