Le médecin spécialiste II Duong Minh Tri, chef adjoint du département de médecine interne, de médecine respiratoire et musculo-squelettique de l'hôpital populaire de Gia Dinh (HCMC), a déclaré que le taux de goutte chez les jeunes est passé de 15% à 20% par rapport à avant. La cause est due à des conditions alimentaires adéquates qui augmentent l'apport en protéines (manger beaucoup de viande ; boire de l'alcool, de la bière...) mais un manque d'exercice provoque une augmentation de l'acide urique dans le sang, conduisant à la goutte.
Un médecin examine un patient souffrant de goutte à l'hôpital populaire de Gia Dinh (HCMC)
Les erreurs des jeunes souffrant de goutte
Selon le Dr Duong Minh Tri, l'hôpital populaire de Gia Dinh reçoit et traite actuellement environ 10 à 15 jeunes atteints de goutte chaque jour. Les patients présentaient des degrés de douleur variables, allant d’une apparition récente à des épisodes récurrents. Le taux de jeunes qui ne suivent pas leur traitement contre la goutte à l'hôpital est de 30 à 40 %. De nombreux patients sont hospitalisés suite à des crises de douleur aiguë récurrentes. En effet, après une crise aiguë, ils n'ont besoin que de deux jours de traitement, pensant ainsi être guéris, alors que le médecin les a avertis qu'il s'agit d'une maladie nécessitant un traitement à vie. Ce n'est que lorsque la douleur réapparaît à plusieurs reprises que les patients prennent pleinement conscience de leur état », a expliqué le Dr Tri.
En règle générale, l'hôpital populaire de Gia Dinh a reçu et traité le patient TVH (34 ans, résidant à Ho Chi Minh-Ville) qui est venu se faire examiner avec des douleurs et des articulations du genou enflées. Auparavant, ce patient avait assisté à une fête. Après une nuit de sommeil, il a eu des douleurs articulaires et a donc été hospitalisé pour être soigné.
Après avoir examiné, effectué des tests et enregistré l'arthrite du patient, les médecins ; Indice d'acide urique sanguin élevé 650 mmol/litre (normal 210-450 mmol/litre chez l'homme et 150-360 mmol/litre chez la femme)... Les patients doivent être hospitalisés pour le traitement et la médication. Le médecin a traité selon le schéma médicamenteux ; En même temps, conseillez aux patients une alimentation et des exercices appropriés. Cependant, après une période de sortie de l’hôpital, M. H. a de nouveau souffert de crises de douleur aiguë.
Bien que le médecin lui ait conseillé de limiter sa consommation d'alcool et d'adapter son régime alimentaire pour inclure plus de légumes et moins de viande rouge et de fruits de mer, M. H. a déclaré qu'en raison de la nature de son travail, après s'être abstenu pendant quelques mois, pensant que sa maladie était stable, il a ignoré le régime alimentaire conseillé par le médecin. Ce n'est qu'après 2 hospitalisations et 2 traitements ambulatoires que M. H. s'est rendu compte de sa maladie et a commencé à prendre des médicaments régulièrement. Maintenant, après 3 mois, l'indice d'acide urique du patient s'est stabilisé et les douleurs articulaires ont diminué.
Le cas de M. H n’est pas rare. L'hôpital Thong Nhat (HCMC) vient de recevoir et de traiter le patient TTM (28 ans) atteint d'une infection du genou, admis dans un état de panique.
Selon sa famille, M. M. avait déjà reçu un diagnostic de goutte chronique. Au début, le patient prenait des médicaments occidentaux, mais son corps était chaud et douloureux, il a donc décidé de prendre des médicaments auprès d’un guérisseur traditionnel. En conséquence, la douleur a été rapidement soulagée et il a pu manger et dormir, alors M. M. a suivi l'herboriste pendant longtemps. Récemment, l’articulation du genou de M. M. a été gravement infectée et il a dû être hospitalisé. Il a été traité pour une infection et a dû subir une ablation de tissu nécrotique.
