Les patients cardiaques devraient-ils se faire vacciner contre la grippe ?

À quoi les patients cardiaques doivent-ils faire attention lorsqu'ils se font vacciner contre la grippe ?

Face aux inquiétudes de nombreux patients atteints de maladies cardiovasculaires quant à la vaccination antigrippale, notamment dans le contexte de l'épidémie actuelle, la professeure agrégée Nguyen Thi Thu Hoai, directrice de l'Institut national de cardiologie de l'hôpital Bach Mai, a insisté : « Les patients souffrant de maladies cardiovasculaires devraient se faire vacciner contre la grippe chaque année. Cette recommandation est clairement formulée par des associations cardiovasculaires de renom telles que l'American Heart Association, l'European Heart Association et la Vietnam Heart Association. Le vaccin antigrippal réduit le risque d'événements cardiovasculaires de 15 à 45 %. La vaccination est recommandée pour tous les patients cardiovasculaires, y compris ceux souffrant d'insuffisance cardiaque ou ayant subi une intervention coronarienne, les patients atteints d'hypertension, de valvulopathie et de cardiomyopathie. »

Des médecins de l'hôpital Bach Mai examinent des patients atteints de maladies cardiovasculaires. (Photo : BD).

Le Dr Thu Hoai a ajouté que les patients souffrant de maladies cardiovasculaires doivent consulter un cardiologue avant la vaccination afin de s'assurer de la stabilité de leur état cardiovasculaire et de leur tension artérielle. Il est important de noter que la vaccination est contre-indiquée en cas d'hypertension ou d'hypotension, d'urgence cardiovasculaire ou d'insuffisance cardiaque décompensée. Pour des raisons de sécurité, seuls les vaccins inactivés sont recommandés ; les vaccins vivants atténués sont à proscrire.

Avec l'arrivée de la saison des pluies, le risque d'épidémie de grippe augmente.

Le temps se rafraîchit dans le Nord et devrait continuer à se rafraîchir, devenant humide. Dans un contexte d'augmentation des cas de grippe saisonnière, ces conditions météorologiques constituent un facteur de risque important pour la propagation de la maladie, notamment chez les patients présentant des comorbidités telles que des affections cardiovasculaires ou respiratoires.

Selon le Dr Hoai, la grippe saisonnière peut aggraver les symptômes chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et augmenter le risque de complications cardiovasculaires aussi bien chez les personnes en bonne santé que chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire sous-jacente.

La grippe saisonnière peut provoquer de la fièvre, une déshydratation et une augmentation des besoins en oxygène, ce qui accroît le travail du cœur et peut facilement entraîner une insuffisance cardiaque aiguë décompensée chez les patients déjà atteints, augmentant ainsi le risque d'arythmie chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires. De plus, les patients souffrant d'hypertension artérielle ou d'insuffisance cardiaque se voient souvent prescrire des vasodilatateurs et des diurétiques. Or, en cas de grippe, la fièvre peut provoquer une déshydratation et une vasodilatation, nécessitant une consultation rapide chez un cardiologue afin d'adapter leur traitement.

La grippe saisonnière peut également accroître le risque de complications cardiovasculaires, tant chez les personnes en bonne santé que chez les patients souffrant d'une maladie cardiovasculaire sous-jacente. Dans certains cas, elle peut entraîner une myocardite aiguë, provoquant des arythmies aiguës et une insuffisance cardiaque aiguë rapidement progressive. Cette maladie est d'autant plus dangereuse chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire chronique.

De plus, la grippe saisonnière provoque souvent des réactions inflammatoires systémiques, augmentant le risque de troubles de la coagulation sanguine, ce qui accroît le risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires athéroscléreuses.

Durant cette « saison » de la grippe, la professeure agrégée, Dr Nguyen Thi Thu Hoai, recommande aux patients de prêter attention à trois points principaux : leur traitement médicamenteux, leur mode de vie et leur alimentation.

Dans le cadre de ce traitement médicamenteux, les patients doivent respecter scrupuleusement la posologie de leurs médicaments cardiovasculaires (notamment les antihypertenseurs, les anticoagulants et les statines) et ne pas interrompre leur prise de l'autre. Il est primordial qu'ils comprennent les médicaments qu'ils prennent et leurs principaux effets afin d'assurer un suivi approprié.

Certains médicaments couramment utilisés pour traiter les symptômes de la grippe, tels que les analgésiques et les antipyrétiques, en particulier les AINS (ibuprofène...) ou les corticostéroïdes, peuvent aggraver les symptômes d'insuffisance cardiaque et d'hypertension artérielle ; il est donc conseillé de consulter un cardiologue et un spécialiste des maladies infectieuses avant de les utiliser.

La grippe peut provoquer une forte fièvre, une vasodilatation importante et une déshydratation ; par conséquent, si des patients atteints de maladies cardiovasculaires prennent des vasodilatateurs ou des diurétiques, ils doivent être étroitement surveillés et le cardiologue en charge du traitement doit être informé afin d'adapter la posologie en temps opportun.

Concernant les activités quotidiennes, les personnes souffrant de problèmes cardiaques doivent se faire vacciner contre la grippe chaque année ; elles doivent prévenir l’infection en portant un masque, en se lavant les mains et en évitant les lieux fréquentés. Par ailleurs, il est important de se reposer de manière responsable .

De plus, il est nécessaire d'avoir un régime alimentaire adapté, de renforcer l'immunité en prenant des suppléments de vitamine C (orange, goyave), de zinc (graines, viande), d'ail ; de maintenir un équilibre hydrique, de boire suffisamment d'eau (1,5 à 2 litres par jour) ; et de contrôler la tension artérielle en suivant un régime pauvre en sel, en limitant les graisses animales et en augmentant la consommation de légumes verts et de poisson.

« Si un patient souffrant de problèmes cardiovasculaires contracte la grippe, il doit suivre le traitement prescrit par son infectiologue et consulter son cardiologue afin de déterminer s’il convient d’adapter son traitement cardiovasculaire. En cas de symptômes tels qu’une tachycardie prolongée, un essoufflement, des douleurs thoraciques ou un gonflement des jambes, un examen cardiovasculaire doit être immédiatement réalisé », a précisé le Dr Thu Hoai.

Source : https://www.baogiaothong.vn/benh-nhan-tim-mach-co-nen-tiem-vaccine-phong-cum-192250213160801864.htm