Anorexie mentale à l'adolescence

La peur obsessionnelle du poids conduit à des troubles alimentaires et à l’anorexie mentale. Cette maladie touche davantage les femmes que les hommes et est plus fréquente pendant la puberté.

Épuisé par la peur obsessionnelle de la graisse

Le patient NKMA, âgé de 16 ans, a été amené à l'Institut de santé mentale (hôpital Bach Mai) par ses proches pour un examen dans un état de fatigue, son poids passant de 47 kg à seulement 36 kg, malgré une taille de 1,57 m.

La mère d'A. a dit qu'avant, elle était toujours heureuse et sociable, mais depuis 4 mois, elle a perdu du poids et récemment, elle n'a pas pu manger ou a vomi après avoir mangé. Les résultats scolaires d’A. ont également diminué et il est devenu de plus en plus renfermé.

Une jeune patiente souffrant d'anorexie mentale est consultée et examinée par un médecin

Selon la mère du patient, A. avait précédemment déclaré qu'il souhaitait perdre du poids pour avoir un corps mince comme son idole. Depuis la perte de poids rapide, depuis plus de 3 mois maintenant, la patiente a également perdu ses règles. À l'hôpital, malgré son corps très mince, cette élève de 10e année a toujours pensé qu'elle était très normale. A. a reçu un diagnostic d’anorexie mentale.

Selon le Dr Nguyen Phuong Linh, du Département de traitement des troubles mentaux émotionnels - Institut de santé mentale, les médecins viennent de terminer un traitement de plus d'un mois pour un patient de 13 ans (à Hanoi ). Il y a plus d'un an, le garçon pesait 67 kg et mesurait 1,56 m. Pendant qu'il jouait, ses amis se moquaient de lui parce qu'il était gros, alors cet étudiant réfléchissait beaucoup et était toujours complexé. Après cela, le garçon a recherché des méthodes de perte de poids sur les réseaux sociaux, a réduit toute consommation alimentaire et a pratiqué des exercices de combustion des graisses à haute intensité.

À cette époque, T. est entré dans la puberté, sa taille a augmenté rapidement, son poids a également diminué et son corps est devenu bien proportionné. Cependant, il continue à suivre son régime alimentaire et à faire de l’exercice. T. est devenu progressivement mince, mais le garçon était toujours hanté et pensait que ses bras, ses jambes et son ventre étaient toujours gros. Au moment de sa visite à l'hôpital, le patient mesurait 1,73 m et pesait 50 kg. Bien que ses parents lui aient conseillé d’arrêter le jeûne et de faire de l’exercice, l’étudiant n’a pas écouté. Il ne mangeait presque pas de viande ni de poisson, très peu de légumes et seulement quelques cuillerées de riz à midi et au dîner. Même s'il ne fait pas d'exercice, T. se sent malheureux, agité et irritable...

Voyant T. maigre, fatigué et plus lent, sa famille l'a emmené à l'hôpital Bach Mai pour examen et consultation. Cependant, à son retour chez lui, il n'a pas changé. La famille a de nouveau emmené son enfant à l'hôpital et on lui a demandé de voir un psychiatre. Le patient a été admis à l’hôpital avec un diagnostic d’anorexie mentale/bradycardie sinusale (un type de trouble du rythme cardiaque). Après plus d'un mois de traitement, T. a commencé à avoir de l'intérêt pour manger, la quantité des repas principaux répondait aux exigences et se sentait délicieux, n'ayant plus peur de prendre du poids. Récemment, lors d’un réexamen, le patient était en bonne santé et émotionnellement stable.

Les enfants pubères sont sensibles

Le docteur Vu Son Tung, chef adjoint du département de traitement des troubles mentaux émotionnels - Institut de santé mentale, a déclaré qu'il existe deux types d'anorexie mentale. La première consiste à limiter l’apport alimentaire : le patient limite la quantité de nourriture ingérée en mangeant le moins possible. La deuxième consiste à manger et à éliminer : le patient mange de la nourriture mais vomit ensuite ou utilise des laxatifs pour expulser la nourriture. Les personnes atteintes de cette maladie ont peur de prendre du poids et de modifier leur image corporelle. Ils pensent toujours qu’ils sont en surpoids alors que leur poids est tout à fait normal, et même s’ils ont souvent faim, ils refusent de manger. En raison de symptômes digestifs, cardiovasculaires et endocriniens, l’anorexie mentale est souvent mal diagnostiquée.

Selon le Dr Tung, cette maladie débute souvent pendant la puberté et change d’apparence. L'incidence chez les femmes est 3 fois plus élevée que chez les hommes, avec 85 % des patients âgés de 13 à 18 ans. En particulier, le nombre de personnes de moins de 15 ans atteintes de la maladie est en augmentation.

Il existe des cas de jeûne prolongé pour perdre du poids et également d'aménorrhée, nécessitant un traitement nutritionnel et un ajustement psychologique pendant plusieurs mois, voire des années, pour revenir à la normale. Il y a des cas où les gens sont déjà très minces mais essaient quand même de perdre du poids en jeûnant, en provoquant des vomissements, en prenant des médicaments contre la diarrhée, en augmentant l'exercice... En conséquence, le patient tombe dans un état de fatigue, d'anémie, d'augmentation des enzymes hépatiques, de troubles électrolytiques, de troubles endocriniens...

Expliquant la raison pour laquelle l'anorexie mentale commence souvent pendant la puberté, le Dr Vu Son Tung a déclaré qu'à cet âge, les enfants se comparent souvent au corps de leurs amis et ont parfois des perceptions négatives de leur propre apparence. En conséquence, ils décident de suivre un régime, ce qui augmente leur risque de développer un trouble alimentaire. De plus, la popularité des films et des magazines qui promeuvent la beauté physique comme étant mince et tonique en fait une tendance parmi de nombreux jeunes.

Chez les adolescents, les troubles mentaux liés à l'anorexie mentale peuvent sérieusement affecter leur développement personnel futur. Par conséquent, ces cas doivent être examinés et traités dans un service psychiatrique approprié afin d'identifier la cause de la maladie et d'obtenir un traitement efficace.

20 à 25 % des personnes souffrant d'anorexie mentale souhaitent se suicider

Le docteur Nguyen Phuong Linh prévient que l’anorexie mentale affecte plusieurs organes du corps. Les patients peuvent ressentir des symptômes tels que la fatigue ; insomnie; étourdissements ou évanouissements; cheveux clairsemés, cassants ou tombants ; aménorrhée ou troubles menstruels ; déshydratation… Les patients ont une perception déformée de leur propre poids, ils se méfient de la nourriture, refusent de manger et nient même avoir faim ; peur de prendre du poids, irritabilité ; diminution de la libido; avoir un comportement autodestructeur, des idées et des comportements suicidaires.

Des études montrent également qu’environ 22 % des personnes souffrant d’anorexie mentale se sont au moins une fois automutilées en se coupant, en se grattant la peau ou en se brûlant avec des cigarettes... Environ 20 à 25 % des personnes souffrant d’anorexie mentale ont des antécédents de tentatives de suicide.

Source: https://nld.com.vn/suc-khoe/chan-an-tam-than-o-tuoi-day-thi-20230327195724799.htm