Actualités médicales du 20 octobre : Attention aux maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques
Le Dr Nguyen Trong Khoa, directeur adjoint du département des examens médicaux et de la gestion des traitements, a déclaré que les maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques constituent actuellement un sujet de préoccupation particulière.
Attention aux maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques
Selon M. Khoa, le nombre de diabétiques dans le monde atteint 537 millions, celui des insuffisants cardiaques plus de 60 millions et, surtout, celui des patients souffrant d'insuffisance rénale chronique plus de 850 millions. Ces maladies représentent un fardeau pour la santé des populations et le système de santé de chaque pays.
Les maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques sont aujourd’hui particulièrement préoccupantes. |
L'association de maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques représente un défi majeur pour la médecine moderne. Ces maladies alourdissent non seulement le fardeau de la maladie pour le système de santé, mais affectent également gravement la qualité de vie des patients et de leurs familles, en particulier des personnes âgées atteintes de plusieurs pathologies simultanées nécessitant soins et traitements.
Le chef du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements a déclaré que ces dernières années, le ministère de la Santé a déployé des efforts pour promouvoir des programmes de prévention, de contrôle et de gestion des maladies non transmissibles, notamment les maladies cardiovasculaires, rénales et urinaires et les troubles métaboliques.
Les directives diagnostiques pour les maladies cardiovasculaires, endocriniennes-diabétiques et rénales ont été publiées de manière assez complète et sont régulièrement mises à jour, aidant les établissements d'examen et de traitement médicaux à disposer de documents pratiques et à améliorer la qualité de la gestion et du traitement des maladies.
Cependant, la réalité actuelle exige une approche plus globale et multidimensionnelle, notamment une coordination interdisciplinaire entre les spécialités cardiovasculaires, néphrologiques et endocrinologiques.
Le Dr Duong Huy Lieu, président de l'Association d'économie de la santé, a également déclaré que les maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques coexistent souvent et se favorisent mutuellement, aggravant le pronostic du patient, tout en créant une charge supplémentaire pour le diagnostic, le traitement et le système de santé si elles ne sont pas dépistées, détectées, traitées et gérées de manière globale dans ces trois aspects.
Pour en savoir plus sur le fardeau des maladies cardiovasculaires, selon le professeur Dr Nguyen Thi Thu Hoai, directeur adjoint de l'Institut cardiaque du Vietnam, les maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques réduisent souvent sérieusement l'espérance de vie du patient, surtout si elles coexistent.
Le diabète et l'hypertension sont responsables de plus de 80 % des insuffisances rénales terminales (IRT) dans le monde. Les maladies cardiovasculaires touchent 40 % des patients diabétiques, et au moins 30 % d'entre eux souffrent d'une maladie cardiovasculaire.
Le dysfonctionnement cardiaque aggrave la charge rénale et métabolique. Les anomalies cardiaques influencent la progression et l'évolution des maladies rénales et métaboliques.
Au Vietnam, 55 % des patients atteints de diabète de type 2 présentent des complications, le coût du traitement des complications représente 70 % du coût total du traitement des patients diabétiques, et parmi les complications, le traitement des complications cardiovasculaires représente le coût le plus élevé.
Davantage de cas d'urgence et de décès imminents dus à la consommation d'eau alcaline pour soigner des maladies
L'hôpital Bach Mai a indiqué avoir récemment reçu de nombreux patients intoxiqués par l'eau alcaline. Le patient PTM (60 ans, Tan Dan, Soc Son, Hanoï) en est un exemple typique. Il a été admis à l'hôpital épuisé, avec des membres affaiblis, et souffrant de vomissements incessants depuis plusieurs jours, notamment de suc gastrique et de bile.
Le patient a été transféré au centre antipoison de l'hôpital Bach Mai avec un diagnostic d'intoxication à l'eau alcaline, d'alcalose métabolique et d'hypokaliémie. Les résultats des analyses sanguines du patient M ont clairement révélé de nombreux indicateurs anormaux.
Selon la patiente, à cause de nombreuses maladies de l'estomac, du duodénum, du côlon, d'une tumeur de la thyroïde, d'engourdissements des mains et des pieds... en entendant les villageois répandre la nouvelle sur l'adresse de l'eau qui guérit toutes les maladies juste dans la région, Mme M s'y est également rendue et a demandé à être soignée.
