Il faut modifier les allocations de soins de santé pour répondre aux besoins actuels

Le régime actuel des indemnités permanentes, des indemnités de prévention des épidémies et des indemnités d'intervention chirurgicale est en vigueur depuis 2011 jusqu'à présent, après 13 ans de mise en œuvre, il n'a pas été modifié ni ajusté tandis que le salaire de base a été multiplié par 8.

Le Ministère de la Justice vient d'annoncer le dossier d'évaluation du projet de décret portant établissement d'un certain nombre de régimes spéciaux d' indemnités pour les fonctionnaires, les employés publics, les ouvriers et les forces armées dans les établissements publics de santé , régime d'indemnités anti-épidémiques ; régime de soutien au personnel médical dans les villages, les groupes résidentiels et les sages-femmes dans les villages et les hameaux .

Le niveau des indemnités des travailleurs médicaux est resté inchangé pendant 13 ans, tandis que le salaire de base a été multiplié par 8.

Le projet a été élaboré par le ministère de la Santé et a déjà reçu des commentaires publics de la part de personnes, de ministères, de départements, de branches et d'organisations sociales sur le portail d'information électronique du ministère de la Santé.

Selon le ministère de la Santé, bien que les régimes actuels d'allocations régulières, d'allocations de prévention des épidémies et d'allocations pour interventions chirurgicales soient versés depuis 2011, le niveau des allocations étant assez élevé par rapport au salaire de base de l'époque.

Cependant, jusqu'à présent, après 13 ans de mise en œuvre, il n'y a eu aucun amendement ou ajustement alors que le salaire de base a été multiplié par 8, sa valeur ayant doublé, passant de 830 000 VND à 2 340 000 VND.

La réglementation actuelle concernant le champ d'application, les bénéficiaires et le montant des allocations a révélé de nombreuses lacunes. Par exemple, la dénomination de l'allocation permanente n'est plus conforme à la Loi sur les examens et traitements médicaux ; les noms de certains organismes bénéficiaires ont changé dans d'autres documents ; certains bénéficiaires n'ont pas été mis à jour.

En particulier, les allocations, dont les montants spécifiques ont été dévalués après treize ans sans ajustement, doivent être étudiées, révisées et complétées pour s'adapter à la réalité.

Le Ministère de la Santé estime qu'il est actuellement nécessaire de promulguer un décret réglementant un certain nombre de régimes d'indemnités spéciales pour les fonctionnaires, les employés publics et les travailleurs des établissements de santé publique, les régimes d'indemnités anti-épidémiques, les régimes de soutien pour le personnel médical dans les villages, les groupes résidentiels et les sages-femmes dans les villages et les hameaux.

C'est la base sur laquelle les localités et les établissements de santé publique doivent émettre des réglementations et mettre en œuvre un certain nombre de régimes d'indemnités spéciales pour les fonctionnaires, les employés publics et les travailleurs des établissements de santé publique, des régimes d'indemnités anti-épidémiques et des régimes de soutien pour le personnel médical dans les villages et les groupes résidentiels ; et les sages-femmes dans les villages et les hameaux pour assurer le maintien stable des ressources humaines pour accomplir la tâche de prendre soin de la santé de la population.

Au lieu d’être fixe, la nouvelle indemnité sera calculée en pourcentage du salaire de base.

La première modification proposée par le ministère de la Santé consiste à remplacer l'« indemnité permanente » par « indemnité de garde », conformément à la loi de 2023 sur les examens et traitements médicaux. Il s'agit non seulement d'adapter la terminologie, mais aussi d'élargir l'organisation des horaires de travail, la rendant plus flexible selon le type d'unité. Les personnels des services de réanimation, d'urgence, d'anesthésie, de néonatalogie et de psychiatrie ont droit à des indemnités adaptées à la nature spécifique de leur travail 24 h/24 et 7 j/7.

Parallèlement, les indemnités pour actes chirurgicaux et interventionnels ont été revues de manière plus complète. Elles s'appliquent désormais non seulement aux médecins, mais aussi aux techniciens, infirmiers, sages-femmes et au personnel de soutien chirurgical.

Le ministère de la Santé prévoit de calculer les indemnités en pourcentage du salaire de base, au lieu de l'ancien niveau fixe, afin de garantir qu'elles soient proportionnelles au poste et aux qualifications professionnelles.

Ainsi, chaque quart de travail, opération ou journée de lutte contre l'épidémie sera calculé à hauteur de 5 à 20 % du salaire de base, soit entre 117 000 et 468 000 VND selon le type et les conditions de travail. Cette nouvelle méthode de calcul permet d'augmenter l'indemnité proportionnellement à l'ajustement du salaire de base, tout en reflétant précisément l'intensité réelle du travail.

