Le 22 juillet, un représentant de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville a déclaré que récemment, les médecins de cet établissement ont reçu et traité un patient chez qui on a diagnostiqué un cancer métastatique à un très jeune âge.
La patiente, une jeune fille de 18 ans (habitant la province de Dong Nai), a été hospitalisée pour des douleurs abdominales persistantes, un manque d'appétit, des nausées et des vomissements après les repas, et une perte de poids de 9 kg en seulement deux à trois mois. Une gastrite avait été diagnostiquée auparavant dans un autre établissement médical .
Dans un hôpital de Hô-Chi-Minh-Ville, grâce à une endoscopie et une biopsie, les médecins ont découvert que le patient souffrait d'un cancer gastrique diffus (linite plastique). La tumeur avait envahi le pancréas, le mésentère du côlon transverse et métastasé au péritoine abdominal. Il s'agit d'un cas particulier, car le cancer gastrique survient généralement chez les personnes de plus de 60 ans.

La jeune fille a découvert que son cancer de l'estomac avait métastasé alors qu'elle n'avait que 18 ans (Photo : Hôpital).
Dès l'admission, l'équipe de traitement, composée de médecins du département de gastroentérologie, d'experts des départements de chimiothérapie du cancer, de pathologie et d'imagerie diagnostique, a consulté et élaboré un schéma thérapeutique multimodal, personnalisé en fonction des caractéristiques biologiques moléculaires de la tumeur du patient.
La jeune fille a été testée pour détecter des mutations des récepteurs des cellules tumorales, qui se sont révélées exprimer les récepteurs PD-L1. Sur la base de ces résultats, les médecins lui ont prescrit dès le début une association d'immunothérapie et de chimiothérapie systémique.
Après 6 séances de traitement d'une durée de plus de 4 mois, le patient a très bien répondu au traitement ci-dessus : la taille des métastases a diminué de 90 % et la tumeur principale a significativement régressé. Le patient a pris 10 kg, sa condition physique s'est améliorée et il a retrouvé une activité quasi normale.
Une fois les critères établis, l'équipe soignante a procédé à l'ablation de l'estomac du patient, à l'ablation des ganglions lymphatiques et à la biopsie des métastases. L'intervention s'est déroulée avec succès et en toute sécurité. Après l'intervention, le patient s'est rétabli rapidement, a mangé et marché normalement et a pu sortir sept jours plus tard.
Les résultats de la pathologie postopératoire ont montré que le patient avait répondu presque complètement, avec seulement environ 10 % de cellules malignes restantes dans la tumeur principale, et les foyers métastatiques dans l'abdomen ne contenaient plus de cellules cancéreuses.
De plus, des études sur les mutations génétiques et l’ADN cancéreux circulant dans le sang sont également réalisées pour fournir des informations personnalisées pour le pronostic et le suivi du traitement.

Après le traitement, la santé du patient s'est considérablement améliorée (Photo : Hôpital).
Les patients continueront d’être étroitement surveillés avec des moyens avancés et un traitement supplémentaire (immunothérapie d’entretien) sera envisagé pour réduire le risque de rechute.
Le professeur associé Vo Duy Long, chef adjoint du département de chirurgie digestive, a déclaré que ce cas démontre l'efficacité du traitement multimodal et de la médecine personnalisée dans le cancer gastrique avancé.
Le médecin a également averti que la découverte d'un cancer de l'estomac chez le patient susmentionné à l'âge de 18 ans est un avertissement clair sur la tendance au rajeunissement de cette maladie dangereuse.
Cela souligne l'urgence d'un dépistage précoce et d'une détection rapide de la maladie au sein de la communauté. Cela permet de fournir un traitement adapté et d'augmenter les chances de guérison, même en cas de cancer avancé.
Depuis 2018, l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville a mis en œuvre un traitement multimodal pour plus de 100 patients atteints d'un cancer de l'estomac avancé, combinant chimiothérapie, immunothérapie, médicaments ciblés et chirurgie, avec un taux de réponse de plus de 50 %.
Il s'agit d'un chiffre « spectaculaire » par rapport à la période précédente, où le cancer métastatique de l'estomac était quasiment impossible à guérir. Les données de recherche sur ce modèle thérapeutique ont été publiées dans la Revue européenne d'oncologie chirurgicale début 2025.
Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-gai-18-tuoi-bat-ngo-phat-hien-ung-thu-da-day-di-can-xa-sau-4-trieu-chung-20250722105946616.htm
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