Maîtrise Ha Thi Kim Chi, du département de médecine interne, système musculo-squelettique, hôpital Thong Nhat, a déclaré que la goutte était autrefois courante chez les hommes d'âge moyen. De nos jours, de nombreux patients souffrant de goutte ont un âge réduit. L'hôpital reçoit régulièrement des jeunes souffrant de goutte sévère et de nombreuses complications.
Complications des tophus dans les articulations des pieds des patients goutteux
Il est nécessaire de suivre le traitement tel que prescrit par votre médecin.
Le docteur Ha Thi Kim Chi a souligné que l'automédication avec des analgésiques et des médicaments d'origine inconnue peut provoquer des saignements gastro-intestinaux, de l'ostéoporose, des fractures osseuses, du diabète et un infarctus du myocarde. En cas de rupture des tophus (tumeurs), les bactéries pénètrent dans la plaie, provoquant une arthrite septique, une infection du sang et un risque très élevé de décès. Les complications de la goutte entraînent également une perte de la fonction motrice chez les patients, ce qui affecte leur psychologie et leur qualité de vie.
Selon le Dr Chi, les causes de la goutte sont multiples. La principale raison est un trouble du métabolisme des purines qui augmente l’acide urique dans le sang, provoquant le dépôt de cristaux d’urate dans les articulations. Une alimentation riche en abats, fruits de mer, viande rouge, bière, alcool, etc. aggrave également la situation, en particulier chez les jeunes.
La maladie débute par une arthrite aiguë avec des symptômes de gonflement soudain, de chaleur, de rougeur et de douleur dans les articulations des jambes, en particulier l'articulation du gros orteil... Si elle n'est pas contrôlée, la maladie évolue pour devenir chronique et peut provoquer une raideur articulaire à long terme.
Le docteur Duong Minh Tri a déclaré que l'arthrite peut entraîner des complications avec des tophus dans les articulations ou des ulcères infectés. Dans ces cas, lorsqu'on consulte un médecin, il faut être hospitalisé pour être soigné. Il est à noter qu’une complication silencieuse très grave de l’articulation est l’insuffisance rénale lorsque l’indice d’acide urique est supérieur à 500 mmol/l pendant une longue période. Le taux de cette complication représente 25 à 30 % des patients.
Pour reconnaître la maladie, le Dr Tri a souligné qu'après une fête, au réveil le matin, le patient ressentira des douleurs articulaires ou une légère douleur au niveau des orteils et des pieds. De plus, la douleur n'est pas typique comme au niveau du genou, du coude... Ces douleurs deviennent alors souvent intenses, obligeant le patient à se rendre à l'hôpital pour examen et traitement.
Les médecins recommandent aux patients souffrant de goutte de consulter un médecin et de prendre les médicaments prescrits ; Parlez à votre médecin avant d’utiliser tout nouveau médicament ou supplément. De plus, les patients doivent respecter strictement leur régime alimentaire, leur nutrition et leurs exercices pour aider à stabiliser la goutte.
S'abstenir de viande rouge : un défi pour les jeunes
Selon le Dr Duong Minh Tri, il est très difficile d’adapter le régime alimentaire des jeunes. En principe, les personnes souffrant de goutte doivent s’abstenir de 100 % de viande rouge. Cependant, tout le monde ne peut pas le faire, en particulier les jeunes en raison de la nature de leur travail, de leur style de vie...
« Il est souvent préférable pour les personnes âgées de suivre un régime alimentaire. Par conséquent, si le patient ne peut pas s'en passer, il doit manger le moins possible. Il doit notamment faire de l'exercice 20 à 30 minutes par jour pour aider l'organisme à mieux métaboliser l'acide urique. De plus, le patient peut consommer de la viande blanche avec modération ou davantage de légumes, de tubercules et de fruits pour éviter un taux élevé d'acide urique », a souligné le Dr Tri.
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