« Là-bas, on ne vous examine pas, on vous interroge simplement sur votre état de santé et on vous conseille de boire de l'eau filtrée tous les jours, éventuellement avec un peu de sel pour faciliter la consommation, et de ne rien manger. Buvez au moins 5 à 6 litres d'eau par jour, pendant 10 à 15 jours », a expliqué Mme M. à propos du traitement.
Cependant, après moins de 5 jours de consommation d’eau et de jeûne, Mme M. ne pouvait plus se tenir debout, a commencé à vomir continuellement et a dû être hospitalisée en urgence.
Auparavant, l'hôpital Bach Mai avait reçu un groupe de patients qui utilisaient également un type d'eau présenté comme eau alcaline pour traiter leur maladie.
Ces trois patients souffrant d'insuffisance rénale étaient sous hémodialyse périodique à l'hôpital général de Lai Chau, mais ont arrêté leur dialyse et se sont rendus à Thanh Oai pour boire de l'eau afin de guérir leur maladie, comme le patient M à Soc Son : boire 6 litres d'eau par jour et jeûner complètement pendant 15 à 20 jours. Cependant, après seulement deux ou trois jours d'ingestion, ces patients ont eu des difficultés respiratoires et sont tombés dans le coma, nécessitant une prise en charge aux urgences.
Les patients présentant une altération de la conscience, une insuffisance respiratoire, une lésion myocardique grave, un œdème pulmonaire aigu dû à des complications de surcharge liquidienne sur la base d'une insuffisance rénale chronique ont été intubés, ventilés et soumis à une dialyse d'urgence immédiatement après leur admission.
Il convient de mentionner que les résultats des tests sur la quantité d'urée, de potassium et de créatinine dans le sang ont augmenté de manière très élevée : l'urée 3 fois plus élevée que la normale, la créatinine 10 à 15 fois plus élevée que la normale.
Ces patients ont eu la chance de bénéficier d’une dialyse en temps opportun, évitant ainsi la mort, d’être traités jusqu’à ce qu’ils soient stables et de reprendre un programme de dialyse régulier pour maintenir leur santé et leur vie.
L'angine de poitrine met en garde contre une maladie dangereuse
L'homme a soudainement ressenti une douleur thoracique gauche qui s'est propagée au bras et s'est aggravée à l'effort. À son admission à l'hôpital, le médecin a diagnostiqué une sténose coronarienne.
M. PVT, 64 ans (résidant à Quang Ninh), a été transporté à l'hôpital Bai Chay (Quang Ninh) pour un traitement d'urgence avec une douleur thoracique gauche irradiant vers le bras, la douleur augmentant avec l'effort.
Les résultats de l'examen et de la coronarographie ont révélé un rétrécissement de 90 % de l'artère coronaire. Le Dr Dinh Danh Trinh, chef adjoint du service de cardiologie, et son équipe sont intervenus pour poser deux stents dans la section rétrécie. Après l'intervention, l'état de santé du patient était stable.
Le docteur Trinh a déclaré que l'angine instable survient en raison d'une diminution soudaine du flux sanguin coronaire vers le muscle cardiaque, souvent due à l'athérosclérose entraînant un blocage partiel ou complet de la lumière du vaisseau sanguin.
Les symptômes de l'angine instable sont plus intenses et durent plus longtemps. Les crises d'angine ont tendance à être plus fréquentes et à s'intensifier.
L'angine instable peut entraîner un infarctus du myocarde et menacer la vie du patient si elle n'est pas traitée rapidement.
De nombreux facteurs augmentent le risque d’angine instable, comme le tabagisme, les personnes atteintes d’athérosclérose, les artères fragiles et rigides, les personnes ayant des antécédents d’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité, etc. De plus, l’âge, le sexe et la race créent également des risques d’angine instable.
Pour prévenir l'angine instable et les maladies coronariennes, le Dr Trinh recommande d'adopter un mode de vie sain, de s'abstenir de consommer de l'alcool, du tabac et des stimulants. Adopter un programme de travail et de repos raisonnable, éviter le stress, suivre un régime alimentaire équilibré et équilibré, et éviter les excès de poids.
Faire de l'exercice quotidiennement contribue à améliorer la santé, à augmenter la résistance, à maintenir un poids raisonnable et à éviter le surpoids ou l'obésité. En particulier, contrairement à l'angine stable, l'angine instable peut survenir à tout moment avant une crise cardiaque. Sans traitement adéquat, le risque de décès est élevé.
Par conséquent, lorsqu’ils constatent des signes d’angine instable, les patients doivent consulter un médecin pour en découvrir la cause et déterminer l’état de santé exact pour une intervention rapide.
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