Des démangeaisons soudaines, parfois persistantes pendant dix ans, que faire ?

Des médecins de l'hôpital de dermatologie de Hô Chi Minh-Ville examinent un patient présentant des démangeaisons généralisées. - Photo : XUAN MAI

Il convient de mentionner qu'ils souffrent de démangeaisons sans en connaître la cause exacte, même s'ils ont subi de nombreux tests et pris des médicaments régulièrement chaque jour pendant une longue période...

Pourquoi ces démangeaisons soudaines et constantes, et comment y remédier ?

Des démangeaisons depuis près de la moitié de ma vie, cause inconnue

Âgé de 44 ans, M. TD (résidant à Hô Chi Minh-Ville) souffre de démangeaisons depuis 21 ans. Au début, il a consulté de nombreux hôpitaux de la ville et subi de nombreux examens. Tous ont conclu à une urticaire allergique idiopathique. Actuellement, M. TD prend un comprimé par jour pour prévenir les récidives.

« Les premières années, j'étais très désemparé. Plus les démangeaisons persistaient, plus je constatais que même sans contact avec du pollen ni consommation de fruits de mer, elles persistaient. C'était insupportable : mon corps était rouge sur de nombreuses parties, même mon cuir chevelu me démangeait. Je ne dormais pas, et ma qualité de vie en était fortement affectée. Parfois, je réprimais les démangeaisons, je n'osais pas me gratter, mais ma peau restait rouge et les démangeaisons s'étendaient à d'autres endroits », a confié M. D.

Comme M. D., Mme BN (30 ans) a eu plus de chance, car les démangeaisons n'ont duré qu'une journée. Cependant, pendant cette période, Mme BN ne pouvait plus se supporter et a passé presque toute la nuit à se gratter. Les zones grattées ont alors enflé, formant de grandes et petites plaques, et certaines ont même pelé à force de se gratter.

« Ça me démangeait tellement que je devais me gratter très fort pour essayer de calmer la démangeaison. Mais plus je me grattais, plus ça me démangeait. Même une douche n'y faisait rien. N'en connaissant pas la cause, la démangeaison a disparu d'elle-même le lendemain, avant même que je puisse aller chez le médecin », a déclaré Mme N.

S'adressant à Tuoi Tre, le Dr Nguyen Vu Hoang, chef du département du personnel de l'hôpital de dermatologie de Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que de nombreuses maladies de la peau peuvent provoquer des démangeaisons prolongées et récurrentes telles que la dermatite atopique, la dermatite allergique, le psoriasis, etc.

Cependant, lorsqu'une personne présente des démangeaisons soudaines et récurrentes qui disparaissent généralement après quelques minutes à quelques heures (généralement moins de 24 heures), et que la peau ne présente aucun signe inhabituel après la disparition des démangeaisons, alors cette personne souffre d'urticaire chronique.

L'urticaire chronique se divise en deux grands groupes : l'urticaire chronique avec facteurs déclenchants et l'urticaire chronique idiopathique (c'est-à-dire dont la cause reste inconnue malgré de nombreux examens). De ces deux groupes, l'urticaire chronique idiopathique est la plus fréquente.

Il faut exclure les maladies connexes

Le docteur Nguyen Tien Thanh examine un patient - Photo : BVCC

Le docteur Nguyen Tien Thanh, membre de l'Association vietnamienne de dermatologie, explique que les démangeaisons se définissent comme une sensation désagréable sur la peau qui donne envie de se gratter. Les symptômes de démangeaisons peuvent être causés par diverses maladies, notamment dermatologiques, telles que l'urticaire chronique, la dermatite atopique, la dermatite de contact allergique, les infections parasitaires, la gale, le psoriasis, les mycoses cutanées, le prurit idiopathique et les allergies médicamenteuses.