Notamment, l'indemnité anti-épidémique est devenue un mécanisme permanent. Au lieu de s'appliquer uniquement en cas d'épidémie majeure, le projet l'étend aux activités de prévention et de lutte contre les épidémies, les intoxications, les catastrophes médicales et les situations d'urgence publique. Les membres du comité directeur, les chauffeurs, les médias ou le personnel logistique, s'ils sont directement impliqués, bénéficieront également d'indemnités, d'une aide au logement et d'une protection du travail.

Proposition visant à accroître le niveau de soutien aux soins de santé primaires

Un autre point important de ce projet de décret est la conversion de « l'allocation aux agents de santé des villages et des hameaux » en « régime de soutien mensuel » et l'élargissement de son application aux agents de santé des groupes résidentiels des quartiers et des villes.

Actuellement, conformément à la décision 75/2009/QD-TTg, l’allocation n’est que de 300 000 à 500 000 VND par mois, selon la localité, et est payée à partir du budget local.

Le ministère de la Santé a proposé une forte augmentation du soutien aux soins de santé primaires.

Le dernier projet augmente le niveau de soutien à 0,6 à 1,0 fois le salaire de base, soit environ 1,4 à 2,3 millions de VND/mois lorsqu'il est calculé selon le nouveau salaire de base de 2,34 millions de VND appliqué à partir du 1er juillet 2024. Pour les sages-femmes de village - la force spécialisée dans les soins de santé maternelle et infantile dans les zones reculées, le niveau de soutien peut aller jusqu'à 1,2 fois le salaire de base, soit près de 2,8 millions de VND/mois.

Selon le ministère de la Santé, le nouveau niveau de soutien devrait augmenter de 1,5 à 2 fois par rapport au niveau actuel (actuellement de 400 000 à 500 000 VND/mois), pour les aider à maintenir leur vie et à se sentir en sécurité dans leur travail.

Le projet de décret ajoute également de nombreux nouveaux groupes de personnes : officiers, soldats, policiers, personnels de défense travaillant dans les établissements médicaux des forces armées ; organisations médico-légales et psychiatriques ; établissements publics d’aide sociale prenant en charge les malades, les blessés et les militaires malades. Il s’agit de forces effectuant des missions de santé publique, mais qui ne bénéficient pas d’indemnités spéciales depuis de nombreuses années.

Toutes les indemnités et aides sont calculées sur la base du nouveau salaire de base de 2,34 millions de VND par mois, conformément au décret 73/2024/ND-CP. Cet ajustement permet de synchroniser la politique salariale et de garantir que les revenus des fonctionnaires ne soient pas réduits lors de la mise en œuvre des réformes, conformément à la résolution 27-NQ/TW et à la conclusion 83-KL/TW du Bureau politique.

La question de l'ajustement et de l'augmentation des indemnités du personnel médical a été soulevée et recommandée à maintes reprises par les électeurs. Plus récemment, les électeurs des provinces de Lao Cai et de Thanh Hoa ont également proposé d'augmenter les indemnités de permanence du personnel médical afin de tenir compte de la situation actuelle.

En réponse aux électeurs, le ministre de la Santé Dao Hong Lan a déclaré qu'en mettant en œuvre la résolution n° 72-NQ/TW du 9 septembre 2025 du Politburo sur un certain nombre de solutions révolutionnaires pour renforcer la protection, les soins et l'amélioration de la santé de la population ; en même temps qu'en mettant en œuvre la décision n° 150/QD-TTg du 16 janvier 2025 du Premier ministre promulguant le programme de travail 2025, le ministère de la Santé achève un projet de décret stipulant un certain nombre de régimes d'indemnités spéciales pour les fonctionnaires, les employés publics, les travailleurs et les forces armées dans les établissements de santé publique.

Ce décret stipule également le régime d'indemnités anti-épidémiques, le régime de soutien au personnel médical des villages, aux groupes résidentiels et aux sages-femmes des villages et hameaux, qui devraient être soumis au gouvernement au quatrième trimestre 2025.

Selon le ministre Dao Hong Lan, dans le projet, le ministère de la Santé propose d'ajuster les niveaux des indemnités de service, des indemnités de chirurgie et d'intervention, des indemnités de prévention des épidémies et des indemnités de repas dans le sens de l'héritage de la décision n° 73/2011/QD-TTg mais en les mettant à jour sur la base du nouveau niveau de salaire de base.

Le ministère de la Santé a calculé les niveaux d’ajustement correspondants, en veillant à ce qu’ils soient cohérents avec la réalité et en contribuant à motiver et à encourager le personnel médical de base à travailler en toute sérénité.

suckhoedoisong.vn

Source : https://baolaocai.vn/can-thay-doi-che-do-phu-cap-y-te-de-dap-ung-nhu-cau-hien-nay-post883966.html