Établir une liste des examens et traitements de médecine familiale non encore couverts par l'assurance maladie

Aujourd'hui, 4 septembre, le Comité du Front de la Patrie du Vietnam (VFF) de Hanoï a organisé une manifestation de soutien social au projet de résolution du Conseil populaire de la ville promulguant la liste des examens et traitements de médecine familiale non pris en charge par l'assurance maladie pour les établissements d'examens et de traitements de médecine familiale et la liste des soins d'urgence extrahospitaliers à Hanoï.

Vers une couverture des soins de santé

Selon un représentant du département de la Santé de Hanoï , la ville proposera 20 catégories de consultations et de traitements de médecine générale, ainsi que 22 catégories de soins d'urgence extrahospitaliers non pris en charge par l'assurance maladie. Cette mesure vise à optimiser l'accès aux soins de santé primaires pour la population, en permettant un dépistage précoce, un diagnostic rapide et une prise en charge adaptée dès les premiers stades de la maladie. L'objectif est d'améliorer l'efficacité des traitements, de réduire les coûts des consultations et des traitements, et de limiter les complications pour les patients.

Dans le même temps, afin de garantir la couverture santé de tous, la résolution vise à assurer la prise en charge et l'égalité des droits et obligations de chacun, ainsi que l'accès aux services de santé. Elle vise également à contribuer à la mise en œuvre de politiques de protection sociale adaptées au développement socio-économique de la ville dans le contexte actuel, en veillant à ce que les interventions d'urgence et le transport de patients soient effectués avec le plus grand professionnalisme et dans les meilleurs délais, afin de répondre aux besoins des patients et de la population.

Le vice-président permanent du Comité du Front de la Patrie du Vietnam de la ville de Hanoï a pris la parole lors de la conférence.

La résolution devrait être soumise au Conseil populaire de la ville lors de sa 18e session, 16e législature (2021-2026). Son adoption par le Conseil populaire établira un cadre juridique pour l'élaboration de procédures techniques et de normes technico-économiques. Ces normes serviront de base à la fixation des tarifs des consultations et traitements médicaux familiaux non pris en charge par l'Assurance maladie, ainsi que pour 22 catégories de soins d'urgence extrahospitaliers, conformément à la réglementation en vigueur et à la situation actuelle. Parallèlement, elle permettra aux prestataires de soins d'accéder à une plus grande autonomie et de calculer précisément et intégralement les composantes de leurs tarifs.

Accordez une plus grande attention aux examens médicaux familiaux et à la capacité de traitement

Lors de la conférence, les délégués ont salué le travail préparatoire du ministère de la Santé et ont convenu de la nécessité de publier la résolution. Ils ont toutefois suggéré d'en modifier le titre afin de le rendre plus concis et plus facile à comprendre. Parallèlement, les discussions ont porté sur le contenu, la portée, les bénéficiaires et les prévisions concernant l'impact social de ces services une fois mis en œuvre.

Certains délégués ont déclaré que le projet de résolution contribue à alléger la charge de travail des hôpitaux, est conforme à la loi sur la capitale de 2024 et soutient le développement du modèle de médecine familiale. Toutefois, l'organisme chargé de sa rédaction devrait évaluer l'impact de la résolution sur la sécurité sociale dans la capitale et sur le fonctionnement des centres de santé communaux, et revoir le modèle de médecine familiale afin d'en adapter correctement les ressources et les objectifs, conformément à la résolution.

Certains délégués souhaitaient également des orientations précises concernant les bénéficiaires, les méthodes de tarification, etc., afin de faciliter l'application de la résolution. Il a notamment été proposé d'accorder une plus grande attention aux capacités d'examen et de traitement en médecine familiale ; de définir les critères d'établissement des listes ; d'évaluer l'état des ressources humaines, la situation actuelle de la médecine familiale et les soins d'urgence extrahospitaliers…

Des experts et des scientifiques ont donné leur avis lors de la Conférence de critique sociale organisée par le Comité du Front de la Patrie du Vietnam de la ville de Hanoï.

De plus, de nombreux délégués ont suggéré d'ajouter des services de consultation psychologique, des services de soutien nutritionnel à domicile, des services de dépistage des maladies chroniques à domicile, la médecine traditionnelle et d'accroître les services médicaux d'urgence afin d'améliorer la qualité des services.

En conclusion de la conférence, le vice-président permanent du Comité du Front de la Patrie du Vietnam à Hanoï, Nguyen Sy Truong, a demandé au Département de la santé de Hanoï d'étudier attentivement les commentaires des délégués et des scientifiques présents afin de revoir et de corriger le document pour garantir sa conformité avec la réglementation, ainsi que la suffisance des idées et du contenu, avant de le soumettre au Conseil populaire pour promulgation.

Il est notamment recommandé que l'organisme rédacteur complète le texte et précise clairement que « les établissements de médecine générale de la ville sont enregistrés conformément à la réglementation » afin d'éviter l'exploitation d'établissements illégaux sans autorisation. Le Département de la Santé organise un contrôle des établissements de médecine générale agréés de la ville afin de garantir la santé et la sécurité des usagers lors de leurs consultations médicales.

Concernant la liste des services d'examen et de traitement médicaux stipulée dans la résolution, le vice-président permanent du Comité du Front de la Patrie du Vietnam de la ville a demandé au Département de la santé de poursuivre les recherches et de recueillir les avis d'autres organismes (Association de médecine orientale, Association de médecine traditionnelle, médecins de famille...) afin de les améliorer encore.

Concernant la liste des services d'urgence extrahospitaliers, M. Nguyen Sy Truong a suggéré que le ministère de la Santé étudie l'avis des experts, selon lequel les longues distances ne devraient pas figurer sur la liste, car les services d'urgence doivent être rapides et efficaces pour garantir la sécurité et la vie des patients.

Le Comité du Front de la Patrie Vietnamienne de la Ville a demandé au Département de la Santé de compléter rapidement les documents et de répondre par écrit aux objections de la Ville, conformément à la réglementation.

Source : https://kinhtedothi.vn/ban-hanh-danh-muc-kham-chua-benh-y-hoc-gia-dinh-chua-duoc-bhyt-thanh-toan.html