Les démangeaisons peuvent également être provoquées par certaines maladies systémiques telles que la cholestase, l'insuffisance rénale, les maladies endocriniennes et métaboliques (diabète, hyperthyroïdie, hypothyroïdie), les infections parasitaires, l'anémie, la carence en fer, les carences vitaminiques, les maladies du système nerveux central, la grossesse…

« Par ailleurs, certaines personnes souffrent de démangeaisons d'origine inconnue, également appelées démangeaisons idiopathiques. Le taux de démangeaisons idiopathiques, associées à certaines affections dermatologiques sans cause connue, n'a pas été précisément recensé, mais selon certaines études, il se situerait entre 0,5 et 1 % de la population. Les symptômes de ces démangeaisons relèvent du groupe des dermatoses allergiques, et une prédisposition allergique est probablement en cause ; il existe donc un facteur génétique (hérédité) impliqué », a précisé le Dr Thanh.

Concernant l'urticaire chronique, le Dr Hoang a indiqué qu'elle peut apparaître à tout âge, mais qu'elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 25 à 55 ans et que les femmes sont plus susceptibles d'en souffrir que les hommes. L'incidence de la maladie varie considérablement selon les régions, allant de 1 % à 24 % de la population ayant déjà souffert d'urticaire chronique au cours de leur vie.

Cette maladie nécessite souvent un traitement de longue durée ; plus la durée du traitement continu est longue, plus les chances de guérison sont élevées.

De nombreuses études indiquent que 50 % des patients atteints d'urticaire chronique souffrent de la maladie depuis moins de deux ans. Cependant, d'autres études montrent que jusqu'à 20 % des patients en sont atteints depuis plus de dix ans.

Des études ont montré que l'urticaire chronique spontanée représente jusqu'à 80 % des cas d'urticaire chronique. Bien que fréquente et nécessitant un traitement prolongé, l'urticaire chronique spontanée répond très bien aux antihistaminiques.

Comment soulager les démangeaisons ? Est-il dangereux de prendre des médicaments en continu ?

Pour soulager les démangeaisons, le Dr Thanh recommande l'utilisation de médicaments topiques, de crèmes hydratantes, de médicaments par voie orale ou d'autres traitements (laser, lumière, etc.). Le dermatologue choisira l'option la plus appropriée en fonction de chaque situation.

Si les démangeaisons courantes ne s'améliorent pas avec des compresses froides ou d'autres crèmes en vente libre, il est préférable de consulter un spécialiste.

« Beaucoup de gens croient à tort que prendre un bain chaud soulage les démangeaisons, surtout celles qui sont généralisées. Or, c'est une idée fausse et dangereuse. Plus la température est élevée (chaud), plus les démangeaisons s'intensifient, et inversement, la fraîcheur peut atténuer ces premiers symptômes », a souligné le Dr Thanh.

Pour les patients atteints d'urticaire chronique, le Dr Hoang recommande de prendre des médicaments (généralement des antihistaminiques) en continu, même si les démangeaisons ont disparu, jusqu'à la guérison complète de la maladie.

De nombreuses études ont démontré que les antihistaminiques de deuxième génération sont relativement sûrs.

Se gratter pour soulager les démangeaisons

Le Dr Nguyen Tien Thanh a déclaré que les démangeaisons sont un réflexe protecteur naturel du corps, au même titre que d'autres sensations (comme la douleur, le toucher, les vibrations, le froid et la chaleur), pour aider la peau et le corps à lutter contre les agents reconnus comme nocifs.

En cas de démangeaisons, le corps réagit généralement par le grattage pour les soulager. Cependant, des actions comme se gratter ou se pincer irritent la peau, endommagent sa surface et augmentent le risque d'infections et d'autres surinfections (mycoses, virus, etc.).

Certaines maladies de peau courantes, comme le psoriasis, le prurigo, certains lichens plans, les verrues..., présentent le phénomène de formation de nouvelles lésions précisément au niveau de la lésion cutanée, aggravant ainsi l'état du patient.

Source : https://tuoitre.vn/bong-dung-bi-ngua-co-khi-chuc-nam-khong-khoi-lam-sao-20241021230042695.htm